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第36回 介護福祉士国家試験の解答・全問解説と自己採点

2024年1月28日実施・全125問

全125問の問題文・正答一覧と、本番の合格基準(総得点67点/125点、かつ11科目群すべてで得点)にそのまま対応した自己採点ツールを無料公開(登録不要・端末内保存)。問題文は試験センター公表の過去問題をそのまま掲載しています。

監修:介護福祉士 金川真司(せと)・山本佳祐(せとリハビリステーション)・中村輝(やしまリハビリステーション)(いずれも当社勤務)。※各問題の解説は当社職員(上記3名)が監修中です(監修が完了した内容から順次確定します)。解説は当社が独自に作成したもので、試験センターの見解ではありません。正答データは公式発表に基づきます。
67/125点合格基準(総得点)
11科目群すべてで得点が必要
125問1問1点

最新回はこちら:第38回(2026年1月実施)の解答・全問解説 → 第37回(2025年1月実施) →

過去問:第37回(2025年1月実施)の解答・全問解説 →

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科目群 1

人間の尊厳と自立

問1〜2・2問
公式問題PDF:人間の尊厳と自立 →
問1
正答5

Aさん(76歳、女性、要支援1)は、一人暮らしである。週1回介護予防通所リハビリテーションを利用しながら、近所の友人たちとの麻雀を楽しみに生活している。最近、膝に痛みを感じ、変形性膝関節症(knee osteoarthritis)と診断された。同時期に友人が入院し、楽しみにしていた麻雀ができなくなった。Aさんは徐々に今後の生活に不安を感じるようになった。ある日、「自宅で暮らし続けたいけど、心配なの…」と介護福祉職に話した。

Aさんに対する介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 要介護認定の申請を勧める。
  2. 友人のお見舞いを勧める。
  3. 膝の精密検査を勧める。
  4. 別の趣味活動の希望を聞く。
  5. 生活に対する思いを聞く。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 要介護認定の申請は、不安の中身を聞く前の手続きの提案で、思いの傾聴になっていない。

2 × お見舞いの提案は、Aさんの不安そのものに向き合っていない。

3 × 精密検査の勧めは医学的対応の提案で、「心配なの」という訴えへの応答ではない。

4 × 別の趣味の提案は、麻雀を楽しみにしてきたAさんの気持ちを置き去りにしている。

5 ○ 正解 まず「生活に対する思い」を聞くことが、尊厳を支える利用者本位の出発点。

ポイント 「〜を勧める」より先に「思いを聞く」。尊厳と自立の科目はこの型が多い。

出典: 公式PDFで原本を見る(人間の尊厳と自立)→
問2
正答2

次の記述のうち、介護を必要とする人の自立についての考え方として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 自立は、他者の支援を受けないことである。
  2. 精神的自立は、生活の目標をもち、自らが主体となって物事を進めていくことである。
  3. 社会的自立は、社会的な役割から離れて自由になることである。
  4. 身体的自立は、介護者の身体的負担を軽減することである。
  5. 経済的自立は、経済活動や社会活動に参加せずに、生活を営むことである。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 自立は支援を受けないことではない。必要な支援を受けながら主体的に生きることも自立。

2 ○ 正解 精神的自立=生活の目標をもち、自らが主体となって物事を進めること。

3 × 社会的自立は社会的な役割を「もって」参加すること。役割から離れることではない。

4 × 身体的自立は本人が日常生活動作を自分で行えること。介護者の負担軽減の話ではない。

5 × 経済的自立は経済活動・社会活動への参加を通じて生活を営むこと。

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科目群 3

人間関係とコミュニケーション

問3〜6・4問
公式問題PDF:人間関係とコミュニケーション →
問3
正答5

U介護老人福祉施設では、利用者の介護計画を担当の介護福祉職が作成している。このため、利用者の個別の介護目標を、介護福祉職のチーム全員で共有することが課題になっている。

この課題を解決するための取り組みとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 管理職がチーム全体に注意喚起して、集団規範を形成する。
  2. 現場経験の長い介護福祉職の意見を優先して、同調行動を促す。
  3. チームメンバーの懇談会を実施して、内集団バイアスを強化する。
  4. チームメンバー間の集団圧力を利用して、多数派の意見に統一する。
  5. 担当以外のチームメンバーもカンファレンス(conference)に参加して、集団凝集性を高める。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 集団規範の形成は「注意喚起」でなされるものではなく、課題の解決策として不適切。

2 × 同調行動を促すのは、多様な意見の共有と逆方向。

3 × 内集団バイアス(身内びいき)の強化は、チームの質を下げる。

4 × 集団圧力での意見統一は、共有ではなく同調の強制。

5 ○ 正解 担当以外もカンファレンスに参加し、集団凝集性(まとまり)を高めることが目標共有につながる。

出典: 公式PDFで原本を見る(人間関係とコミュニケーション)→
問4
正答3

Bさん(90歳、女性、要介護3)は、介護老人福祉施設に入所している。入浴日に、担当の介護福祉職が居室を訪問し、「Bさん、今日はお風呂の日です。時間は午後3時からです」と伝えた。しかし、Bさんは言っていることがわからなかったようで、「はい、何ですか」と困った様子で言った。

このときの、介護福祉職の準言語を活用した対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 強い口調で伝えた。
  2. 抑揚をつけずに伝えた。
  3. 大きな声でゆっくり伝えた。
  4. 急かすように伝えた。
  5. 早口で伝えた。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 強い口調は威圧的で、準言語の活用として不適切。

2 × 抑揚をつけないと意図が伝わりにくい。

3 ○ 正解 準言語=声の大きさ・速さ・抑揚など。大きな声でゆっくりは、聞き取りやすくする準言語の活用。

4 × 急かす調子は不安をあおる。

5 × 早口は理解を妨げる。

ポイント 準言語=話し言葉に伴う「声の調子」。言葉の内容(言語)・表情や身振り(非言語)と区別する。

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問5
正答4

V介護老人福祉施設では、感染症が流行したために、緊急的な介護体制で事業を継続することになった。さらに労務管理を担当する職員からは、介護福祉職の精神的健康を守ることを目的とした組織的なマネジメントに取り組む必要性について提案があった。

次の記述のうち、このマネジメントに該当するものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 感染防止対策を強化する。
  2. 多職種チームでの連携を強化する。
  3. 利用者のストレスをコントロールする。
  4. 介護福祉職の燃え尽き症候群(バーンアウト(burnout))を防止する。
  5. 利用者家族の面会方法を見直す。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 感染防止対策は衛生管理で、職員の精神的健康を守るマネジメントそのものではない。

2 × 多職種連携の強化は業務体制の話。

3 × 対象は介護福祉職の精神的健康。利用者のストレスの話ではない。

4 ○ 正解 燃え尽き症候群(バーンアウト)の防止は、職員の精神的健康を守る組織的マネジメント(ラインによるケア)に該当する。

5 × 面会方法の見直しは利用者・家族への対応。

出典: 公式PDFで原本を見る(人間関係とコミュニケーション)→
問6
正答1

次のうち、介護老人福祉施設における全体の指揮命令系統を把握するために必要なものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 組織図
  2. 勤務表
  3. 経営理念
  4. 施設の歴史
  5. 資格保有者数
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 指揮命令系統(誰が誰に指示するか)を表すのは組織図。

2 × 勤務表は誰がいつ働くかの表。

3 × 経営理念は組織の価値観・方向性。

4 × 施設の歴史からは指揮命令系統はわからない。

5 × 資格保有者数は人員配置の情報。

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科目群 2

社会の理解

問7〜18・12問
公式問題PDF:社会の理解 →
問7
正答1

次のうち、セルフヘルプグループ(self-help group)の活動に該当するものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 断酒会
  2. 施設の社会貢献活動
  3. 子ども食堂の運営
  4. 傾聴ボランティア
  5. 地域の町内会
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 セルフヘルプグループ=同じ課題を抱える当事者どうしの自助グループ。断酒会が代表例。

2 × 施設の社会貢献活動は事業者の活動で、当事者の自助活動ではない。

3 × 子ども食堂の運営は地域の支援活動。

4 × 傾聴ボランティアは支援者による活動。

5 × 町内会は地縁組織で、共通の課題をもつ当事者の集まりではない。

出典: 公式PDFで原本を見る(社会の理解)→
問8
正答3

特定非営利活動法人(NPO法人)に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 社会福祉法に基づいて設置される。
  2. 市町村が認証する。
  3. 保健、医療又は福祉の増進を図る活動が最も多い。
  4. 収益活動は禁じられている。
  5. 宗教活動を主たる目的とする団体もある。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × NPO法人は特定非営利活動促進法に基づく。社会福祉法ではない。

2 × 認証するのは所轄庁(都道府県知事または指定都市の長)。市町村ではない。

3 ○ 正解 活動分野で最も多いのは「保健、医療又は福祉の増進を図る活動」(内閣府統計)。

4 × 収益活動は本来事業に支障のない範囲で行うことができる。

5 × 宗教活動を主たる目的とする団体は認証されない。

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問9
正答5

地域福祉において、19世紀後半に始まった、貧困地域に住み込んで実態調査を行いながら住民への教育や生活上の援助を行ったものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 世界保健機関(WHO)
  2. 福祉事務所
  3. 地域包括支援センター
  4. 生活協同組合
  5. セツルメント
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × WHOは1948年設立の国際機関で、時代も活動内容も異なる。

2 × 福祉事務所は日本の行政機関。

3 × 地域包括支援センターは2006年創設。

4 × 生活協同組合は消費者の共同購入等の組織。

5 ○ 正解 セツルメント=19世紀後半、貧困地域に住み込んで調査・教育・生活援助を行った活動(トインビー・ホール等)。

出典: 公式PDFで原本を見る(社会の理解)→
問10
正答5

社会福祉基礎構造改革に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。

  1. 社会福祉法が社会福祉事業法に改正された。
  2. 利用契約制度から措置制度に変更された。
  3. サービス提供事業者は、社会福祉法人に限定された。
  4. 障害福祉分野での制度改正は見送られた。
  5. 判断能力が不十分な者に対する地域福祉権利擁護事業が創設された。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 社会福祉「事業法」が社会福祉「法」に改正された。逆の記述になっている。

2 × 措置制度から利用契約制度へ変更された。これも逆。

3 × 多様な事業者の参入が促進された。社会福祉法人への限定は逆。

4 × 障害福祉分野も支援費制度の導入など改正が行われた。

5 ○ 正解 判断能力が不十分な人を支える地域福祉権利擁護事業(現・日常生活自立支援事業)が創設された。

ポイント 社会福祉基礎構造改革(2000年)=「措置から契約へ」。選択肢の多くは方向が逆になっている。

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問11
正答2

Cさん(77歳、男性)は、60歳で公務員を定年退職し、年金生活をしている。持病や障害はなく、退職後も趣味のゴルフを楽しみながら健康に過ごしている。ある日、Cさんはゴルフ中にけがをして医療機関を受診した。

このとき、Cさんに適用される公的医療制度として、正しいものを1つ選びなさい。

  1. 国民健康保険
  2. 後期高齢者医療制度
  3. 共済組合保険
  4. 育成医療
  5. 更生医療
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 国民健康保険は自営業者等が対象。Cさんは公務員を定年退職した75歳以上の人。

2 ○ 正解 77歳は後期高齢者医療制度(75歳以上)の被保険者。

3 × 共済組合保険は在職中の公務員等の制度。退職後75歳以上は移行する。

4 × 育成医療は障害児の自立支援医療。

5 × 更生医療は身体障害者の自立支援医療。

出典: 公式PDFで原本を見る(社会の理解)→
問12
正答3

次のうち、介護保険法に基づき、都道府県・指定都市・中核市が指定(許可)、監督を行うサービスとして、正しいものを1つ選びなさい。

  1. 地域密着型介護サービス
  2. 居宅介護支援
  3. 施設サービス
  4. 夜間対応型訪問介護
  5. 介護予防支援
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 地域密着型サービスの指定・監督は市町村。

2 × 居宅介護支援の指定・監督は市町村。

3 ○ 正解 施設サービス(介護老人福祉施設等)の指定(許可)・監督は都道府県・指定都市・中核市。

4 × 夜間対応型訪問介護は地域密着型サービスで市町村。

5 × 介護予防支援の指定・監督は市町村。

出典: 公式PDFで原本を見る(社会の理解)→
問13
正答5

「障害者差別解消法」に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。

  1. 法の対象者は、身体障害者手帳を交付された者に限定されている。
  2. 合理的配慮は、実施するときの負担の大小に関係なく提供する。
  3. 個人による差別行為への罰則規定がある。
  4. 雇用分野での、障害を理由とした使用者による虐待の禁止が目的である。
  5. 障害者基本法の基本的な理念を具体的に実施するために制定された。

(注) 「障害者差別解消法」とは、「障害を理由とする差別の解消の推進に関する法律」のことである。

あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 対象は障害者手帳の所持者に限定されない(心身の機能の障害があり社会的障壁により制限を受ける者)。

2 × 合理的配慮は「過重な負担にならない範囲」で提供する。負担の大小に関係なくではない。

3 × 個人の差別行為への罰則規定はない。

4 × 使用者による虐待の禁止は障害者虐待防止法の内容。

5 ○ 正解 障害者差別解消法は、障害者基本法の基本的な理念を具体的に実施するために制定された。

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問14
正答4

「障害者総合支援法」に規定された移動に関する支援の説明として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 移動支援については、介護給付費が支給される。
  2. 行動援護は、周囲の状況把握ができない視覚障害者が利用する。
  3. 同行援護は、危険を回避できない知的障害者が利用する。
  4. 重度訪問介護は、重度障害者の外出支援も行う。
  5. 共同生活援助(グループホーム)は、地域で生活する障害者の外出支援を行う。

(注) 「障害者総合支援法」とは、「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律」のことである。

あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 移動支援は市町村の地域生活支援事業。個別給付(介護給付費)ではない。

2 × 行動援護は行動上著しい困難がある知的障害・精神障害のある人が対象。視覚障害者ではない。

3 × 同行援護は視覚障害により移動に著しい困難がある人が対象。知的障害者ではない。

4 ○ 正解 重度訪問介護は重度の肢体不自由者等への総合的な支援で、外出時の移動中の介護も含む。

5 × 共同生活援助(グループホーム)は住まいの場のサービスで、外出支援のサービスではない。

ポイント 移動系サービスは「誰が対象か」で覚える。同行援護=視覚、行動援護=行動障害、重度訪問介護=重度の全般支援。

出典: 公式PDFで原本を見る(社会の理解)→
問15
正答4

Dさん(80歳、男性、要介護2)は、認知症(dementia)がある。訪問介護(ホームヘルプサービス)を利用しながら一人暮らしをしている。

ある日、訪問介護員(ホームヘルパー)がDさんの自宅を訪問すると、近所に住むDさんの長女から、「父が、高額な投資信託の電話勧誘を受けて、契約しようかどうか悩んでいるようで心配だ」と相談された。

訪問介護員(ホームヘルパー)が長女に助言する相談先として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 公正取引委員会
  2. 都道府県障害者権利擁護センター
  3. 運営適正化委員会
  4. 消費生活センター
  5. 市町村保健センター
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 公正取引委員会は独占禁止法などを扱う機関。

2 × 都道府県障害者権利擁護センターは障害者虐待の通報先。

3 × 運営適正化委員会は福祉サービスの苦情解決の機関。

4 ○ 正解 高額な投資信託の電話勧誘など消費者トラブルの相談先は消費生活センター。

5 × 市町村保健センターは健康づくりの拠点。

出典: 公式PDFで原本を見る(社会の理解)→
問16
正答1

災害時の福祉避難所に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。

  1. 介護老人福祉施設の入所者は、原則として福祉避難所の対象外である。
  2. 介護保険法に基づいて指定される避難所である。
  3. 医療的ケアを必要とする者は対象にならない。
  4. 訪問介護員(ホームヘルパー)が、災害対策基本法に基づいて派遣される。
  5. 同行援護のヘルパーが、災害救助法に基づいて派遣される。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 介護老人福祉施設の入所者は、すでに支援体制のある場所にいるため原則として福祉避難所の対象外。

