脳血管障害｜第61回 理学療法士国家試験（6問）

第61回理学療法士国家試験の脳血管障害分野（全6問）です。正答とNetwork-Primer独自解説（正答の理由・各選択肢の○×）を載せています。各問の問番号から、その問題だけのページ（設問文・選択肢つき）に移動できます。200問を通しで解きたいときは第61回 PT 全問ページ（演習モード・自己採点つき）へ。

概要

正答一覧

問番号から、その問題だけのページ（設問文・選択肢・正答・解説）に移動します。

解説

午前 問4（実地・正答 1）　この問題のページ →

右上下肢で押して正中位への修正に抵抗する＝Pusher現象（プッシャー症候群）。これを評価するのはSCP（Scale for Contraversive Pushing）。

• ⭕ 1：SCPはPusher現象（対側への押しつけ）を定量評価する尺度。本症例の病態に最適。
• ❌ 2：SLTAは標準失語症検査。失語の記載はない。
• ❌ 3：TMTは注意・遂行機能検査。
• ❌ 4：WAIS-Ⅳは知能検査。
• ❌ 5：WCSTは前頭葉機能（概念転換）検査。

午前 問5（実地・正答 5）　この問題のページ →

Pusher現象では非麻痺側へ重心移動できないことが移乗自立を妨げる。リーチ動作を用いて非麻痺側へ能動的に重心移動する練習が最も適切。

• ❌ 1：閉眼では視覚による垂直定位の手がかりが失われ、Pusherが悪化する。
• ❌ 2：右上下肢の関節可動域運動はPusher改善に直接寄与しない。
• ❌ 3：右大腿四頭筋の筋力増強は押しつけをむしろ強める可能性。
• ❌ 4：手すりを持つと押しつけの支点を与え、Pusherを助長しうる。
• ⭕ 5：非麻痺側へのリーチ動作で能動的に重心移動を促し、垂直定位を再学習させる。

午後 問11（実地・正答 1）　この問題のページ →

急性期脳卒中で単純CTで異常なし＝超急性期の脳梗塞が疑われる。拡散強調画像（DWI）を含むMRIが超急性期脳梗塞の検出に最も有用。

• ⭕ 1：MRI（拡散強調画像DWI）は発症数時間の超急性期脳梗塞を高感度で検出できる。
• ❌ 2：PETは代謝評価で急性期診断には用いない。
• ❌ 3：SPECTは脳血流評価だが超急性期梗塞の第一選択ではない。
• ❌ 4：造影CTは血管病変評価だが、梗塞巣そのものの早期検出はMRIに劣る。
• ❌ 5：X線検査は脳実質の評価に無効。

午後 問15（実地・正答 1）　この問題のページ →

脳卒中後の下肢痙縮で内反尖足を呈する場合、ボツリヌス療法の主な投与筋は後脛骨筋（内反）・下腿三頭筋（尖足）。図が内反を示すなら後脛骨筋が適切。

• ⭕ 1：後脛骨筋は足の内反に働き、内反尖足の痙縮に対するボツリヌス投与筋として適切。
• ❌ 2：前脛骨筋は背屈筋で、痙縮による尖足では過活動筋ではない。
• ❌ 3：短腓骨筋は外반筋で内反尖足の原因筋ではない。
• ❌ 4：長腓骨筋も外反筋。
• ❌ 5：長母指伸筋は母趾背屈筋で内反尖足の主因ではない。

午後 問20（実地・正答 5）　この問題のページ →

言語理解良好・発語流暢・錯語・復唱不良・自己修正の努力（接近行為）＝伝導失語。復唱が特に障害されるのが特徴。

• ❌ 1：Broca失語は非流暢で努力性発話。本例は流暢。
• ❌ 2：Wernicke失語は理解障害が重度。本例は理解良好。
• ❌ 3：健忘性失語は喚語困難が主で復唱は保たれる。
• ❌ 4：全失語は理解・表出とも重度障害。
• ⭕ 5：伝導失語は理解良好・流暢だが復唱が著明に障害され、音韻性錯語と自己修正（接近行為）を認める。

午後 問38（専門一般・正答 2）　この問題のページ →

脳腫瘍の部位と症状の対応で正しいのは、小脳→協調運動障害（運動失調・企図振戦・測定障害）。

• ❌ 1：視床の障害は感覚障害が主で、視力障害は後頭葉・視覚路。
• ⭕ 2：小脳腫瘍は協調運動障害（失調・企図振戦・測定異常）を来す。
• ❌ 3：視交叉の障害は両耳側半盲（視野障害）で、失語ではない。
• ❌ 4：前頭葉障害は人格変化・運動性失語等で、聴力障害ではない。
• ❌ 5：脳幹部障害は脳神経麻痺・意識障害等で、人格障害は前頭葉。

関連ページ

• 脳血管障害（第58〜61回の全問解説）
• 脳血管障害｜科目別 第58〜61回の一覧
• 第61回 PT 全問 正答・解説
• 科目別出題数データベース（第58〜61回）

---

出典：「第61回理学療法士国家試験の問題および正答について」（厚生労働省）を加工して作成。科目分類・要旨・解説はNetwork-Primerが独自に作成したものです。

← 第61回 PTダッシュボードに戻る