評価・ADL｜第61回 理学療法士国家試験（27問）

第61回理学療法士国家試験の評価・ADL分野（全27問）です。正答とNetwork-Primer独自解説（正答の理由・各選択肢の○×）を載せています。各問の問番号から、その問題だけのページ（設問文・選択肢つき）に移動できます。200問を通しで解きたいときは第61回 PT 全問ページ（演習モード・自己採点つき）へ。

概要

正答一覧

問番号から、その問題だけのページ（設問文・選択肢・正答・解説）に移動します。

解説

午前 問1（実地・正答 5）　この問題のページ →

股関節屈曲測定で膝伸展位のまま屈曲すると、ハムストリングスの緊張ではなく、対側（右）の腸腰筋短縮があると骨盤が引かれて代償が生じる。図の状態は右腸腰筋短縮によりトーマステスト様の肢位を示唆。

• ❌ 1：股関節屈曲測定では骨盤を固定し後傾させない。骨盤の動きは代償となる。
• ❌ 2：股関節屈曲の基本軸は体幹と平行な線（矢状面）で、大転子を通る水平線ではない。
• ❌ 3：股関節屈曲の参考可動域は125度である。150度ではない。
• ❌ 4：屈曲制限因子は主にハムストリングスや後方関節包。腸骨大腿靱帯は伸展制限因子。
• ⭕ 5：測定側でない右股関節が伸展できず持ち上がる場合、右腸腰筋（股関節屈筋）の短縮が疑われる。

午前 問2（実地・正答 3）　この問題のページ →

段階1（筋収縮のみ、関節運動なし）の検査で図の肢位から短腓骨筋を触診。短腓骨筋は外果後方を通り第5中足骨底に停止し、足の外がえしに働く。

• ❌ 1：後脛骨筋は内がえしに働き、内果後方を通る。
• ❌ 2：前脛骨筋は足背屈・内がえしで、下腿前面にある。
• ⭕ 3：短腓骨筋は足の外がえしに働き、外果後方で触知できる。段階1では収縮を触診で確認。
• ❌ 4：長母指屈筋は母指の屈曲に働く。
• ❌ 5：ヒラメ筋は足底屈の主動作筋で下腿後面深部にある。

午前 問6（実地・正答 3）　この問題のページ →

Barthel Index各項目を積算する。食事10＋移乗15＋整容5＋トイレ動作10＋入浴0＋歩行（車椅子含む/介助）＋更衣5＋排便10＋排尿10＋階段0を合計すると65点となる。

• ❌ 1：55点は複数項目を過小評価した値。
• ❌ 2：60点は1項目分低い計算。
• ⭕ 3：各項目を正しく積算すると65点。移乗自立15点、排泄コントロール良好、食事・整容自立、更衣/歩行は部分介助、入浴・階段は介助を反映。
• ❌ 4：70点は歩行を自立換算するなど過大評価。
• ❌ 5：75点はさらに過大。

午前 問8（実地・正答 2）　この問題のページ →

mMRC Grade1は「平地を急ぎ足で歩く、または緩やかな上り坂を歩くときに息切れがある」。本症例（緩やかな上り坂や早歩きで息切れ）はGrade1に該当する。

• ❌ 1：Grade0は激しい運動時のみ息切れ。
• ⭕ 2：Grade1は平地の急ぎ足や緩やかな坂で息切れがある。本症例に合致。
• ❌ 3：Grade2は同年代より平地歩行が遅い、息継ぎで立ち止まるレベルで、本症例より重い。
• ❌ 4：Grade3は平地約100m〜数分で息切れ。
• ❌ 5：Grade4は着替えでも息切れし外出困難。

午前 問12（実地・正答 1）　この問題のページ →

病的反射（Babinski反射など）の正しい検査手技を示す図を選ぶ。Babinski反射は足底の外側縁を踵から母趾方向へゆっくりこすり、母趾の背屈（と他趾の開扇）をみる。選択肢1がこの正しい手技を示している。

• ⭕ 1：足底外側縁を踵から前方へこする、Babinski反射の正しい検査手技。
• ❌ 2：刺激部位または刺激方向が病的反射の手技として誤っている。
• ❌ 3：誤った刺激部位・手技。
• ❌ 4：誤った刺激部位・手技。
• ❌ 5：誤った刺激部位・手技。

午前 問27（専門一般・正答 5）　この問題のページ →

SF-36は健康関連QOLを測る包括的尺度で、8つの下位尺度（身体機能、日常役割機能、体の痛み、全体的健康感、活力、社会生活機能、心の健康など）を持つ。社会生活機能の質問が含まれる。

• ❌ 1：SF-36はIADLの指標ではなくQOL尺度。
• ❌ 2：下位尺度は8つ（5つではない）。
• ❌ 3：自記式の主観的評価であり客観的指標ではない。
• ❌ 4：健常高齢者も対象に含まれる。
• ⭕ 5：社会生活機能（social functioning）は8下位尺度の一つとして含まれる。