2 × 福祉避難所は災害対策基本法(施行令)に基づき指定される。介護保険法ではない。

3 × 医療的ケアが必要な人も対象になり得る(受入体制に応じて)。

4 × 訪問介護員の派遣の根拠は災害対策基本法ではない(災害時の介護人材派遣は災害救助法等の枠組み)。

5 × 同行援護は障害者総合支援法のサービスで、災害救助法に基づく派遣ではない。

出典: 公式PDFで原本を見る(社会の理解)→
問17
正答3

「感染症法」に基づいて、結核(tuberculosis)を発症した在宅の高齢者に、医療費の公費負担の申請業務や家庭訪問指導などを行う機関として、適切なものを1つ選びなさい。

  1. 基幹相談支援センター
  2. 地域活動支援センター
  3. 保健所
  4. 老人福祉センター
  5. 医療保護施設

(注) 「感染症法」とは、「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律」のことである。

あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 基幹相談支援センターは障害者相談支援の中核機関。

2 × 地域活動支援センターは障害のある人の日中活動の場。

3 ○ 正解 結核の医療費公費負担の申請業務や家庭訪問指導は、感染症法に基づき保健所が行う。

4 × 老人福祉センターは高齢者の相談・教養・レクリエーションの施設。

5 × 医療保護施設は生活保護法の保護施設。

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問18
正答2

Eさん(55歳、女性、障害の有無は不明)は、ひきこもりの状態にあり、就労していない。父親の年金で父親とアパートで暮らしていたが、父親が亡くなり、一人暮らしになった。遠方に住む弟は、姉が家賃を滞納していて、生活に困っているようだと、家主から連絡を受けた。

心配した弟が相談する機関として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 地域包括支援センター
  2. 福祉事務所
  3. 精神保健福祉センター
  4. 公共職業安定所(ハローワーク)
  5. 年金事務所
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 地域包括支援センターは高齢者(65歳以上)の総合相談窓口。55歳のEさんは対象の中心ではない。

2 ○ 正解 家賃滞納・生活困窮への相談先は福祉事務所(生活保護・生活困窮者自立支援の窓口)。

3 × 精神保健福祉センターは精神保健の専門相談機関。まずは生活困窮への対応が必要。

4 × ハローワークは就労の窓口。生活の立て直しが先。

5 × 年金事務所は年金の手続き機関。

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科目群 5

こころとからだのしくみ

問19〜30・12問
公式問題PDF:こころとからだのしくみ →
問19
正答3

次のうち、マズロー(Maslow, A.H.)の欲求階層説で成長欲求に該当するものとして、正しいものを1つ選びなさい。

  1. 承認欲求
  2. 安全欲求
  3. 自己実現欲求
  4. 生理的欲求
  5. 所属・愛情欲求
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 承認欲求は欠乏欲求に分類される。

2 × 安全欲求は欠乏欲求。

3 ○ 正解 マズローの欲求階層説で成長欲求とされるのは最上位の自己実現欲求。

4 × 生理的欲求は最下位の欠乏欲求。

5 × 所属・愛情欲求は欠乏欲求。

ポイント 下位4つ(生理的・安全・所属愛情・承認)=欠乏欲求、自己実現のみ成長欲求。

出典: 公式PDFで原本を見る(こころとからだのしくみ)→
問20
正答1

次のうち、交感神経の作用に該当するものとして、正しいものを1つ選びなさい。

  1. 血管収縮
  2. 心拍数減少
  3. 気道収縮
  4. 消化促進
  5. 瞳孔収縮
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 交感神経は闘争・逃走の神経。血管は収縮し、血圧が上がる。

2 × 心拍数は増加する。減少は副交感神経。

3 × 気道は拡張する。収縮は副交感神経。

4 × 消化は抑制される。促進は副交感神経。

5 × 瞳孔は散大する。収縮は副交感神経。

出典: 公式PDFで原本を見る(こころとからだのしくみ)→
問21
正答3

Fさん(82歳、女性)は、健康診断で骨粗鬆症(osteoporosis)と診断され、内服治療が開始された。杖歩行で時々ふらつくが、ゆっくりと自立歩行することができる。昼間は自室にこもり、ベッドで横になっていることが多い。リハビリテーションとして週3日歩行訓練を行い、食事は普通食を毎食8割以上摂取している。

Fさんの骨粗鬆症(osteoporosis)の進行を予防するための支援として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. リハビリテーションを週1日に変更する。
  2. 繊維質の多い食事を勧める。
  3. 日光浴を日課に取り入れる。
  4. 車いすでの移動に変更する。
  5. ビタミンA(vitamin A)の摂取を勧める。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 骨に適度な負荷をかけることが予防になる。歩行訓練を減らすのは逆効果。

2 × 繊維質は便秘予防の話。骨粗鬆症の進行予防に直結しない。

3 ○ 正解 日光浴は体内でのビタミンD生成を促し、カルシウムの吸収を助けて骨粗鬆症の進行予防になる。

4 × 歩けるのに車いすにすると、骨への負荷が減り筋力も低下する。

5 × 骨に関わるのはビタミンDやカルシウム。ビタミンAではない。

出典: 公式PDFで原本を見る(こころとからだのしくみ)→
問22
正答1

中耳にある耳小骨として、正しいものを1つ選びなさい。

  1. ツチ骨
  2. 蝶形骨
  3. 前頭骨
  4. 頬骨
  5. 上顎骨
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 中耳の耳小骨はツチ骨・キヌタ骨・アブミ骨の3つ。選択肢ではツチ骨が該当。

2 × 蝶形骨は頭蓋底の骨。

3 × 前頭骨は額の骨。

4 × 頬骨は顔面の骨。

5 × 上顎骨は顔面の骨。

出典: 公式PDFで原本を見る(こころとからだのしくみ)→
問23
正答1

成人の爪に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。

  1. 主成分はタンパク質である。
  2. 1日に1mm程度伸びる。
  3. 爪の外表面には爪床がある。
  4. 正常な爪は全体が白色である。
  5. 爪半月は角質化が進んでいる。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 爪の主成分はケラチンというタンパク質。

2 × 爪が伸びるのは1日約0.1mm。1mmではない。

3 × 爪床は爪の下(内側)にあり、外表面ではない。

4 × 正常な爪は爪床の血流が透けて薄い桃色に見える。

5 × 爪半月は角質化が進んでいない新しい部分。

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問24
正答4

食物が入り誤嚥が生じる部位として、適切なものを1つ選びなさい。

  1. 扁桃
  2. 食道
  3. 耳管
  4. 気管
  5. 咽頭
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 扁桃は咽頭にあるリンパ組織。

2 × 食道は食物の正常な通り道。

3 × 耳管は中耳と咽頭をつなぐ管。

4 ○ 正解 誤嚥=飲食物が食道ではなく気管に入ってしまうこと。

5 × 咽頭は飲食物と空気の共通の通り道で、ここを通ること自体は正常。

出典: 公式PDFで原本を見る(こころとからだのしくみ)→
問25
正答5

Gさん(79歳、男性)は、介護老人保健施設に入所している。Gさんは普段から食べ物をかきこむように食べる様子がみられ、最近はむせることが多くなった。義歯は使用していない。食事は普通食を摂取している。ある日の昼食時、唐揚げを口の中に入れたあと、喉をつかむようなしぐさをし、苦しそうな表情になった。

Gさんに起きていることとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 心筋梗塞(myocardial infarction)
  2. 蕁麻疹(urticaria)
  3. 誤嚥性肺炎(aspiration pneumonia)
  4. 食中毒(foodborne disease)
  5. 窒息(choking)
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 心筋梗塞は胸痛が主で、食物を口に入れた直後の喉をつかむしぐさとは合わない。

2 × 蕁麻疹は皮膚の症状。

3 × 誤嚥性肺炎は誤嚥を繰り返した結果起こる肺の炎症で、突然の窒息の場面とは異なる。

4 × 食中毒は嘔吐・下痢などが中心。

5 ○ 正解 喉をつかむしぐさ(チョークサイン)と急な苦悶は窒息の典型的なサイン。

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問26
正答4

Hさん(60歳、男性)は、身長170cm、体重120kgである。Hさんは浴槽で入浴しているときに毎回、「お風呂につかると、からだが軽く感じて楽になります」と話す。胸が苦しいなど、ほかの訴えはない。

Hさんが話している内容に関連する入浴の作用として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 静水圧作用
  2. 温熱作用
  3. 清潔作用
  4. 浮力作用
  5. 代謝作用
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 静水圧作用は水圧により血行が促される作用。「軽く感じる」の説明ではない。

2 × 温熱作用は温まって血管が拡張する作用。

3 × 清潔作用は汚れを落とす作用。

4 ○ 正解 「からだが軽く感じる」のは浮力作用。体重が約9分の1程度に感じられ、関節への負担が減る。

5 × 代謝作用という分類は入浴の3作用(温熱・静水圧・浮力)にない。

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問27
正答2

男性に比べて女性に尿路感染症(urinary tract infection)が起こりやすい要因として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 子宮の圧迫がある。
  2. 尿道が短く直線的である。
  3. 腹部の筋力が弱い。
  4. 女性ホルモンの作用がある。
  5. 尿道括約筋が弛緩している。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 子宮の圧迫は妊娠時などの話で、一般的な要因ではない。

2 ○ 正解 女性は尿道が短く直線的なため、細菌が膀胱に達しやすく尿路感染症が起こりやすい。

3 × 腹筋の強さは尿路感染症の直接の要因ではない。

4 × 女性ホルモンはむしろ防御的に働くとされる。

5 × 尿道括約筋の弛緩は尿失禁の話。

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問28
正答2

次のうち、眠りが浅くなる原因として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 抗不安薬
  2. 就寝前の飲酒
  3. 抗アレルギー薬
  4. 抗うつ薬
  5. 足浴
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 抗不安薬は眠りを促す方向に働くことが多い。

2 ○ 正解 就寝前の飲酒は寝つきは良く感じても、睡眠の後半を浅くし中途覚醒を増やす。

3 × 抗アレルギー薬は眠気を起こすものが多い。

4 × 抗うつ薬で不眠が起こるものもあるが、設問の「最も適切」は生活習慣である飲酒。

5 × 足浴はリラックスして入眠を助ける。

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問29
正答5

概日リズム睡眠障害(circadian rhythm sleep disorder)に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 早朝に目が覚める。
  2. 睡眠中に下肢が勝手にピクピクと動いてしまう。
  3. 睡眠中に呼吸が止まる。
  4. 睡眠中に突然大声を出したり身体を動かしたりする。
  5. 夕方に強い眠気を感じて就寝し、深夜に覚醒してしまう。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 早朝に目が覚めるだけでは、概日リズム(体内時計)のずれとはいえない。

2 × 下肢がピクピク動くのは周期性四肢運動障害。

3 × 呼吸が止まるのは睡眠時無呼吸症候群。

4 × 大声や体動はレム睡眠行動障害。

5 ○ 正解 夕方の強い眠気と深夜の覚醒は、体内時計が前にずれた概日リズム睡眠障害(睡眠相前進型)の典型。

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問30
正答4

鎮痛薬としてモルヒネを使用している利用者に、医療職と連携した介護を実践するときに留意すべき観察点として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 不眠
  2. 下痢
  3. 脈拍
  4. 呼吸
  5. 体温
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 不眠はモルヒネで特に注意すべき点ではない(眠気はある)。

2 × モルヒネの副作用は便秘。下痢ではない。

3 × 脈拍より優先されるべき観察点がある。

4 ○ 正解 モルヒネは呼吸抑制を起こすことがあるため、呼吸の観察が最重要。

5 × 体温はモルヒネ特有の観察点ではない。

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科目群 6

発達と老化の理解

問31〜38・8問
公式問題PDF:発達と老化の理解 →
問31
正答3

スキャモン(Scammon, R.E.)の発達曲線に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。

  1. 神経系の組織は、4歳ごろから急速に発達する。
  2. 筋骨格系の組織は、4歳ごろから急速に発達する。
  3. 生殖器系の組織は、12歳ごろから急速に発達する。
  4. 循環器系の組織は、20歳ごろから急速に発達する。
  5. リンパ系の組織は、20歳ごろから急速に発達する。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 神経系は出生直後から乳幼児期に急速に発達する。4歳からではない。

2 × 筋骨格系(一般型)は乳幼児期と思春期の2回、急速に発達する。

3 ○ 正解 生殖器系は12歳ごろ(思春期)から急速に発達する。

4 × 循環器系は一般型で、20歳ごろからではない。

5 × リンパ系は12歳ごろにピーク(成人の約2倍)となり、その後低下する。

ポイント スキャモンの発達曲線=神経型・リンパ型・一般型・生殖型の4型。「いつ急伸するか」で覚える。

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問32
正答2

幼稚園児のJさん(6歳、男性)には、広汎性発達障害(pervasive developmental disorder)がある。砂場で砂だんごを作り、きれいに並べることが好きで、毎日、一人で砂だんごを作り続けている。

ある日、園児が帰宅した後に、担任が台風に備えて砂場に青いシートをかけておいた。翌朝、登園したJさんが、いつものように砂場に行くと、青いシートがかかっていた。Jさんはパニックになり、その場で泣き続け、なかなか落ち着くことができなかった。

担任は、Jさんにどのように対応すればよかったのか、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 前日に、「あしたは、台風が来るよ」と伝える。
  2. 前日に、「あしたは、台風が来るので砂場は使えないよ」と伝える。
  3. 前日に、「あしたは、おだんご屋さんは閉店です」と伝える。
  4. その場で、「今日は、砂場は使えないよ」と伝える。
  5. その場で、「今日は、おだんご屋さんは閉店です」と伝える。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 台風が来ることだけでは、砂場が使えないことがJさんに伝わらない。

2 ○ 正解 前日に「台風が来るので砂場は使えない」と具体的に予告することで、見通しをもって受け止められる。広汎性発達障害では急な変更が苦手なため、事前の具体的な説明が基本。

3 × 「おだんご屋さんは閉店」という比喩的な言い方は伝わりにくい。

4 × 当日その場で伝えるのでは、変更への準備ができない。

5 × 当日かつ比喩的な伝え方で、最も伝わりにくい。

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問33
正答5

生理的老化に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 環境によって起こる現象である。
  2. 訓練によって回復できる現象である。
  3. 個体の生命活動に有利にはたらく現象である。
  4. 人間固有の現象である。
  5. 遺伝的にプログラムされた現象である。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 環境の影響で起こるのは病的老化などの話。生理的老化は環境によらず生じる。

2 × 訓練で回復できる現象ではない(進行を緩やかにはできる)。

3 × 生命活動に有利ではなく、機能低下として現れる。

4 × 人間固有ではなく、生物に共通してみられる。

5 ○ 正解 生理的老化は、遺伝的にプログラムされた不可逆的な機能低下と考えられている。

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問34
正答1

エイジズム(ageism)に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 高齢を理由にして、偏見をもったり差別したりすることである。
  2. 高齢になっても生産的な活動を行うことである。
  3. 高齢になることを嫌悪する心理のことである。
  4. 加齢に抵抗して、健康的に生きようとすることである。
  5. 加齢を受容して、活動的に生きようとすることである。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 エイジズム=高齢であることを理由にした偏見や差別。

2 × 生産的活動の継続はプロダクティブ・エイジングの考え方。

3 × 老いへの嫌悪感そのものはエイジズムの定義ではない(向けられるのは他者への偏見・差別)。

4 × 加齢に抵抗する生き方はアンチエイジングの話。

5 × 受容して活動的に生きるのはサクセスフル・エイジング。

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問35
正答4

Kさん(80歳、男性)は、40歳ごろから職場の健康診査で高血圧と高コレステロール血症(hypercholesterolemia)を指摘されていた。最近、階段を上るときに胸の痛みを感じていたが、しばらく休むと軽快していた。喉の違和感や嚥下痛はない。今朝、朝食後から冷や汗を伴う激しい胸痛が起こり、30分しても軽快しないので、救急車を呼んだ。

