第36回 介護福祉士国家試験 問94

Ｊさん（84歳、女性、要介護3）は、認知症（dementia）があり、夫（86歳、要支援1）と二人暮らしである。Ｊさんは尿意はあるが、夫の介護負担を軽減するため終日おむつを使用しており、尿路感染症（urinary tract infection）を繰り返していた。夫が体調不良になったので、Ｊさんは介護老人福祉施設に入所した。

Ｊさんの尿路感染症（urinary tract infection）を予防する介護として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1. 1尿の性状を観察する。
2. 2体温の変化を観察する。
3. 3陰部洗浄の回数を検討する。
4. 4おむつを使わないで、トイレに誘導する。
5. 5膀胱留置カテーテルの使用を提案する。

正答4

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解説（当社作成・監修中）

• ×1　尿の観察は早期発見の対応で、予防そのものではない。
• ×2　体温の観察も発見のための対応。
• ×3　陰部洗浄の回数の検討は清潔保持の工夫だが、原因への対応として最適ではない。
• ○4　尿意があるのにおむつを使い続けることが感染を繰り返す一因。トイレ誘導への切替えが予防になる。
• ×5　膀胱留置カテーテルはかえって感染リスクを高める。