Kさんに考えられる状況として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 喘息(bronchial asthma)
  2. 肺炎(pneumonia)
  3. 脳梗塞(cerebral infarction)
  4. 心筋梗塞(myocardial infarction)
  5. 逆流性食道炎(reflux esophagitis)
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 喘息は呼吸困難・喘鳴が主症状。

2 × 肺炎は発熱・咳・痰が中心。

3 × 脳梗塞は麻痺・言語障害など神経症状が中心。

4 ○ 正解 労作時の胸痛(狭心症症状)の既往+冷や汗を伴う30分以上続く激しい胸痛は心筋梗塞の典型。

5 × 逆流性食道炎は胸やけが中心で、冷や汗を伴う激痛とは異なる。

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問36
正答5

次のうち、健康寿命の説明として、適切なものを1つ選びなさい。

  1. 0歳児の平均余命
  2. 65歳時の平均余命
  3. 65歳時の平均余命から介護期間を差し引いたもの
  4. 介護状態に至らずに死亡する人の平均寿命
  5. 健康上の問題で日常生活が制限されることなく生活できる期間
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 0歳児の平均余命は「平均寿命」。

2 × 65歳時の平均余命はそのままの意味で、健康寿命ではない。

3 × そのような定義はない。

4 × そのような定義はない。

5 ○ 正解 健康寿命=健康上の問題で日常生活が制限されることなく生活できる期間。

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問37
正答3

次のうち、前立腺肥大症(prostatic hypertrophy)に関する記述として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 抗利尿ホルモンが関与している。
  2. 症状が進むと無尿になる。
  3. 初期には頻尿が出現する。
  4. 進行すると透析の対象になる。
  5. 骨盤底筋訓練で回復が期待できる。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 前立腺肥大は男性ホルモンの変化が関与するとされる。抗利尿ホルモンではない。

2 × 進行すると尿が出せなくなるのは「尿閉」。無尿(腎臓で尿がつくられない)とは区別する。

3 ○ 正解 初期には頻尿(特に夜間頻尿)が出現する。

4 × 前立腺肥大症自体は透析の対象ではない。

5 × 骨盤底筋訓練は腹圧性尿失禁への対応。前立腺肥大の回復は期待できない。

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問38
正答4

次のうち、高齢期に多い筋骨格系の疾患に関する記述として、適切なものを1つ選びなさい。

  1. 骨粗鬆症(osteoporosis)は男性に多い。
  2. 変形性膝関節症(knee osteoarthritis)ではX脚に変形する。
  3. 関節リウマチ(rheumatoid arthritis)は軟骨の老化によって起こる。
  4. 腰部脊柱管狭窄症(lumbar spinal canal stenosis)では下肢のしびれがみられる。
  5. サルコペニア(sarcopenia)は骨量の低下が特徴である。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 骨粗鬆症は閉経後の女性に多い。

2 × 変形性膝関節症ではO脚に変形することが多い。

3 × 関節リウマチは免疫の異常による滑膜の炎症。軟骨の老化(それは変形性関節症)ではない。

4 ○ 正解 腰部脊柱管狭窄症では神経の圧迫により下肢のしびれや間欠性跛行がみられる。

5 × サルコペニアは筋量・筋力の低下。骨量の低下は骨粗鬆症。

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科目群 7

認知症の理解

問39〜48・10問
公式問題PDF:認知症の理解 →
問39
正答1

高齢者の自動車運転免許に関する次の記述のうち、正しいものを1つ選びなさい。

  1. 75歳から免許更新時の認知機能検査が義務づけられている。
  2. 80歳から免許更新時の運転技能検査が義務づけられている。
  3. 軽度認知障害(mild cognitive impairment)と診断された人は運転免許取消しになる。
  4. 認知症(dementia)の人はサポートカー限定免許であれば運転が可能である。
  5. 認知症(dementia)による運転免許取消しの後、運転経歴証明書が交付される。

(注) 「サポートカー限定免許」とは、道路交通法第91条の2の規定に基づく条件が付された免許のことである。

あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 75歳以上の免許更新時には認知機能検査が義務づけられている。

2 × 運転技能検査は75歳以上で一定の違反歴がある人が対象。80歳からではない。

3 × 軽度認知障害(МCI)は取消しの対象ではない。

4 × 認知症と診断された場合は取消し等の対象で、サポートカー限定免許でも運転はできない。

5 × 運転経歴証明書は自主返納した人に交付される。取消しでは交付されない。

出典: 公式PDFで原本を見る(認知症の理解)→
問40
正答1

認知症(dementia)の行動・心理症状(BPSD)であるアパシー(apathy)に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。

  1. 感情の起伏がみられない。
  2. 将来に希望がもてない。
  3. 気持ちが落ち込む。
  4. 理想どおりにいかず悩む。
  5. 自分を責める。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 アパシー=意欲・関心の低下。感情の起伏がみられなくなるのが特徴。

2 × 将来への悲観はうつ状態の特徴。

3 × 気分の落ち込みはうつ状態。アパシーは「落ち込む」より「動かない・関心がない」。

4 × 悩むのは感情が動いている状態で、アパシーとは異なる。

5 × 自責感はうつ状態の特徴。

ポイント アパシーとうつの違い=うつは「つらい」、アパシーは「つらいとも感じない(無関心)」。

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問41
正答4

認知症(dementia)の人にみられる、せん妄に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. ゆっくりと発症する。
  2. 意識は清明である。
  3. 注意機能は保たれる。
  4. 体調の変化が誘因になる。
  5. 日中に多くみられる。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × せん妄は急激に発症する。

2 × 軽度の意識混濁を伴う。清明ではない。

3 × 注意機能の障害が目立つ。

4 ○ 正解 脱水・発熱・薬剤など体調の変化が誘因になるため、原因を探して取り除くことが大切。

5 × 夜間に多い(夜間せん妄)。

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問42
正答2

レビー小体型認知症(dementia with Lewy bodies)にみられる歩行障害として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. しばらく歩くと足に痛みを感じて、休みながら歩く。
  2. 最初の一歩が踏み出しにくく、小刻みに歩く。
  3. 動きがぎこちなく、酔っぱらったように歩く。
  4. 下肢は伸展し、つま先を引きずるように歩く。
  5. 歩くごとに骨盤が傾き、腰を左右に振って歩く。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 休みながら歩く(間欠性跛行)は腰部脊柱管狭窄症など。

2 ○ 正解 レビー小体型認知症はパーキンソン症状を伴い、最初の一歩が出にくい「すくみ足」や小刻み歩行が特徴。

3 × 酔っぱらったような歩行(失調性歩行)は小脳障害。

4 × つま先を引きずる痙性の歩行は脳卒中後の片麻痺など。

5 × 腰を左右に振る歩行は中殿筋の筋力低下(トレンデレンブルク歩行)。

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問43
正答5

次の記述のうち、若年性認知症(dementia with early onset)の特徴として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 高齢の認知症(dementia)に比べて、症状の進行速度は緩やかなことが多い。
  2. 男性よりも女性の発症者が多い。
  3. 50歳代よりも30歳代の有病率が高い。
  4. 特定健康診査で発見されることが多い。
  5. 高齢の認知症(dementia)に比べて、就労支援が必要になることが多い。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 若年性認知症は進行が速い傾向がある。

2 × 発症者は男性のほうが多い。

3 × 有病率は年齢が上がるほど高く、30歳代より50歳代が高い。

4 × 特定健康診査は生活習慣病の健診で、認知症の発見の場になりにくい。

5 ○ 正解 現役世代での発症のため、仕事の継続・就労支援が課題になることが多い。

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問44
正答3

Lさん(78歳、女性、要介護1)は、3年前にアルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)と診断された。訪問介護(ホームヘルプサービス)を利用し、夫の介護を受けながら二人で暮らしている。ある日、訪問介護員(ホームヘルパー)が訪問すると夫から、「用事で外出しようとすると『外で女性に会っている』と言って興奮することが増えて困っている」と相談を受けた。

Lさんの症状に該当するものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 誤認
  2. 観念失行
  3. 嫉妬妄想
  4. 視覚失認
  5. 幻視
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 誤認は人や場所を取り違えること。「外で女性に会っている」という確信は妄想。

2 × 観念失行は道具の使い方がわからなくなること。

3 ○ 正解 配偶者が浮気をしていると確信する「嫉妬妄想」に該当する。

4 × 視覚失認は見えているものが何かわからないこと。

5 × 幻視は実際にないものが見えること。夫の外出への確信とは異なる。

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問45
正答3

認知機能障害による生活への影響に関する記述として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 遂行機能障害により、自宅がわからない。
  2. 記憶障害により、出された食事を食べない。
  3. 相貌失認により、目の前の家族がわからない。
  4. 視空間認知障害により、今日の日付がわからない。
  5. 病識低下により、うつ状態になりやすい。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 自宅がわからないのは見当識や地誌的な障害。遂行機能障害は段取りの障害。

2 × 記憶障害で起こるのは「食べたことを忘れる」など。出された食事を食べない直接の説明にならない。

3 ○ 正解 相貌失認=顔の認知の障害。目の前の家族の顔がわからなくなる。

4 × 今日の日付がわからないのは見当識障害。視空間認知障害は位置関係の把握の障害。

5 × うつ状態になりやすいのは病識が保たれているとき。病識低下はむしろ深刻さの自覚が乏しい。

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問46
正答4・5

バリデーション(validation)に基づく、認知症(dementia)の人の動きや感情に合わせるコミュニケーション技法として、正しいものを1つ選びなさい。

  1. センタリング(centering)
  2. リフレージング(rephrasing)
  3. レミニシング(reminiscing)
  4. ミラーリング(mirroring)
  5. カリブレーション(calibration)

※当サイト注 公式の「採点上の取扱い」により、この問題は選択肢4及び選択肢5のいずれにも得点が認められています(問題文からはいずれも正答となるため)。

あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × センタリングは、援助者が自分の感情を整えて集中する準備の技法。

2 × リフレージングは、相手の言葉を繰り返す技法。

3 × レミニシングは、昔のことを尋ねて思い出を語ってもらう技法。

4 ○ 正解 ミラーリングは、相手の動きや姿勢に鏡のように合わせる技法。「動きに合わせる」に該当する。

5 ○ 正解 カリブレーションは、相手の感情を観察して自分の感情を合わせる技法。「感情に合わせる」に該当する。公式の採点上の取扱いにより、4・5のいずれも得点となった。

ポイント この問題は公式発表で「選択肢4及び選択肢5に得点する」とされた複数正答問題。

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問47
正答1

Mさん(80歳、女性、要介護1)は、アルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)であり、3日前に認知症対応型共同生活介護(認知症高齢者グループホーム)に入居した。主治医から向精神薬が処方されている。居室では穏やかに過ごしていた。夕食後、表情が険しくなり、「こんなところにはいられません。私は家に帰ります」と大声を上げ、ほかの利用者にも、「あなたも一緒に帰りましょう」と声をかけて皆が落ち着かなくなることがあった。

Mさんの介護を検討するときに優先することとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. Mさんが訴えている内容
  2. Mさんの日中の過ごし方
  3. ほかの利用者が落ち着かなくなったこと
  4. 対応に困ったこと
  5. 薬が効かなかったこと
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 最優先は「家に帰りたい」というMさん自身の訴えの内容を理解すること。行動の背景にある思いから支援を考える。

2 × 日中の過ごし方は把握すべき情報だが、訴えそのものより優先されない。

3 × 周囲への影響は結果であり、本人理解が先。

4 × 職員側の困りごとを起点にしない。

5 × 薬の効果を優先すると、行動の意味の理解が置き去りになる。

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問48
正答2

Aさん(80歳、男性、要介護1)は、認知症(dementia)で、妻の介護を受けながら二人で暮らしている。「夫は昼夜逆転がある。在宅介護を続けたいが、私が体調を崩し数日間の入院が必要になった」と言う妻に提案する、Aさんへの介護サービスとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 認知症対応型通所介護(認知症対応型デイサービス)
  2. 短期入所生活介護(ショートステイ)
  3. 認知症対応型共同生活介護(認知症高齢者グループホーム)
  4. 特定施設入居者生活介護
  5. 介護老人福祉施設
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 通所では夜間の介護が確保できない。妻は数日間入院する。

2 ○ 正解 介護者の入院という一時的な事情には、短期入所生活介護(ショートステイ)が適する。

3 × グループホームは入居の場で、数日間の代替介護には合わない。

4 × 特定施設入居者生活介護も入居によるサービス。

5 × 介護老人福祉施設は入所施設で、一時的な利用の場ではない。

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科目群 8

障害の理解

問49〜58・10問
公式問題PDF:障害の理解 →
問49
正答1

次のうち、ノーマライゼーション(normalization)の原理を盛り込んだ法律(いわゆる「1959年法」)を制定した最初の国として、正しいものを1つ選びなさい。

  1. デンマーク
  2. イギリス
  3. アメリカ
  4. スウェーデン
  5. ノルウェー
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 1959年法はデンマークで制定され、バンク–ミケルセンがノーマライゼーションの理念を盛り込んだ。

2 × イギリスではない。

3 × アメリカでは自立生活運動が発展したが、1959年法ではない。

4 × スウェーデンはニィリエが理念を整理した国。最初の法制化はデンマーク。

5 × ノルウェーではない。

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問50
正答2

法定後見制度において、成年後見人等を選任する機関等として、正しいものを1つ選びなさい。

  1. 法務局
  2. 家庭裁判所
  3. 都道府県知事
  4. 市町村長
  5. 福祉事務所
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 法務局は登記を扱う(後見登記はあるが選任はしない)。

2 ○ 正解 成年後見人等を選任するのは家庭裁判所。

3 × 都道府県知事は選任しない。

4 × 市町村長は申立てができる立場(選任はしない)。

5 × 福祉事務所は行政の福祉窓口。

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問51
正答5

次の記述のうち、障害を受容した心理的段階にみられる言動として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 障害があるという自覚がない。
  2. 周囲に不満をぶつける。
  3. 自分が悪いと悲観する。
  4. 価値観が転換し始める。
  5. できることに目を向けて行動する。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 自覚がないのはショック期など初期の段階。

2 × 不満を周囲にぶつけるのは混乱期(怒り)の言動。

3 × 自分を責めるのは混乱期(悲嘆)の言動。

4 × 価値観の転換が「始まる」のは解決への努力期。受容の完成ではない。

5 ○ 正解 できることに目を向けて行動するのは、障害を受け入れた受容期の言動。

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問52
正答2

統合失調症(schizophrenia)の特徴的な症状として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 振戦せん妄
  2. 妄想
  3. 強迫性障害
  4. 抑うつ気分
  5. 健忘
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 振戦せん妄はアルコール離脱でみられる。

2 ○ 正解 統合失調症の特徴的な症状は妄想や幻覚(陽性症状)。

3 × 強迫性障害は別の疾患。

4 × 抑うつ気分はうつ病の中心症状。

5 × 健忘は記憶の障害で、特徴的症状ではない。

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問53
正答4

Bさん(60歳、男性)は、一人暮らしをしている。糖尿病性網膜症(diabetic retinopathy)による視覚障害(身体障害者手帳1級)があり、末梢神経障害の症状がでている。Bさんの日常生活において、介護福祉職が留意すべき点として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 水晶体の白濁
  2. 口腔粘膜や外陰部の潰瘍
  3. 振戦や筋固縮
  4. 足先の傷や壊疽などの病変
  5. 感音性の難聴
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 水晶体の白濁は白内障。糖尿病性網膜症とは別の疾患。

2 × 口腔粘膜や外陰部の潰瘍はベーチェット病などでみられる。

3 × 振戦や筋固縮はパーキンソン病の症状。

4 ○ 正解 糖尿病の末梢神経障害では足の感覚が鈍り、傷や壊疽に気づきにくい。足病変の観察が最重要。

5 × 感音性難聴は糖尿病に特徴的な留意点ではない。

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問54
正答3

Cさん(55歳、男性)は、5年前に筋萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis:ALS)と診断された。現在は症状が進行して、日常生活動作に介護が必要で、自宅では電動車いすと特殊寝台を使用している。

次の記述のうち、Cさんの現在の状態として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 誤嚥せずに食事することが可能である。
  2. 明瞭に話すことができる。
  3. 身体の痛みがわかる。
  4. 自力で痰を排出できる。
  5. 箸を上手に使える。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 進行したALSでは嚥下障害が生じ、誤嚥の危険が高い。

2 × 構音障害により明瞭に話すことは難しくなる。

3 ○ 正解 ALSでは感覚は保たれる(陰性症状)。痛みはわかる。

4 × 呼吸筋の筋力低下により、自力での排痰は難しくなる。

5 × 上肢の筋力低下により、箸の使用は難しくなる。

ポイント ALSで保たれるもの=感覚・眼球運動・膀胱直腸機能・知能(4大陰性徴候)。

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問55
正答3

Dさん(36歳、女性、療育手帳所持)は、一人暮らしをしながら地域の作業所に通っている。身の回りのことはほとんど自分でできるが、お金の計算、特に計画的にお金を使うのが苦手だった。そこで、社会福祉協議会の生活支援員と一緒に銀行へ行って、1週間ごとにお金をおろして生活するようになった。小遣い帳に記録をするようにアドバイスを受けて、お金を計画的に使うことができるようになった。

次のうち、Dさんが活用した支援を実施する事業として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 障害者相談支援事業
  2. 自立生活援助事業
  3. 日常生活自立支援事業
  4. 成年後見制度利用支援事業
  5. 日常生活用具給付等事業
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 障害者相談支援事業は相談の窓口で、金銭管理の具体的支援サービスではない。

2 × 自立生活援助は一人暮らしへの移行を定期訪問等で支える障害福祉サービス。

3 ○ 正解 社会福祉協議会の生活支援員による日常的な金銭管理の支援=日常生活自立支援事業。

4 × 成年後見制度利用支援事業は申立費用や報酬の助成。

5 × 日常生活用具給付等事業は用具の給付。

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問56
正答2

次のうち、障害の特性に応じた休憩時間の調整など、柔軟に対応することで障害者の権利を確保する考え方を示すものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 全人間的復権
  2. 合理的配慮
  3. 自立生活運動
  4. 意思決定支援
  5. 共同生活援助
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 全人間的復権はリハビリテーションの理念。

2 ○ 正解 障害の特性に応じた柔軟な調整で権利を確保する考え方=合理的配慮。

3 × 自立生活運動は当事者運動の歴史。

4 × 意思決定支援は本人の意思を支える支援の考え方。

5 × 共同生活援助はグループホームのサービス名。

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問57
正答5

「障害者総合支援法」において、障害福祉サービスを利用する人の意向のもとにサービス等利用計画案を作成する事業所に置かなければならない専門職として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 介護支援専門員(ケアマネジャー)
  2. 社会福祉士
  3. 介護福祉士
  4. 民生委員
  5. 相談支援専門員

(注) 「障害者総合支援法」とは、「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律」のことである。

あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 介護支援専門員は介護保険のケアプラン作成者。

2 × 社会福祉士の配置義務ではない。

3 × 介護福祉士の配置義務ではない。

4 × 民生委員は地域のボランティア的な相談役。

5 ○ 正解 サービス等利用計画案を作成する指定特定相談支援事業所には相談支援専門員を置く。

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問58
正答4

家族の介護力をアセスメントするときの視点に関する記述として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 障害者個人のニーズを重視する。
  2. 家族のニーズを重視する。
  3. 家族構成員の主観の共通部分を重視する。
  4. 家族を構成する個人と家族全体の生活を見る。
  5. 支援者の視点や価値観を基準にする。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 障害者本人のニーズだけでは家族の介護力の把握にならない。

2 × 家族のニーズだけに偏るのも不十分。

3 × 主観の共通部分だけを見るのではない。

4 ○ 正解 家族を構成する個人それぞれと、家族全体の生活の両方を見ることがアセスメントの基本。

5 × 支援者の価値観を基準にしない。

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科目群 9

医療的ケア

問59〜63・5問
公式問題PDF:医療的ケア →
問59
正答5

次の記述のうち、喀痰吸引等を実施する訪問介護事業所として登録するときに、事業所が行うべき事項として、正しいものを1つ選びなさい。

  1. 登録研修機関になる。
  2. 医師が設置する安全委員会に参加する。
  3. 喀痰吸引等計画書の作成を看護師に依頼する。
  4. 介護支援専門員(ケアマネジャー)の文書による指示を受ける。
  5. 医療関係者との連携体制を確保する。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 登録研修機関は喀痰吸引等の研修を行う機関。事業所の登録要件ではない。

2 × 安全委員会は事業所側が体制として整えるもので、「医師が設置」ではない。

3 × 喀痰吸引等計画書は事業所が作成する(看護師に依頼するのではなく、医療職と連携して作成)。

4 × 指示は医師が文書で行う。介護支援専門員ではない。

5 ○ 正解 登録の要件は、医療関係者との連携体制の確保など安全確保の措置を講じていること。

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問60
正答4

次のうち、呼吸器官の部位の説明に関する記述として、正しいものを1つ選びなさい。

  1. 鼻腔は、上葉・中葉・下葉に分かれている。
  2. 咽頭は、左右に分岐している。
  3. 喉頭は、食べ物の通り道である。
  4. 気管は、空気の通り道である。
  5. 肺は、腹腔内にある。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 上葉・中葉・下葉に分かれるのは肺(右肺)。鼻腔ではない。

2 × 左右に分岐するのは気管(気管支)。咽頭ではない。

3 × 喉頭は空気の通り道。食べ物は咽頭から食道へ。

4 ○ 正解 気管は空気の通り道である。

5 × 肺は胸腔内にある。腹腔内ではない。

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問61
正答1

次のうち、痰の吸引の準備に関する記述として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 吸引器は、陰圧になることを確認する。
  2. 吸引びんは、滅菌したものを用意する。
  3. 吸引チューブのサイズは、痰の量に応じたものにする。
  4. 洗浄水は、決められた消毒薬を入れておく。
  5. 清浄綿は、次亜塩素酸ナトリウムに浸しておく。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 吸引器が正しく陰圧になる(吸い込む力が出る)ことを事前に確認する。

2 × 吸引びんは清潔であればよく、滅菌までは求められない。

3 × チューブのサイズは医師の指示等によるもので、痰の量で決めるのではない。

4 × 洗浄水に消毒薬を入れておくのではない(部位に応じて水道水・滅菌精製水を用いる)。

5 × 清浄綿を次亜塩素酸ナトリウムに浸すことはしない。

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問62
正答2

次のうち、経管栄養で起こるトラブルに関する記述として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. チューブの誤挿入は、下痢を起こす可能性がある。
  2. 注入速度が速いときは、嘔吐を起こす可能性がある。
  3. 注入物の温度の調整不良は、脱水を起こす可能性がある。
  4. 注入物の濃度の間違いは、感染を起こす可能性がある。
  5. 注入中の姿勢の不良は、便秘を起こす可能性がある。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × チューブの誤挿入(気道への迷入)で起こるのは誤嚥・呼吸困難。下痢ではない。

2 ○ 正解 注入速度が速いと、嘔吐や下痢を起こす可能性がある。

3 × 温度の調整不良(冷たい栄養剤)で起こりやすいのは下痢。脱水ではない。

4 × 濃度の間違いで起こりやすいのは下痢など消化器症状。感染は衛生管理の問題。

5 × 姿勢の不良で起こるのは逆流や嘔吐。便秘ではない。

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問63
正答3

Eさん(75歳、女性)は、介護老人福祉施設に入所している。脳梗塞(cerebral infarction)の後遺症があり、介護福祉士が胃ろうによる経管栄養を行っている。

ある日、半座位で栄養剤の注入を開始し、半分程度を順調に注入したところで、体調に変わりがないかを聞くと、「少しお腹が張ってきたような気がする」とEさんは答えた。意識レベルや顔色に変化はなく、腹痛や嘔気はない。

次のうち、介護福祉士が看護職員に相談する前に行う対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 嘔吐していないので、そのまま様子をみる。
  2. 仰臥位(背臥位)にする。
  3. 腹部が圧迫されていないかを確認する。
  4. 注入速度を速める。
  5. 栄養剤の注入を終了する。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 「お腹が張る」という訴えを様子見にせず、確認できることを確認して報告する。

2 × 仰臥位にすると逆流・誤嚥の危険が高まる。半座位を保つ。

3 ○ 正解 まず腹部が圧迫されていないか(衣服・姿勢)を確認するのは、介護福祉士がその場でできる安全確認。

4 × 速度を速めるのは症状を悪化させる。

5 × 注入の中止・終了は看護職員に相談して判断する。

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科目群 1

介護の基本

問64〜73・10問
公式問題PDF:介護の基本 →
問64
正答5

介護を取り巻く状況に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. ダブルケアとは、夫婦が助け合って子育てをすることである。
  2. 要介護・要支援の認定者数は、介護保険制度の導入時から年々減少している。
  3. 家族介護を支えていた家制度は、地域包括ケアシステムによって廃止された。
  4. 要介護・要支援の認定者のいる三世代世帯の構成割合は、介護保険制度の導入時から年々増加している。
  5. 家族が担っていた介護の役割は、家族機能の低下によって社会で代替する必要が生じた。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × ダブルケアは育児と介護を同時に担うこと。夫婦の子育ての助け合いではない。

2 × 要介護・要支援認定者数は制度導入時から大きく増加している。

3 × 家制度は戦後の民法改正で廃止された。地域包括ケアシステムとは無関係。

4 × 三世代世帯の割合はむしろ減少している。

5 ○ 正解 家族機能の低下により、家族が担ってきた介護を社会全体で支える必要が生じた(介護の社会化)。

出典: 公式PDFで原本を見る(介護の基本)→
問65
正答5

介護福祉士に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。

  1. 傷病者に対する療養上の世話又は診療の補助を業とする。
  2. 喀痰吸引を行うときは市町村の窓口に申請する。
  3. 業務独占の資格である。
  4. 資格を更新するために5年ごとに研修を受講する。
  5. 信用を傷つけるような行為は禁止されている。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 療養上の世話・診療の補助は看護師の業務。

2 × 喀痰吸引等は、登録した事業所で医師の指示等のもとで行う。市町村窓口への申請ではない。

3 × 介護福祉士は名称独占の資格。業務独占ではない。

4 × 更新制はない。

5 ○ 正解 社会福祉士及び介護福祉士法に信用失墜行為の禁止が定められている。

出典: 公式PDFで原本を見る(介護の基本)→
問66
正答3

施設利用者の個人情報の保護に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 職員がすべての個人情報を自由に閲覧できるように、パスワードを共有する。
  2. 個人情報を記載した書類は、そのまま新聞紙と一緒に捨てる。
  3. 個人情報保護に関する研修会を定期的に開催し、意識の向上を図る。
  4. 職員への守秘義務の提示は、採用時ではなく退職時に書面で行う。
  5. 利用者の音声情報は、同意を得ずに使用できる。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × パスワードの共有は情報漏えいのもと。閲覧権限は必要な範囲に限定する。

2 × 個人情報を記載した書類はシュレッダー等で復元できないように廃棄する。

3 ○ 正解 定期的な研修で職員の意識を高めることは、組織的な個人情報保護の基本。

4 × 守秘義務は採用時に書面で確認する(退職後も継続する)。

5 × 音声も個人情報であり、利用には同意が必要。

出典: 公式PDFで原本を見る(介護の基本)→
問67
正答2

個別性や多様性を踏まえた介護に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. その人らしさは、障害特性から判断する。
  2. 生活習慣は、生活してきた環境から理解する。
  3. 生活歴は、成人期以降の情報から収集する。
  4. 生活様式は、同居する家族と同一にする。
  5. 衣服は、施設の方針によって統一する。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × その人らしさは障害特性ではなく、生活歴や価値観から理解する。

2 ○ 正解 生活習慣は、その人が生活してきた環境や歴史から理解する。

3 × 生活歴は幼少期からの全体を把握する。

4 × 生活様式を家族と同一にする必要はない。

5 × 衣服を施設の方針で統一するのは個別性の否定。

出典: 公式PDFで原本を見る(介護の基本)→
問68
正答3

Aさん(48歳、女性、要介護1)は、若年性認知症(dementia with early onset)で、夫、長女(高校1年生)と同居している。Aさんは家族と過ごすことを希望し、小規模多機能型居宅介護で通いを中心に利用を始めた。Aさんのことが心配な長女は、部活動を諦めて学校が終わるとすぐに帰宅していた。

ある日、夫が、「長女が、学校の先生たちにも相談しているが、今の状況をわかってくれる人がいないと涙を流すことがある」と介護福祉職に相談をした。

夫の話を聞いた介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 長女に、掃除や洗濯の方法を教える。
  2. 家族でもっと頑張るように、夫を励ます。
  3. 同じような体験をしている人と交流できる場について情報を提供する。
  4. 介護老人福祉施設への入所の申込みを勧める。
  5. 介護支援専門員(ケアマネジャー)に介護サービスの変更を提案する。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 家事の方法を教えることは、長女の孤独感への応答になっていない。

2 × 「もっと頑張れ」という励ましは、追い詰められている家族に不適切。

3 ○ 正解 同じ体験をしている人と交流できる場(若年性認知症の家族会・ヤングケアラーの集い等)の情報提供が、「わかってくれる人がいない」という長女の孤立感に応える。

4 × 施設入所の勧めは、家族と過ごしたいというAさんの希望に反する。

5 × サービス変更の提案は長女の気持ちへの直接の支援ではない。

出典: 公式PDFで原本を見る(介護の基本)→
問69
正答4

Bさん(61歳、男性、要介護3)は、脳梗塞(cerebral infarction)による左片麻痺がある。週2回訪問介護(ホームヘルプサービス)を利用し、妻(58歳)と二人暮らしである。自宅での入浴が好きで、妻の介助を受けながら、毎日入浴している。サービス提供責任者に、Bさんから、「浴槽から立ち上がるのがつらくなってきた。何かいい方法はないですか」と相談があった。

Bさんへのサービス提供責任者の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. Bさんがひとりで入浴できるように、自立生活援助の利用を勧める。
  2. 浴室を広くするために、居宅介護住宅改修費を利用した改築を勧める。
  3. 妻の入浴介助の負担が軽くなるように、行動援護の利用を勧める。
  4. 入浴補助用具で本人の力を生かせるように、特定福祉用具販売の利用を勧める。
  5. Bさんが入浴を継続できるように、通所介護(デイサービス)の利用を勧める。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 自立生活援助は障害者総合支援法のサービス。

2 × 浴室を広くする改築は居宅介護住宅改修費の対象ではない(手すり・段差解消などが対象)。

3 × 行動援護は障害福祉サービス。

4 ○ 正解 浴槽からの立ち上がりには、浴槽内いす等の入浴補助用具(特定福祉用具販売)で本人の力を生かせる。

5 × Bさんの希望は自宅での入浴継続。通所への切替えは希望に反する。

出典: 公式PDFで原本を見る(介護の基本)→
問70
正答1

社会奉仕の精神をもって、住民の立場に立って相談に応じ、必要な援助を行い、社会福祉の増進に努める者として、適切なものを1つ選びなさい。

  1. 民生委員
  2. 生活相談員
  3. 訪問介護員(ホームヘルパー)
  4. 通所介護職員
  5. 介護支援専門員(ケアマネジャー)
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 社会奉仕の精神をもって住民の相談・援助を行うのは民生委員(民生委員法)。

2 × 生活相談員は施設の職員。

3 × 訪問介護員は介護保険サービスの従事者。

4 × 通所介護職員も事業所の職員。

5 × 介護支援専門員はケアプランの専門職。

出典: 公式PDFで原本を見る(介護の基本)→
問71
正答3

3階建て介護老人福祉施設がある住宅地に、洪水・内水氾濫の図記号マークに関連した警戒レベル3が発令された。介護福祉職がとるべき行動として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 玄関のドアを開けたままにする。
  2. 消火器で、初期消火する。
  3. 垂直避難誘導をする。
  4. 利用者家族に安否情報を連絡する。
  5. 転倒の危険性があるものを固定する。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × ドアを開け放すことは浸水対策にならない。

2 × 洪水・内水氾濫の警戒であり、火災の初期消火は無関係。

3 ○ 正解 警戒レベル3(高齢者等避難)では、上の階へ移動する垂直避難の誘導が適切。

4 × 安否連絡は避難の後。

5 × 物の固定は地震対策。

出典: 公式PDFで原本を見る(介護の基本)→
問72
正答4

次の記述のうち、介護における感染症対策として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 手洗いは、液体石鹸よりも固形石鹸を使用する。
  2. 配膳時にくしゃみが出たときは、口元をおさえた手でそのまま行う。
  3. 嘔吐物の処理は、素手で行う。
  4. 排泄の介護は、利用者ごとに手袋を交換する。
  5. うがい用のコップは、共用にする。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 固形石鹸は保管中に汚染されやすく、液体石鹸が推奨される。

2 × くしゃみを押さえた手のままの配膳は汚染を広げる。手洗いをやり直す。

3 × 嘔吐物の処理は手袋・マスク等を着けて行う。

4 ○ 正解 排泄介護の手袋は利用者ごとに交換し、感染を広げない。

5 × コップの共用は感染経路になる。

出典: 公式PDFで原本を見る(介護の基本)→
問73
正答5

介護福祉士が行う服薬の介護に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 服薬時間は、食後に統一する。
  2. 服用できずに残った薬は、介護福祉士の判断で処分する。
  3. 多種類の薬を処方された場合は、介護福祉士が一包化する。
  4. 内服薬の用量は、利用者のその日の体調で決める。
  5. 副作用の知識をもって、服薬の介護を行う。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 服薬時間は処方によって異なる。食後に統一してはいけない。

2 × 残薬の処分を介護福祉士が判断してはいけない(医療職に報告)。

3 × 一包化は薬剤師が医師の指示のもとで行う。

4 × 用量を体調で変えるのは危険。指示どおりに服用する。

5 ○ 正解 副作用の知識をもって観察しながら介護することが、介護福祉士の適切な関わり。

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科目群 3

コミュニケーション技術

問74〜79・6問
公式問題PDF:コミュニケーション技術 →
問74
正答2

Cさん(85歳、女性、要介護3)は、介護老人保健施設に入所しており、軽度の難聴がある。数日前から、職員は感染症対策として日常的にマスクを着用して勤務することになった。

ある日、D介護福祉職がCさんの居室を訪問すると、「孫が絵を描いて送ってくれたの」と笑いながら絵を見せてくれた。D介護福祉職はCさんの言動に共感的理解を示すために、意図的に非言語コミュニケーションを用いて対応した。

このときのD介護福祉職のCさんへの対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 「よかったですね」と紙に書いて渡した。
  2. 目元を意識した笑顔を作り、大きくうなずいた。
  3. 「お孫さんの絵が届いて、うれしかったですね」と耳元で話した。
  4. 「私もうれしいです」と、ゆっくり話した。
  5. 「えがとてもじょうずです」と五十音表を用いて伝えた。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 筆談は言語的コミュニケーション。

2 ○ 正解 マスクで口元が見えなくても伝わる「目元の笑顔」と「大きなうなずき」は、共感を示す非言語コミュニケーション。

3 × 耳元で話すのは言語的な対応。

4 × ゆっくり話すのは準言語の工夫。

5 × 五十音表は言語的コミュニケーションの手段。

出典: 公式PDFで原本を見る(コミュニケーション技術)→
問75
正答3

利用者の家族との信頼関係の構築を目的としたコミュニケーションとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 家族に介護技術を教える。
  2. 家族に介護をしている当事者の会に参加することを提案する。
  3. 家族から介護の体験を共感的に聴く。
  4. 家族に介護を続ける強い気持ちがあるかを質問する。
  5. 家族に介護保険が使える範囲を説明する。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 技術指導は信頼関係構築の入り口として一方的。

2 × 当事者の会の提案はまず思いを聴いた後の選択肢。

3 ○ 正解 家族の介護体験を共感的に聴くことが、信頼関係構築の基本。

4 × 「強い気持ちがあるか」という質問は家族を試すようで不適切。

5 × 制度の説明は信頼関係ができてから生きる。

出典: 公式PDFで原本を見る(コミュニケーション技術)→
問76
正答2

Eさん(70歳、女性)は、脳梗塞(cerebral infarction)の後遺症で言語に障害がある。発語はできるが、話したいことをうまく言葉に言い表せない。聴覚機能に問題はなく、日常会話で使用する単語はだいたい理解できるが、単語がつながる文章になるとうまく理解できない。ある日、Eさんに介護福祉職が、「お風呂は、今日ではなくあしたですよ」と伝えると、Eさんはしばらく黙って考え、理解できない様子だった。

このとき、Eさんへの介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 「何がわからないのか教えてください」と質問する。
  2. 「お風呂、あした」と短い言葉で伝える。
  3. 「今日、お風呂に入りたいのですね」と確かめる。
  4. 「あしたがお風呂の日で、今日は違いますよ」と言い換える。
  5. 「お・ふ・ろ・は・あ・し・た」と1音ずつ言葉を区切って伝える。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 「何がわからないのか」を言葉で説明すること自体が難しい。

2 ○ 正解 文章の理解が難しく単語なら理解できるため、「お風呂、あした」と短い言葉で伝えるのが適切。

3 × 本人の希望の確認ではなく、伝え方の工夫が必要な場面。

4 × 言い換えても文章のままでは理解しにくい。

5 × 1音ずつ区切ると、かえって意味がつかみにくい(聴覚機能に問題はない)。

出典: 公式PDFで原本を見る(コミュニケーション技術)→
問77
正答2

Fさん(70歳、女性)は、最近、抑うつ状態(depressive state)にあり、ベッドに寝ていることが多く、「もう死んでしまいたい」とつぶやいていた。

Fさんの発言に対する、介護福祉職の言葉かけとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 「落ちこんだらだめですよ」
  2. 「とてもつらいのですね」
  3. 「どうしてそんなに寝てばかりいるのですか」
  4. 「食堂へおしゃべりに行きましょう」
  5. 「元気を出して、頑張ってください」
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 「だめですよ」は気持ちの否定。

2 ○ 正解 まず「つらいのですね」と気持ちを受け止める共感的な応答が適切。

3 × 「どうして」と問い詰めるのは責める響きになる。

4 × 気晴らしへの誘いは、つらさを受け止めた後の話。

5 × 安易な励ましは、うつ状態の人を追い詰める。

ポイント うつ状態・希死念慮への第一声=励まさない・否定しない・気持ちを受け止める。

出典: 公式PDFで原本を見る(コミュニケーション技術)→
問78
正答1

Gさん(70歳、女性、要介護1)は、有料老人ホームに入居していて、網膜色素変性症(retinitis pigmentosa)による夜盲がある。ある日の夕方、Gさんがうす暗い廊下を歩いているのをH介護福祉職が発見し、「Hです。大丈夫ですか」と声をかけた。Gさんは、「びっくりした。見えにくくて、わからなかった…」と暗い表情で返事をした。

このときのGさんに対するH介護福祉職の受容的な対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 「驚かせてしまいましたね。一緒に歩きましょうか」
  2. 「明るいところを歩きましょう。電気をつけたほうがいいですよ」
  3. 「見えにくくなってきたのですね。一緒に点字の練習を始めましょう」
  4. 「白杖があるかを確認しておきます。白杖を使うようにしましょう」
  5. 「暗い顔をしないでください。頑張りましょう」
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 驚かせたことを詫び、「一緒に歩く」と寄り添う対応は、不安の受容と安全の確保を兼ねる。

2 × 環境の助言だけで、Gさんの気持ちを受け止めていない。

3 × 網膜色素変性症=点字がすぐ必要という決めつけは不適切。

4 × 白杖の使用をすぐ促すのは、気持ちの受容を飛ばしている。

5 × 「暗い顔をしないで」は感情の否定。

出典: 公式PDFで原本を見る(コミュニケーション技術)→
問79
正答4

事例検討の目的に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 家族に介護計画を説明し、同意を得る。
  2. 上司に利用者への対応の結果を報告し、了解を得る。
  3. 介護計画の検討をとおして、チームの交流を深める。
  4. チームで事例の課題を共有し、解決策を見いだす。
  5. 各職種の日頃の悩みを共有する。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 家族への説明・同意はケアマネジメントの過程で行うもの。

2 × 上司への報告・了解は事例検討の目的ではない。

3 × チームの交流は副次的な効果にすぎない。

4 ○ 正解 事例検討の目的は、チームで課題を共有し、より良い支援の解決策を見いだすこと。

5 × 悩みの共有の場ではない。

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科目群 4

生活支援技術

問80〜105・26問
公式問題PDF:生活支援技術 →
問80
正答3

介護老人福祉施設における、レクリエーション活動に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 利用者全員が参加することを重視する。
  2. 毎回、異なるプログラムを企画する。
  3. プログラムに買い物や調理も取り入れる。
  4. 利用者の過去の趣味を、プログラムに取り入れることは避ける。
  5. 地域のボランティアの参加は、遠慮してもらう。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 全員参加の強制は個別性の否定。

2 × 毎回異なるプログラムである必要はない(継続の楽しみもある)。

3 ○ 正解 買い物や調理など生活に結びつく活動を取り入れることは、生活の張り合いにつながる。

4 × 過去の趣味はむしろ積極的に取り入れる。

5 × 地域のボランティア参加は交流の機会として歓迎する。

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問81
正答1

関節リウマチ(rheumatoid arthritis)で、関節の変形や痛みがある人への住まいに関する介護福祉職の助言として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 手すりは、握らずに利用できる平手すりを勧める。
  2. いすの座面の高さは、低いものを勧める。
  3. ベッドよりも、床に布団を敷いて寝るように勧める。
  4. 部屋のドアは、開き戸を勧める。
  5. 2階建ての家の場合、居室は2階にすることを勧める。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 関節リウマチでは握る動作が負担になるため、握らずに前腕などで使える平手すりが適する。

2 × 低い座面は立ち上がりのときに関節への負担が大きい。

3 × 床からの立ち座りが必要な布団より、ベッドが適する。

4 × 開き戸より引き戸が使いやすい。

5 × 階段の上り下りが負担になるため、居室は1階が望ましい。

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問82
正答4

心身機能が低下した高齢者の住環境の改善に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 玄関から道路までは、コンクリートから砂利敷きにする。
  2. 扉の取っ手は、レバーハンドルから丸いドアノブにする。
  3. 階段の足が乗る板と板の先端部分は、反対色から同系色にする。
  4. 車いすを使用する居室の床は、畳から板製床材(フローリング)にする。
  5. 浴槽は、和洋折衷式から洋式にする。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 砂利敷きは歩行が不安定になり、車いすも通れない。

2 × 丸いドアノブより、握力がなくても使えるレバーハンドルが適する。逆の記述。

3 × 階段の先端(段鼻)は同系色ではなく反対色にして、段差を見分けやすくする。

4 ○ 正解 車いすを使う居室は、畳より板製床材(フローリング)が走行しやすい。

5 × 浴槽は洋式(長く浅い)より、またぎやすく姿勢が安定する和洋折衷式が適する。

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問83
正答2

仰臥位(背臥位)から半座位(ファーラー位)にするとき、ギャッチベッドの背上げを行う前の介護に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 背部の圧抜きを行う。
  2. 臀部をベッド中央部の曲がる部分に合わせる。
  3. ベッドの高さを最も低い高さにする。
  4. 利用者の足がフットボードに付くまで水平移動する。
  5. 利用者のからだをベッドに対して斜めにする。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 背部の圧抜きは背上げの「後」に行い、ずれによる不快感を解消する。

2 ○ 正解 背上げの前に、臀部をベッドの折れ曲がる位置に合わせることで、身体のずれを防ぐ。

3 × ベッドの高さを最低にする必要はない(介護しやすい高さでよい)。

4 × 足をフットボードに付けるまで下げると、背上げでずり下がる位置になる。

5 × 身体を斜めにすると背上げでねじれてしまう。

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問84
正答5

回復期にある左片麻痺の利用者が、ベッドで端座位から立位になるときの基本的な介護方法に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 利用者の右側に立つ。
  2. 利用者に、ベッドに深く座るように促す。
  3. 利用者に、背すじを伸ばして真上に立ち上がるように促す。
  4. 利用者の左側に荷重がかかるように支える。
  5. 利用者の左の膝頭に手を当てて保持し、膝折れを防ぐ。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 介助者は患側(左)に立って備える。

2 × 立ち上がる前は浅く座る(深く座ると立ちにくい)。

3 × 真上ではなく、おじぎをするように前傾してから立ち上がる。

4 × 荷重は健側(右)にかかるように支える。

5 ○ 正解 患側(左)の膝頭に手を当てて支え、膝折れを防ぐのは片麻痺の立ち上がり介助の基本。

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問85
正答4

標準型車いすを用いた移動の介護に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。

  1. 急な上り坂は、すばやく進む。
  2. 急な下り坂は、前向きで進む。
  3. 踏切を渡るときは、駆動輪を上げて進む。
  4. エレベーターに乗るときは、正面からまっすぐに進む。
  5. 段差を降りるときは、前輪から下りる。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 急な上り坂をすばやく進むのは危険。しっかり支えてゆっくり進む。

2 × 急な下り坂は後ろ向きで進む。前向きは転落の危険。

3 × 踏切ではキャスター(前輪)を上げて駆動輪で進む。「駆動輪を上げて」は逆。

4 ○ 正解 エレベーターには正面からまっすぐ進んで乗る(すき間に前輪を落とさないように)。

5 × 段差を降りるときは後ろ向きで駆動輪(後輪)から降りる。

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問86
正答5

医学的管理の必要がない高齢者の爪の手入れに関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 爪は、入浴の前に切る。
  2. 爪の先の白い部分は、残らないように切る。
  3. 爪は、一度にまっすぐ横に切る。
  4. 爪の両端は、切らずに残す。
  5. 爪切り後は、やすりをかけて滑らかにする。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 爪は入浴の「後」、やわらかくなってから切る。

2 × 深爪になる。白い部分は少し残す。

3 × 一度に切ると割れやすい。少しずつ切る。

4 × 両端を残すと引っかかる。角はやすりで整える(スクエアオフ)。

5 ○ 正解 切った後にやすりをかけて滑らかにし、皮膚を傷つけないようにする。

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問87
正答3

左片麻痺の利用者が、端座位でズボンを着脱するときの介護に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 最初に、左側の腰を少し上げて脱ぐように促す。
  2. 右膝を高く上げて、脱ぐように促す。
  3. 左足を右の大腿の上にのせて、ズボンを通すように促す。
  4. 立ち上がる前に、ズボンを膝下まで上げるように促す。
  5. 介護福祉職は右側に立って、ズボンを上げるように促す。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 脱ぐときは健側(右)から。左(患側)の腰から脱ぐのは逆。

2 × 右膝を高く上げるとバランスを崩しやすい。

3 ○ 正解 患側(左)の足を健側の大腿にのせると、ズボンの裾を通しやすい(着患脱健の応用)。

4 × 立ち上がる前には大腿部(腰の近く)まで上げておく。膝下まででは立位で引き上げにくい。

5 × 介護福祉職は患側(左)に立って支える。

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問88
正答5

次のうち、嚥下機能の低下している利用者に提供するおやつとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. クッキー
  2. カステラ
  3. もなか
  4. プリン
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × クッキーはぱさつき、口の中でまとまりにくい。

2 × カステラは水分を吸ってはりつきやすい。

3 × もなかの皮は口の中にはりつく。

4 × 餅は窒息の危険が最も高い。

5 ○ 正解 プリンはなめらかで変形しやすく、嚥下機能が低下した人に適する。

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問89
正答1

介護老人福祉施設の介護福祉職が、管理栄養士と連携することが必要な利用者の状態として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 利用者の食べ残しが目立つ。
  2. 経管栄養をしている利用者が嘔吐する。
  3. 利用者の食事中の姿勢が不安定である。
  4. 利用者の義歯がぐらついている。
  5. 利用者の摂食・嚥下の機能訓練が必要である。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 食べ残しが目立つ=食事内容・形態・量の調整が必要な状態。管理栄養士との連携が適切。

2 × 経管栄養中の嘔吐は看護職員への連絡が最優先。

3 × 姿勢の調整は介護職・リハビリ職の対応。

4 × 義歯のぐらつきは歯科への連携。

5 × 摂食嚥下の機能訓練は言語聴覚士等の専門。

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問90
正答2

次の記述のうち、血液透析を受けている利用者への食事の介護として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 塩分の多い食品をとるように勧める。
  2. ゆでこぼした野菜をとるように勧める。
  3. 乳製品を多くとるように勧める。
  4. 水分を多くとるように勧める。
  5. 魚や肉を使った料理を多くとるように勧める。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 血液透析では塩分は制限する。

2 ○ 正解 カリウム制限のため、野菜はゆでこぼしてカリウムを減らす調理法を勧める。

3 × 乳製品はリンが多く、控えめにする。

4 × 水分は制限する。

5 × 魚や肉を「多く」とるとリンの過剰につながる。適量にする。

ポイント 血液透析の食事=塩分・水分・カリウム・リンを控える。ゆでこぼしはカリウム対策の定番。

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問91
正答3

介護老人福祉施設の一般浴(個浴)で、右片麻痺の利用者が移乗台に座っている。その状態から安全に入浴をするための介護福祉職の助言として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 「浴槽に入るときは、右足から入りましょう」
  2. 「湯につかるときは、左膝に手をついてゆっくり入りましょう」
  3. 「浴槽内では、足で浴槽の壁を押すようにして姿勢を安定させましょう」
  4. 「浴槽内では、後ろの壁に寄りかかり足を伸ばしましょう」
  5. 「浴槽から出るときは、真上方向に立ち上がりましょう」
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 浴槽に入るときは健側(左)から。患側(右)からは危険。

2 × 支えるのは膝ではなく、手すりや浴槽の縁をつかんでもらう。

3 ○ 正解 浴槽内では足の裏で浴槽の壁を押すようにすると、身体が浮き上がらず姿勢が安定する。

4 × 後ろの壁に寄りかかって足を伸ばすと、身体が沈み込みやすい。

5 × 立ち上がるときは前傾姿勢で。真上方向は後方に倒れやすい。

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問92
正答3

次の記述のうち、椅座位で足浴を行う介護方法として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. ズボンを脱いだ状態で行う。
  2. 湯温の確認は、介護福祉職より先に利用者にしてもらう。
  3. 足底は、足浴用容器の底面に付いていることを確認する。
  4. 足に付いた石鹸の泡は、洗い流さずに拭き取る。
  5. 足浴用容器から足を上げた後は、自然乾燥させる。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × ズボンは膝までまくればよく、脱ぐ必要はない。

2 × 湯温はまず介護福祉職が確認してから利用者に確かめてもらう。

3 ○ 正解 足底が容器の底に付いていると姿勢が安定し、安全に足浴できる。

4 × 石鹸分は洗い流す。残ると皮膚トラブルのもと。

5 × 自然乾燥ではなく、水分をタオルで拭き取る(特に指の間)。

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問93
正答2

身体機能が低下している高齢者が、ストレッチャータイプの特殊浴槽を利用するときの入浴介護の留意点として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 介護福祉職2名で、洗髪と洗身を同時に行う。
  2. 背部を洗うときは、側臥位にして行う。
  3. 浴槽に入るときは、両腕の上から固定ベルトを装着する。
  4. 浴槽では、首までつかるようにする。
  5. 浴槽につかる時間は、20分程度とする。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 洗髪と洗身を同時に行うと負担が大きい。順に行う。

2 ○ 正解 背部を洗うときは側臥位にして行う。

3 × 固定ベルトは両腕を出して装着する(腕の上からは危険)。

4 × 首までつかると心臓への負担と溺水の危険。胸元までにする。

5 × 長湯は負担。つかる時間は5分程度を目安にする。

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問94
正答4

Jさん(84歳、女性、要介護3)は、認知症(dementia)があり、夫(86歳、要支援1)と二人暮らしである。Jさんは尿意はあるが、夫の介護負担を軽減するため終日おむつを使用しており、尿路感染症(urinary tract infection)を繰り返していた。夫が体調不良になったので、Jさんは介護老人福祉施設に入所した。

Jさんの尿路感染症(urinary tract infection)を予防する介護として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 尿の性状を観察する。
  2. 体温の変化を観察する。
  3. 陰部洗浄の回数を検討する。
  4. おむつを使わないで、トイレに誘導する。
  5. 膀胱留置カテーテルの使用を提案する。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 尿の観察は早期発見の対応で、予防そのものではない。

2 × 体温の観察も発見のための対応。

3 × 陰部洗浄の回数の検討は清潔保持の工夫だが、原因への対応として最適ではない。

4 ○ 正解 尿意があるのにおむつを使い続けることが感染を繰り返す一因。トイレ誘導への切替えが予防になる。

5 × 膀胱留置カテーテルはかえって感染リスクを高める。

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問95
正答5

夜間、自宅のトイレでの排泄が間に合わずに失敗してしまう高齢者への介護福祉職の助言として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 水分摂取量を減らすように勧める。
  2. 終日、リハビリパンツを使用するように勧める。
  3. 睡眠薬を服用するように勧める。
  4. 泌尿器科を受診するように勧める。
  5. 夜間は、ポータブルトイレを使用するように勧める。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 水分を減らすと脱水の危険。夜間の失敗対策としても不適切。

2 × 尿意があるのにリハビリパンツで対応するのは自立を妨げる。

3 × 睡眠薬は転倒の危険を高める。

4 × 「間に合わない」のは移動距離の問題で、まず環境の工夫から。

5 ○ 正解 寝室にポータブルトイレを置き、移動距離を短くするのが適切な助言。

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問96
正答1

介護福祉職が行うことができる、市販のディスポーザブルグリセリン浣腸器を用いた排便の介護に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 浣腸液は、39℃~40℃に温める。
  2. 浣腸液を注入するときは、立位をとるように声をかける。
  3. 浣腸液は、すばやく注入する。
  4. 浣腸液を注入したら、すぐに排便するように声をかける。
  5. 排便がない場合は、新しい浣腸液を再注入する。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 浣腸液は体温よりやや高い39〜40℃に温める(冷たいと血圧変動、熱いと粘膜損傷)。

2 × 立位では直腸を傷つける危険。左側臥位で行う。

3 × すばやく注入すると気分不快や血圧変動のもと。ゆっくり注入する。

4 × 注入後は3〜10分程度我慢してもらってから排便を促す。

5 × 排便がなくても再注入はしない。医療職に相談する。

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問97
正答1

訪問介護員(ホームヘルパー)が行う見守り的援助として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. ゴミの分別ができるように声をかける。
  2. 利用者がテレビを見ている間に洗濯物を干す。
  3. 着られなくなった服を作り直す。
  4. 調理したものを盛り付け、食事を提供する。
  5. 冷蔵庫の中を整理し、賞味期限が切れた食品を捨てておく。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 見守り的援助=本人が自分で行えるよう声かけ・見守りで支えること。ゴミ分別の声かけが該当する。

2 × 本人不在のまま代わりに行う家事は見守り的援助ではない。

3 × 服のリメイクは訪問介護の生活援助の範囲外。

4 × 盛り付け・提供を全て行うのは代行。

5 × 本人の関与なく処分まで行うのは代行であり、勝手な処分はトラブルのもと。

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問98
正答5

高齢者が靴下・靴を選ぶときの介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 靴下は、指つきのきついものを勧める。
  2. 靴下は、足底に滑り止めがあるものを勧める。
  3. 靴は、床面からつま先までの高さが小さいものを勧める。
  4. 靴は、踵のない脱ぎやすいものを勧める。
  5. 靴は、先端部に0.5~1cmの余裕があるものを勧める。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × きつい靴下は血行を妨げる。

2 × 足底の滑り止めは、すり足気味の高齢者ではつまずきの原因になることがある。

3 × つま先部分の上がり(トゥスプリング)が小さいとつまずきやすい。

4 × 踵のない靴は脱げやすく危険。

5 ○ 正解 つま先に0.5〜1cmの余裕がある靴が、足に合い歩きやすい。

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問99
正答4

Kさん(77歳、女性、要支援2)は、もの忘れが目立ちはじめ、訪問介護(ホームヘルプサービス)を利用しながら夫と二人で生活している。訪問時、Kさん夫婦から、「Kさんがテレビショッピングで購入した健康食品が毎月届いてしまい、高額の支払いが発生して困っている」と相談があった。

Kさん夫婦に対する訪問介護員(ホームヘルパー)の発言として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 「健康食品は処分しましょう」
  2. 「クーリング・オフをしましょう」
  3. 「買い物は夫がするようにしましょう」
  4. 「契約内容を一緒に確認しましょう」
  5. 「テレビショッピングでの買い物はやめましょう」
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 本人の物を勝手に処分する助言は不適切。

2 × 通信販売にはクーリング・オフ制度の適用がない(返品特約による)。まず契約内容の確認から。

3 × 買い物の主体をKさんから取り上げる助言になっている。

4 ○ 正解 定期購入契約の可能性があるため、まず契約内容を一緒に確認するのが適切。

5 × 楽しみを一方的に禁止する助言は不適切。

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問100
正答2

消化管ストーマを造設した利用者への睡眠の介護に関する記述として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 寝る前にストーマから出血がある場合は、軟膏を塗布する。
  2. 寝る前に、パウチに便がたまっていたら捨てる。
  3. 寝る前に、ストーマ装具を新しいものに交換する。
  4. 便の漏れが心配な場合は、パウチの上からおむつを強く巻く。
  5. 睡眠を妨げないように、パウチの観察は控える。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 出血時の軟膏塗布を介護職の判断で行うのは不適切(医療職へ)。

2 ○ 正解 寝る前にパウチ(袋)の便を捨てておくと、睡眠中の漏れや圧迫を防げる。

3 × 装具の交換は定期的な交換日に行うもので、毎晩ではない。

4 × おむつを強く巻くと装具が圧迫されて漏れの原因になる。

5 × 観察を控えるのではなく、必要な観察は行う。

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問101
正答5

Lさん(79歳、男性、要介護2)は、介護老人保健施設に入所して1か月が経過した。睡眠中に大きないびきをかいていることが多く、いびきの音が途切れることもある。夜間に目を覚ましていたり、起床時にだるそうにしている様子もしばしば見られている。

介護福祉職がLさんについて収集すべき情報として、最も優先度の高いものを1つ選びなさい。

  1. 枕の高さ
  2. マットレスの硬さ
  3. 掛け布団の重さ
  4. 睡眠中の足の動き
  5. 睡眠中の呼吸状態
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 枕の高さは工夫の一つだが、まず把握すべきは呼吸の状態。

2 × マットレスの硬さは直接の優先情報ではない。

3 × 掛け布団の重さも同様。

4 × 足の動きは周期性四肢運動障害の観察点。いびきの途切れとは別。

5 ○ 正解 大きないびきと呼吸の途切れは睡眠時無呼吸症候群を疑うサイン。睡眠中の呼吸状態の把握が最優先。

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問102
正答3

Mさん(98歳、男性、要介護5)は、介護老人福祉施設に入所している。誤嚥性肺炎(aspiration pneumonia)で入退院を繰り返し、医師からは終末期が近い状態であるといわれている。

介護福祉職が確認すべきこととして、最も優先度の高いものを1つ選びなさい。

  1. 主治医の今後の見通し
  2. 誤嚥性肺炎(aspiration pneumonia)の発症時の入院先
  3. 経口摂取に対する本人の意向
  4. 経口摂取に対する家族の意向
  5. 延命治療に対する家族の希望
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 医師の見通しは重要な情報だが、支援の出発点は本人の意向。

2 × 入院先の確認は本人の意思決定の後の話。

3 ○ 正解 終末期の食支援でまず確認すべきは、経口摂取に対する本人の意向。本人の意思が最優先。

4 × 家族の意向は本人の意向を確認したうえで調整する。

5 × 延命治療への家族の希望も、本人の意思の確認が先。

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問103
正答4

デスカンファレンス(death conference)の目的に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 一般的な死の受容過程を学習する。
  2. 終末期を迎えている利用者の介護について検討する。
  3. 利用者の家族に対して、死が近づいたときの身体の変化を説明する。
  4. 亡くなった利用者の事例を振り返り、今後の介護に活用する。
  5. 終末期の介護に必要な死生観を統一する。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 一般的な死の受容過程の学習は研修の内容。

2 × 終末期ケアの検討はターミナルカンファレンス。デスカンファレンスは死後に行う。

3 × 家族への説明はデスカンファレンスの目的ではない。

4 ○ 正解 デスカンファレンス=亡くなった利用者の事例を振り返り、今後の介護に活かすための検討会。

5 × 死生観の統一が目的ではない(それぞれの死生観は尊重される)。

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問104
正答2

福祉用具を活用するときの基本的な考え方として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 福祉用具が活用できれば、住宅改修は検討しない。
  2. 複数の福祉用具を使用するときは、状況に合わせた組合せを考える。
  3. 福祉用具の選択に迷うときは、社会福祉士に選択を依頼する。
  4. 家族介護者の負担軽減を最優先して選ぶ。
  5. 福祉用具の利用状況のモニタリング(monitoring)は不要である。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 福祉用具と住宅改修は組み合わせて検討する。

2 ○ 正解 複数の福祉用具は、生活の状況に合わせた組合せを考えて選ぶ。

3 × 選定の相談先は福祉用具専門相談員等。社会福祉士に依頼が決まりではない。

4 × 最優先は本人の自立支援。家族の負担軽減だけを基準にしない。

5 × 利用状況のモニタリングは必要。

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問105
正答3

次のうち、握力の低下がある利用者が使用する杖として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. T字杖
  2. オフセット杖
  3. ロフストランド・クラッチ
  4. 多点杖
  5. サイドケイン
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × T字杖は握力で全体重を支えるため、握力低下には不向き。

2 × オフセット杖も握って使う杖。

3 ○ 正解 ロフストランド・クラッチは前腕支持(カフ)があり、握力が低下していても体重を支えやすい。

4 × 多点杖は接地面が広い杖で、握力の問題への対応ではない。

5 × サイドケインは立位バランスが不安定な人向けの歩行補助具。

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科目群 10

介護過程

問106〜113・8問
公式問題PDF:介護過程 →
問106
正答2

介護福祉職が、初回の面談で情報を収集するときの留意点として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 用意した項目を次から次に質問する。
  2. 目的を意識しながら話を聴く。
  3. ほかの利用者が同席する状況で質問する。
  4. 最初に経済状態に関する質問をする。
  5. 家族の要望を中心に話を聴く。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 質問攻めは信頼関係を損なう。

2 ○ 正解 何のための情報かという目的を意識しながら聴くことで、必要な情報を的確に集められる。

3 × 他の利用者の前ではプライバシーが守れない。

4 × 経済状態から聞き始めるのは失礼で、関係づくりを妨げる。

5 × 中心は本人。家族の要望だけに偏らない。

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問107
正答4

介護過程の評価に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 生活状況が変化しても、介護計画で設定した日に評価する。
  2. サービス担当者会議で評価する。
  3. 相談支援専門員が中心になって評価する。
  4. 利用者の満足度を踏まえて評価する。
  5. 介護計画の実施中に評価基準を設定する。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 生活状況が変化したときは、設定日を待たずに評価・見直しをする。

2 × 介護過程の評価はサービス担当者会議の場ではなく、介護計画の実施者が行う。

3 × 相談支援専門員は障害分野の専門職。

4 ○ 正解 評価には目標の達成度とともに、利用者の満足度を踏まえることが大切。

5 × 評価基準は計画立案の時点で設定しておく。

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問108
正答1

次の記述のうち、介護老人保健施設で多職種連携によるチームアプローチ(team approach)を実践するとき、介護福祉職が担う役割として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 利用者の生活状況の変化に関する情報を提供する。
  2. 総合的な支援の方向性を決める。
  3. サービス担当者会議を開催する。
  4. 必要な検査を指示する。
  5. ほかの職種が担う貢献度を評価する。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 介護福祉職は日々の生活に最も近い職種として、生活状況の変化の情報を提供する役割を担う。

2 × 支援の方向性はチームで決める。

3 × サービス担当者会議の開催は介護支援専門員の役割。

4 × 検査の指示は医師の役割。

5 × 他職種の貢献度の評価は介護福祉職の役割ではない。

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問109
正答3
事例文を読む(問題109〜問題110共通)

Aさん(75歳、女性)は、一人暮らしで、身体機能に問題はない。70歳まで地域の子どもたちに大正琴を教えていた。認知症(dementia)の進行が疑われて、心配した友人が地域包括支援センターに相談した結果、Aさんは介護老人福祉施設に入所することになった。入所時のAさんの要介護度は3であった。

入所後、短期目標を、「施設に慣れ、安心して生活する(3か月)」と設定し、計画は順調に進んでいた。Aさんは施設の大正琴クラブに自ら進んで参加し、演奏したり、ほかの利用者に大正琴を笑顔で教えたりしていた。ある日、クラブの終了後に、Aさんは部屋に戻らずに、エレベーターの前で立ち止まっていた。介護職員が声をかけると、Aさんが、「あの子たちが待っているの」と強い口調で言った。

大正琴クラブが終わった後のAさんの行動を解釈するために必要な情報として、最も優先すべきものを1つ選びなさい。

  1. 介護職員の声かけのタイミング
  2. Aさんが演奏した時間
  3. 「あの子たちが待っているの」という発言
  4. クラブに参加した利用者の人数
  5. 居室とエレベーターの位置関係
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 声かけのタイミングは行動の解釈の中心情報ではない。

2 × 演奏時間から行動の意味はわからない。

3 ○ 正解 「あの子たちが待っているの」という本人の発言は、行動の背景(教え子を待たせているという思い)を解釈する鍵になる。

4 × 参加人数は行動の意味の手がかりにならない。

5 × 位置関係は環境情報で、発言より優先されない。

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問110
正答5
事例文を読む(問題109〜問題110共通)

Aさん(75歳、女性)は、一人暮らしで、身体機能に問題はない。70歳まで地域の子どもたちに大正琴を教えていた。認知症(dementia)の進行が疑われて、心配した友人が地域包括支援センターに相談した結果、Aさんは介護老人福祉施設に入所することになった。入所時のAさんの要介護度は3であった。

入所後、短期目標を、「施設に慣れ、安心して生活する(3か月)」と設定し、計画は順調に進んでいた。Aさんは施設の大正琴クラブに自ら進んで参加し、演奏したり、ほかの利用者に大正琴を笑顔で教えたりしていた。ある日、クラブの終了後に、Aさんは部屋に戻らずに、エレベーターの前で立ち止まっていた。介護職員が声をかけると、Aさんが、「あの子たちが待っているの」と強い口調で言った。

Aさんの状況から支援を見直すことになった。

次の記述のうち、新たな支援の方向性として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 介護職員との関係を改善する。
  2. 身体機能を改善する。
  3. 演奏できる自信を取り戻す。
  4. エレベーターの前に座れる環境を整える。
  5. 大正琴を教える役割をもつ。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 職員との関係が問題になっているわけではない。

2 × 身体機能に問題はない。

3 × 演奏の自信は保たれている(進んで演奏している)。

4 × エレベーター前の環境を整えるのは対症的で、思いに応えていない。

5 ○ 正解 「教えていた」という人生の役割に着目し、大正琴を教える役割をもてるよう支援する方向が適切。

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問111
正答4
事例文を読む(問題111〜問題112共通)

Bさん(50歳、男性、障害支援区分3)は、49歳のときに脳梗塞(cerebral infarction)を発症し、左片麻痺で高次脳機能障害(higher brain dysfunction)と診断された。以前は大工で、手先が器用だったと言っている。

現在は就労継続支援B型事業所に通っている。短期目標を、「右手を使い、作業を自分ひとりで行える(3か月)」と設定し、製品を箱に入れる単純作業を任されていた。ほかの利用者との人間関係も良好で、左片麻痺に合わせた作業台で、毎日の作業目標を達成していた。生活支援員には、「将来は手先を使う仕事に就きたい」と希望を話していた。

将来に向けて、生活支援員が新たに製品の組立て作業を提案すると、Bさんも喜んで受け入れた。初日に、「ひとりで頑張る」と始めたが、途中で何度も手が止まり、完成品に不備が見られた。生活支援員が声をかけると、「こんなの、できない」と大声を出した。

生活支援員の声かけに対し、Bさんが大声を出した理由を解釈する視点として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. ほかの利用者との人間関係
  2. 生活支援員に話した将来の希望
  3. 製品を箱に入れる毎日の作業量
  4. 製品の組立て作業の状況
  5. 左片麻痺に合わせた作業台
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 人間関係は良好で、大声の理由ではない。

2 × 将来の希望は動機であり、大声の直接の理由ではない。

3 × 従来の単純作業は達成できていた。

4 ○ 正解 新しい組立て作業で手が止まり不備が出た状況(高次脳機能障害による段取りの難しさ)が、大声の背景と考えられる。

5 × 作業台は麻痺に合わせて調整済み。

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問112
正答3
事例文を読む(問題111〜問題112共通)

Bさん(50歳、男性、障害支援区分3)は、49歳のときに脳梗塞(cerebral infarction)を発症し、左片麻痺で高次脳機能障害(higher brain dysfunction)と診断された。以前は大工で、手先が器用だったと言っている。

現在は就労継続支援B型事業所に通っている。短期目標を、「右手を使い、作業を自分ひとりで行える(3か月)」と設定し、製品を箱に入れる単純作業を任されていた。ほかの利用者との人間関係も良好で、左片麻痺に合わせた作業台で、毎日の作業目標を達成していた。生活支援員には、「将来は手先を使う仕事に就きたい」と希望を話していた。

将来に向けて、生活支援員が新たに製品の組立て作業を提案すると、Bさんも喜んで受け入れた。初日に、「ひとりで頑張る」と始めたが、途中で何度も手が止まり、完成品に不備が見られた。生活支援員が声をかけると、「こんなの、できない」と大声を出した。

Bさんに対するカンファレンス(conference)が開催され、短期目標を達成するための具体的な支援について見直すことになった。

次の記述のうち、見直した支援内容として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 完成品の不備を出すことへの反省を促す。
  2. 左側に部品を置いて作業するように促す。
  3. 完成までの手順を理解しやすいように示す。
  4. 生活支援員が横に座り続けて作業内容を指示する。
  5. 製品を箱に入れる単純作業も同時に行うように調整する。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 反省を促すのは自尊心を傷つけるだけ。

2 × 部品を左(患側)に置くと作業しにくい。

3 ○ 正解 高次脳機能障害では手順の見通しが立ちにくい。完成までの手順をわかりやすく示す支援が適切。

4 × 付きっきりの指示は「自分ひとりで行える」という目標に反する。

5 × 作業を増やすのは混乱のもと。

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問113
正答1

事例研究を行うときに、遵守すべき倫理的配慮として、適切なものを1つ選びなさい。

  1. 研究内容を説明して、事例対象者の同意を得る。
  2. 個人が特定できるように、氏名を記載する。
  3. 得られたデータは、研究終了後すぐに破棄する。
  4. 論文の一部であれば、引用元を明示せずに利用できる。
  5. 研究成果を得るために、事実を拡大解釈する。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 事例研究では、研究内容を説明して対象者の同意(インフォームド・コンセント)を得ることが必須。

2 × 個人が特定されないよう匿名化する。氏名の記載は逆。

3 × データは研究終了後も定められた期間、適切に保管する。

4 × 引用は出典の明示が必要。

5 × 事実の拡大解釈は研究倫理に反する。

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科目群 11

総合問題

問114〜125・12問
公式問題PDF:総合問題 →
問114
正答1
事例文を読む(問題114〜問題116共通)

(総合問題1)Cさん(59歳、男性)は、妻(55歳)と二人暮らしであり、専業農家である。Cさんはおとなしい性格であったが、最近怒りやすくなったと妻は感じていた。Cさんは毎日同じ時間に同じコースを散歩している。ある日、散歩コースの途中にあり、昔からよく行く八百屋から、「Cさんが代金を支払わずに商品を持っていった。今回で2回目になる。お金を支払いにきてもらえないか」と妻に連絡があった。妻がCさんに確認したところ、悪いことをした認識がなかった。心配になった妻がCさんと病院に行くと、前頭側頭型認知症(frontotemporal dementia)と診断を受けた。妻は今後同じようなことが起きないように、Cさんの行動を常に見守り、外出を制限したが、疲労がたまり、今後の生活に不安を感じた。そこで、地域包括支援センターに相談し、要介護認定の申請を行い、訪問介護(ホームヘルプサービス)を利用することになった。

Cさんが八百屋でとった行動から考えられる状態として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 脱抑制
  2. 記憶障害
  3. 感情失禁
  4. 見当識障害
  5. 遂行機能障害
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 代金を払わず商品を持ち帰り悪びれない行動は、前頭側頭型認知症に特徴的な脱抑制(社会のルールを守れなくなる)。

2 × 記憶障害による置き忘れなどとは行動の質が異なる。

3 × 感情失禁は感情のコントロールが難しくなること。

4 × 見当識障害は時間・場所・人がわからなくなること。

5 × 遂行機能障害は段取りの障害。

ポイント 前頭側頭型=脱抑制・常同行動(毎日同じコースの散歩)・人格変化。事例の描写がそのまま特徴。

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問115
正答1
事例文を読む(問題114〜問題116共通)

(総合問題1)Cさん(59歳、男性)は、妻(55歳)と二人暮らしであり、専業農家である。Cさんはおとなしい性格であったが、最近怒りやすくなったと妻は感じていた。Cさんは毎日同じ時間に同じコースを散歩している。ある日、散歩コースの途中にあり、昔からよく行く八百屋から、「Cさんが代金を支払わずに商品を持っていった。今回で2回目になる。お金を支払いにきてもらえないか」と妻に連絡があった。妻がCさんに確認したところ、悪いことをした認識がなかった。心配になった妻がCさんと病院に行くと、前頭側頭型認知症(frontotemporal dementia)と診断を受けた。妻は今後同じようなことが起きないように、Cさんの行動を常に見守り、外出を制限したが、疲労がたまり、今後の生活に不安を感じた。そこで、地域包括支援センターに相談し、要介護認定の申請を行い、訪問介護(ホームヘルプサービス)を利用することになった。

Cさんの介護保険制度の利用に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。

  1. 介護保険サービスの利用者負担割合は1割である。
  2. 介護保険料は特別徴収によって納付する。
  3. 要介護認定の結果が出る前に介護保険サービスを利用することはできない。
  4. 要介護認定の利用者負担割合は2割である。
  5. 介護保険サービスの費用はサービスの利用回数に関わらず定額である。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 ○ 正解 Cさん(59歳)は第2号被保険者。介護保険の利用者負担は1割(2・3割負担は65歳以上の一定所得者のみ)。

2 × 特別徴収(年金天引き)は第1号被保険者の仕組み。第2号は医療保険料と一体で納付。

3 × 申請日にさかのぼって保険給付されるため、認定結果が出る前でも暫定的に利用できる。

4 × 要介護認定そのものに利用者負担はない。

5 × 介護保険サービスの費用は利用に応じた負担(応益負担)で、定額ではない。

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問116
正答4
事例文を読む(問題114〜問題116共通)

(総合問題1)Cさん(59歳、男性)は、妻(55歳)と二人暮らしであり、専業農家である。Cさんはおとなしい性格であったが、最近怒りやすくなったと妻は感じていた。Cさんは毎日同じ時間に同じコースを散歩している。ある日、散歩コースの途中にあり、昔からよく行く八百屋から、「Cさんが代金を支払わずに商品を持っていった。今回で2回目になる。お金を支払いにきてもらえないか」と妻に連絡があった。妻がCさんに確認したところ、悪いことをした認識がなかった。心配になった妻がCさんと病院に行くと、前頭側頭型認知症(frontotemporal dementia)と診断を受けた。妻は今後同じようなことが起きないように、Cさんの行動を常に見守り、外出を制限したが、疲労がたまり、今後の生活に不安を感じた。そこで、地域包括支援センターに相談し、要介護認定の申請を行い、訪問介護(ホームヘルプサービス)を利用することになった。

その後、妻に外出を制限されたCさんは不穏となった。困った妻が訪問介護員(ホームヘルパー)に相談したところ、「八百屋に事情を話して事前にお金を渡して、Cさんが品物を持ち去ったときは、渡したお金から商品代金を支払うようにお願いしてはどうか」とアドバイスを受けた。

訪問介護員(ホームヘルパー)が意図したCさんへの関わりをICF(International Classification of Functioning, Disability and Health:国際生活機能分類)に当てはめた記述として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 個人因子への影響を意図して、健康状態に働きかける。
  2. 健康状態への影響を意図して、心身機能に働きかける。
  3. 活動への影響を意図して、身体構造に働きかける。
  4. 参加への影響を意図して、環境因子に働きかける。
  5. 環境因子への影響を意図して、個人因子に働きかける。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 健康状態への働きかけではない。

2 × 心身機能への働きかけではない。

3 × 身体構造への働きかけではない。

4 ○ 正解 八百屋(環境因子)に働きかけて、買い物という社会参加(参加)を続けられるようにする支援。

5 × 働きかけの対象は八百屋=環境因子であり、個人因子ではない。

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問117
正答4
事例文を読む(問題117〜問題119共通)

(総合問題2)Dさん(70歳、男性)は、自宅で妻と二人暮らしで、年金収入で生活している。ある日、車を運転中に事故に遭い救急搬送された。医師からは、第4胸髄節まで機能が残存している脊髄損傷(spinal cord injury)と説明を受けた。Dさんは、入院中に要介護3の認定を受けた。

Dさんは、退院後は自宅で生活することを望んでいた。妻は一緒に暮らしたいと思うが、Dさんの身体状況を考えると不安を感じていた。介護支援専門員(ケアマネジャー)は、「退院後は、在宅復帰を目的に、一定の期間、リハビリテーション専門職がいる施設で生活してはどうか」とDさんに提案した。Dさんは妻と退院後の生活について話し合った結果、一定期間施設に入所して、その間に、自宅の住宅改修を行うことにして、介護支援専門員(ケアマネジャー)に居宅介護住宅改修費について相談した。

次のうち、Dさんが提案を受けた施設として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 養護老人ホーム
  2. 軽費老人ホーム
  3. 介護老人福祉施設
  4. 介護老人保健施設
  5. 介護医療院
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 養護老人ホームは環境上・経済上の理由による措置施設。

2 × 軽費老人ホームは低額で入居できる住まい。

3 × 介護老人福祉施設は生活の場で、在宅復帰目的の中間施設ではない。

4 ○ 正解 在宅復帰を目的にリハビリテーション専門職がいる施設=介護老人保健施設。

5 × 介護医療院は長期の医療・療養の場。

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問118
正答3
事例文を読む(問題117〜問題119共通)

(総合問題2)Dさん(70歳、男性)は、自宅で妻と二人暮らしで、年金収入で生活している。ある日、車を運転中に事故に遭い救急搬送された。医師からは、第4胸髄節まで機能が残存している脊髄損傷(spinal cord injury)と説明を受けた。Dさんは、入院中に要介護3の認定を受けた。

Dさんは、退院後は自宅で生活することを望んでいた。妻は一緒に暮らしたいと思うが、Dさんの身体状況を考えると不安を感じていた。介護支援専門員(ケアマネジャー)は、「退院後は、在宅復帰を目的に、一定の期間、リハビリテーション専門職がいる施設で生活してはどうか」とDさんに提案した。Dさんは妻と退院後の生活について話し合った結果、一定期間施設に入所して、その間に、自宅の住宅改修を行うことにして、介護支援専門員(ケアマネジャー)に居宅介護住宅改修費について相談した。

次のうち、介護支援専門員(ケアマネジャー)がDさんに説明する居宅介護住宅改修費の支給限度基準額として、適切なものを1つ選びなさい。

  1. 10万円
  2. 15万円
  3. 20万円
  4. 25万円
  5. 30万円
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 10万円は特定福祉用具販売の年間上限。

2 × 15万円ではない。

3 ○ 正解 居宅介護住宅改修費の支給限度基準額は20万円。

4 × 25万円ではない。

5 × 30万円ではない。

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問119
正答5
事例文を読む(問題117〜問題119共通)

(総合問題2)Dさん(70歳、男性)は、自宅で妻と二人暮らしで、年金収入で生活している。ある日、車を運転中に事故に遭い救急搬送された。医師からは、第4胸髄節まで機能が残存している脊髄損傷(spinal cord injury)と説明を受けた。Dさんは、入院中に要介護3の認定を受けた。

Dさんは、退院後は自宅で生活することを望んでいた。妻は一緒に暮らしたいと思うが、Dさんの身体状況を考えると不安を感じていた。介護支援専門員(ケアマネジャー)は、「退院後は、在宅復帰を目的に、一定の期間、リハビリテーション専門職がいる施設で生活してはどうか」とDさんに提案した。Dさんは妻と退院後の生活について話し合った結果、一定期間施設に入所して、その間に、自宅の住宅改修を行うことにして、介護支援専門員(ケアマネジャー)に居宅介護住宅改修費について相談した。

Dさんが施設入所してから3か月後、住宅改修を終えた自宅に戻ることになった。Dさんは自宅での生活を楽しみにしている。その一方で、不安も抱えていたため、担当の介護福祉士は、理学療法士と作業療法士に相談して、生活上の留意点を記載した冊子を作成して、Dさんに手渡した。

次の記述のうち、冊子の内容として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 食事では、スプーンを自助具で手に固定する。
  2. 移動には、リクライニング式車いすを使用する。
  3. 寝具は、エアーマットを使用する。
  4. 更衣は、ボタンエイドを使用する。
  5. 外出するときには、事前に多機能トイレの場所を確認する。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 第4胸髄節残存では上肢の機能は保たれており、スプーンの固定は不要。

2 × 座位は可能なため、リクライニング式車いすは不要(普通型車いすを自走できる)。

3 × 自力での体位変換・プッシュアップが可能なため、エアーマットが必須とはいえない。

4 × 手指の機能は保たれており、ボタンエイドは不要。

5 ○ 正解 車いすでの外出では、事前に多機能トイレの場所を確認しておくことが現実的で大切な留意点。

ポイント 脊髄損傷は「残存レベルで何ができるか」。T4なら上肢は使える=自助具は不要、移動は車いす。

出典: 公式PDFで原本を見る(総合問題)→
問120
正答5
事例文を読む(問題120〜問題122共通)

(総合問題3)Eさん(34歳、女性、障害支援区分3)は、特別支援学校の高等部を卒業後、週2回、生活介護を利用しながら自宅で生活している。Eさんはアテトーゼ型(athetosis)の脳性麻痺(cerebral palsy)で不随意運動があり、首を振る動作が見られる。

食事は首の動きに合わせて、自助具を使って食べている。食事中は不随意運動が強く、食事が終わると、「首が痛い、しびれる」と言ってベッドに横になるときがある。

また、お茶を飲むときは取っ手つきのコップで飲んでいるが、コップを口元に運ぶまでにお茶がこぼれるようになってきた。日頃から自分のことは自分でやりたいと考えていて、お茶が上手に飲めなくなってきたことを気にしている。

Eさんは、生活介護事業所で油絵を描くことを楽しみにしている。以前から隣町の油絵教室に通い技術を高めたいと話していた。そこでEさんは、「自宅から油絵教室に通うときの介助をお願いするにはどうしたらよいか」と介護福祉職に相談した。

Eさんの食事の様子から、今後、引き起こされる可能性が高いと考えられる二次障害として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 変形性股関節症(coxarthrosis)
  2. 廃用症候群(disuse syndrome)
  3. 起立性低血圧(orthostatic hypotension)
  4. 脊柱側弯症(scoliosis)
  5. 頚椎症性脊髄症(cervical spondylotic myelopathy)
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 股関節の変形は首の不随意運動と直接関係しない。

2 × 廃用症候群は活動しないことによる機能低下。Eさんは活動している。

3 × 起立性低血圧は自律神経の問題。

4 × 脊柱側弯症も起こり得るが、「首を振る動作」「首が痛い、しびれる」という描写に直結するのは頚椎の障害。

5 ○ 正解 アテトーゼ型脳性麻痺では首の不随意運動の繰り返しにより、頚椎症性脊髄症を二次障害として起こしやすい。

出典: 公式PDFで原本を見る(総合問題)→
問121
正答2
事例文を読む(問題120〜問題122共通)

(総合問題3)Eさん(34歳、女性、障害支援区分3)は、特別支援学校の高等部を卒業後、週2回、生活介護を利用しながら自宅で生活している。Eさんはアテトーゼ型(athetosis)の脳性麻痺(cerebral palsy)で不随意運動があり、首を振る動作が見られる。

食事は首の動きに合わせて、自助具を使って食べている。食事中は不随意運動が強く、食事が終わると、「首が痛い、しびれる」と言ってベッドに横になるときがある。

また、お茶を飲むときは取っ手つきのコップで飲んでいるが、コップを口元に運ぶまでにお茶がこぼれるようになってきた。日頃から自分のことは自分でやりたいと考えていて、お茶が上手に飲めなくなってきたことを気にしている。

Eさんは、生活介護事業所で油絵を描くことを楽しみにしている。以前から隣町の油絵教室に通い技術を高めたいと話していた。そこでEさんは、「自宅から油絵教室に通うときの介助をお願いするにはどうしたらよいか」と介護福祉職に相談した。

Eさんがお茶を飲むときの介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 吸い飲みに変更する。
  2. ストローつきコップに変更する。
  3. 重いコップに変更する。
  4. コップを両手で持つように伝える。
  5. 全介助を行う。
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 吸い飲みは臥床時の道具で、自分で飲みたいEさんに合わない。

2 ○ 正解 ストローつきコップなら口元まで運ぶ動作が減り、こぼさず自分で飲み続けられる。

3 × 重いコップは不随意運動がある人にはさらに扱いにくい。

4 × 両手で持っても不随意運動によるこぼれは防ぎにくい。

5 × 全介助は「自分のことは自分でやりたい」という意向に反する。

出典: 公式PDFで原本を見る(総合問題)→
問122
正答3
事例文を読む(問題120〜問題122共通)

(総合問題3)Eさん(34歳、女性、障害支援区分3)は、特別支援学校の高等部を卒業後、週2回、生活介護を利用しながら自宅で生活している。Eさんはアテトーゼ型(athetosis)の脳性麻痺(cerebral palsy)で不随意運動があり、首を振る動作が見られる。

食事は首の動きに合わせて、自助具を使って食べている。食事中は不随意運動が強く、食事が終わると、「首が痛い、しびれる」と言ってベッドに横になるときがある。

また、お茶を飲むときは取っ手つきのコップで飲んでいるが、コップを口元に運ぶまでにお茶がこぼれるようになってきた。日頃から自分のことは自分でやりたいと考えていて、お茶が上手に飲めなくなってきたことを気にしている。

Eさんは、生活介護事業所で油絵を描くことを楽しみにしている。以前から隣町の油絵教室に通い技術を高めたいと話していた。そこでEさんは、「自宅から油絵教室に通うときの介助をお願いするにはどうしたらよいか」と介護福祉職に相談した。

介護福祉職は、Eさんが隣町の油絵教室に通うことができるようにサービスを提案したいと考えている。

次のうち、Eさんが利用するサービスとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 自立生活援助
  2. 療養介護
  3. 移動支援
  4. 自立訓練
  5. 同行援護
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 自立生活援助は一人暮らしの定着支援。

2 × 療養介護は医療機関での医療的ケアと介護。

3 ○ 正解 余暇活動など社会参加のための外出は、市町村の地域生活支援事業の移動支援を利用する。

4 × 自立訓練は機能・生活能力の訓練。

5 × 同行援護は視覚障害のある人の外出支援。

出典: 公式PDFで原本を見る(総合問題)→
問123
正答4
事例文を読む(問題123〜問題125共通)

(総合問題4)Fさん(20歳、男性)は、自閉症スペクトラム障害(autism spectrum disorder)と重度の知的障害があり、自宅で母親(50歳)、姉(25歳)と3人で暮らしている。

Fさんは生活介護事業所を利用している。事業所では比較的落ち着いているが、自宅に帰ってくると母親に対してかみつきや頭突きをすることがあった。また、自分で頭をたたくなどの自傷行為もたびたび見られる。

仕事をしている母親に代わり、小さい頃から食事や排泄の介護をしている姉は、これまでFさんの行動を止めることができていたが、最近ではからだが大きくなり力も強くなって、母親と協力しても止めることが難しくなっていた。

家族で今後のことを考えた結果、Fさんは障害者支援施設に入所することになった。

次のうち、Fさんが自宅に帰ってきたときの状態に該当するものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 学習障害
  2. 注意欠陥多動性障害
  3. 高次脳機能障害
  4. 強度行動障害
  5. 気分障害
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 学習障害は読み書き計算などの特異的な困難。

2 × 注意欠陥多動性障害は不注意・多動・衝動性。

3 × 高次脳機能障害は脳損傷後の認知障害。

4 ○ 正解 かみつき・頭突き・自傷など、周囲や本人の生活に影響する激しい行動=強度行動障害。

5 × 気分障害はうつ・躁の気分の波。

出典: 公式PDFで原本を見る(総合問題)→
問124
正答3
事例文を読む(問題123〜問題125共通)

(総合問題4)Fさん(20歳、男性)は、自閉症スペクトラム障害(autism spectrum disorder)と重度の知的障害があり、自宅で母親(50歳)、姉(25歳)と3人で暮らしている。

Fさんは生活介護事業所を利用している。事業所では比較的落ち着いているが、自宅に帰ってくると母親に対してかみつきや頭突きをすることがあった。また、自分で頭をたたくなどの自傷行為もたびたび見られる。

仕事をしている母親に代わり、小さい頃から食事や排泄の介護をしている姉は、これまでFさんの行動を止めることができていたが、最近ではからだが大きくなり力も強くなって、母親と協力しても止めることが難しくなっていた。

家族で今後のことを考えた結果、Fさんは障害者支援施設に入所することになった。

Fさんが入所してからも月1、2回は、姉が施設を訪ね、Fさんの世話をしている。

ある日、担当の介護福祉職が姉に声をかけると、「小学生の頃から、学校が終わると友だちと遊ばずにまっすぐ家に帰り、母親に代わって、弟の世話をしてきた。今は、弟を見捨てたようで、申し訳ない」などと話す。

介護福祉職の姉への対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

  1. 「これからもFさんのお世話をしっかり行ってください」
  2. 「Fさんは落ち着いていて、自傷他害行為があるようには見えませんね」
  3. 「お姉さんは、小さい頃からお母さんの代わりをしてきたのですね」
  4. 「訪問回数を減らしてはどうですか」
  5. 「施設入所を後悔しているのですね。もう一度在宅ケアを考えましょう」
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 「しっかり行って」はケアを担い続けてきた姉の負担を増やす言葉。

2 × 「自傷他害があるように見えない」は姉の体験の否定になる。

3 ○ 正解 小さい頃から母親代わりを担ってきた事実をそのまま受け止めて言葉にする(受容・共感)が適切。

4 × 訪問回数を減らす提案は、申し訳ないという気持ちに応えていない。

5 × 「後悔しているのですね」という決めつけと在宅ケアの再考は、家族の決断を揺るがす。

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問125
正答2
事例文を読む(問題123〜問題125共通)

(総合問題4)Fさん(20歳、男性)は、自閉症スペクトラム障害(autism spectrum disorder)と重度の知的障害があり、自宅で母親(50歳)、姉(25歳)と3人で暮らしている。

Fさんは生活介護事業所を利用している。事業所では比較的落ち着いているが、自宅に帰ってくると母親に対してかみつきや頭突きをすることがあった。また、自分で頭をたたくなどの自傷行為もたびたび見られる。

仕事をしている母親に代わり、小さい頃から食事や排泄の介護をしている姉は、これまでFさんの行動を止めることができていたが、最近ではからだが大きくなり力も強くなって、母親と協力しても止めることが難しくなっていた。

家族で今後のことを考えた結果、Fさんは障害者支援施設に入所することになった。

Fさんが施設に入所して1年が経った。介護福祉職は、Fさん、母親、姉と共にこれまでの生活と支援を振り返り、当面、施設で安定した生活が送れるように検討した。

次のうち、Fさんの支援を修正するときに利用するサービスとして、正しいものを1つ選びなさい。

  1. 地域定着支援
  2. 計画相談支援
  3. 地域移行支援
  4. 基幹相談支援
  5. 基本相談支援
あなたの解答
解説を読む(当社作成・監修中)

1 × 地域定着支援は一人暮らしの障害者への常時連絡体制の支援。

2 ○ 正解 サービス等利用計画の見直し(継続サービス利用支援)は計画相談支援で行う。

3 × 地域移行支援は施設・病院から地域生活への移行支援。今回は施設での生活を継続する。

4 × 基幹相談支援は地域の相談支援の中核機関の名称で、個別サービス名ではない。

5 × 基本相談支援は一般的な相談で、計画の修正は計画相談支援による。

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📊 採点結果
総得点 0/125得点した科目群 0/11
総得点(合格基準 67点)0 / 125

11科目群すべてで1問以上の得点が必要です

1. 人間の尊厳と自立・介護の基本
0/12 正解
2. 社会の理解
0/12 正解
3. 人間関係とコミュニケーション・コミュニケーション技術
0/10 正解
4. 生活支援技術
0/26 正解
5. こころとからだのしくみ
0/12 正解
6. 発達と老化の理解
0/8 正解
7. 認知症の理解
0/10 正解
8. 障害の理解
0/10 正解
9. 医療的ケア
0/5 正解
10. 介護過程
0/8 正解
11. 総合問題
0/12 正解
未解答(全125問の入力で判定確定)

第36回の公式合格基準(総得点67点以上、かつ11科目群すべてで得点)に基づく参考判定です。実際の合否を保証するものではありません。合格基準・正答は社会福祉振興・試験センター公表の「合格基準及び正答について」によります。

よくある質問(合格基準・合格率)

Q. 第36回介護福祉士国家試験の合格点(合格基準)は?
A. 総得点125点に対し67点以上で、かつ11科目群すべてに得点があることです(試験センター公表)。第36回にパート合格制度はありません(第38回から導入)。

Q. 第36回の合格率・受験者数は?
A. 受験者74,595人・合格者61,747人で合格率82.8%。合格発表は2024年3月25日でした(試験センター公表)。

Q. パート合格(合格パート受験免除)とは?
A. 総得点の基準に届かなくても、パートごとの基準点以上で構成科目群すべてに得点があれば、そのパートだけ合格になる制度。合格したパートは翌年・翌々年の受験が免除されます。パート合格制度は第38回から導入されたもので、第36回にはありません。

資格を取ったあと、働き方は変わりますか

自己採点、おつかれさまでした。手ごたえが十分でなかったとしても、次があります。第38回からはパート合格制度が始まっており、合格したパートは翌年・翌々年の受験が免除されます。

そのうえで、資格を取ったあとの話です。私たちは高松市でデイサービスを3施設運営しています。無資格・未経験からの介護職員は22万円〜介護福祉士は23.5万円〜。資格が給与にそのまま反映される仕組みです。実務者研修の費用補助と受験に向けた支援制度があり、不合格だった方・パート合格から再挑戦される方の支援も行っています。

夜勤なし17時退勤年間休日108日賞与 年2回有給は入職日に10日付与資格取得支援

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