午前 問30（専門一般・正答 1・4）　この問題のページ →

半月板損傷の誘発テストはApleyテスト（圧迫回旋）とMcMurrayテスト（屈伸＋回旋）。

• ⭕ 1：Apley（compression）テストは半月板損傷の圧迫回旋テスト。
• ❌ 2：Elyテストは大腿直筋の短縮テスト。
• ❌ 3：Lachmanテストは前十字靱帯損傷のテスト。
• ⭕ 4：McMurrayテストは半月板損傷の代表的誘発テスト。
• ❌ 5：Patrickテスト（FABER）は股関節・仙腸関節の検査。

午前 問33（専門一般・正答 5）　この問題のページ →

SIAS（脳卒中機能評価法）には非麻痺側大腿四頭筋の筋力（非麻痺側の握力・筋力）評価項目が含まれる。

• ❌ 1：注視はSIASの項目ではない。
• ❌ 2：痛覚は含まれない（触覚・位置覚を評価）。
• ❌ 3：病的反射は項目でない。
• ❌ 4：膝関節可動域そのものは評価項目でない。
• ⭕ 5：SIASは非麻痺側機能（健側大腿四頭筋筋力・握力）を評価項目に含む。

午前 問37（専門一般・正答 2）　この問題のページ →

注意障害を評価するのはCAT（標準注意検査法：Clinical Assessment for Attention）。

• ❌ 1：BITは半側空間無視の検査。
• ⭕ 2：CATは注意機能（持続・選択・分配・転換）を評価する標準検査。
• ❌ 3：RBMTは日常記憶の検査。
• ❌ 4：SLTAは失語症の検査。
• ❌ 5：VPTAは視覚失認の検査。

午前 問42（専門一般・正答 1・2／1・3／2・3（複数正答））　この問題のページ →

本問は、厚生労働省の正答値表で選択肢1・2・3のいずれもが正答として認められた問題（複数正答）です。採点除外（その問題が採点対象から外れ、満点が減る扱い）ではありません。選択肢1・2・3のいずれかを選んだ場合が正解、それ以外を選んだ場合は不正解として採点されます。

• ⭕ 1：棘下筋 ── 肩関節外旋筋。段階2の検査肢位が争点。
• ⭕ 2：三角筋後部 ── 肩関節水平外転。
• ⭕ 3：前鋸筋 ── 肩甲骨外転（前方突出）。
• ❌ 4：大腰筋 ── 股関節屈曲。
• ❌ 5：縫工筋 ── 股関節屈曲・外転・外旋、膝屈曲。

午前 問48（専門一般・正答 5）　この問題のページ →

評価の統合・解釈は検査結果を関連づけ意味を考察する過程。単に結果を羅列するのは統合・解釈ではなく誤り。

• ❌ 1：（正しい）：症候障害学的に病態を捉えるのは適切。
• ❌ 2：（正しい）：各検査結果の意味を考えるのは統合・解釈の基本。
• ❌ 3：（正しい）：問題点の順序性（優先順位）を考慮するのは適切。
• ❌ 4：（正しい）：検査項目間の関係性を考えるのは統合・解釈そのもの。
• ⭕ 5：（誤り）：考察は結果を関連づけ解釈するもので、単なる羅列は統合・解釈ではない。

午前 問80（共通・正答 1）　この問題のページ →

質問紙法（自記式）はBDI-Ⅱ（Beck抑うつ質問票）。他は面接者評価尺度（BPRS・HAM-D・PANSS）または検査者施行（HDS-R）。

• ⭕ 1：BDI-Ⅱは自記式質問紙法のうつ病評価尺度。
• ❌ 2：BPRS（簡易精神症状評価尺度）は面接者による他覚的評価。
• ❌ 3：HAM-D（ハミルトンうつ病評価尺度）は面接者評価。
• ❌ 4：HDS-R（長谷川式）は検査者が施行する認知症スクリーニング。
• ❌ 5：PANSS（陽性陰性症状評価尺度）は面接者評価。

午前 問86（共通・正答 2）　この問題のページ →

頭部CTはMRIに比べ短時間で撮影できる（数秒〜数十秒）。急性期の出血診断に優れ、被曝はある。

• ❌ 1：CTはX線を用いるため被曝する。
• ⭕ 2：CTは短時間で撮影でき、救急で有用。
• ❌ 3：脳幹部の病巣描出はMRIが優れる（CTは骨アーチファクトが出やすい）。
• ❌ 4：CTは急性期の脳出血診断に極めて有効（高吸収域）。
• ❌ 5：超急性期脳梗塞の診断はMRI（拡散強調画像）が有用でCTは不得手。

午前 問98（共通・正答 1／3（複数正答））　この問題のページ →

本問は、厚生労働省の正答値表で選択肢1・3のいずれもが正答として認められた問題（複数正答）です。採点除外（その問題が採点対象から外れ、満点が減る扱い）ではありません。選択肢1・3のいずれかを選んだ場合が正解、それ以外を選んだ場合は不正解として採点されます。

• ⭕ 1：CMI ── コーネル・メディカル・インデックス。心身の自覚症状を問う質問紙で、神経症傾向の評価にも用いる。
• ❌ 2：MMSE ── 認知機能のスクリーニング検査。
• ⭕ 3：STAI ── 状態・特性不安検査。不安の評価。
• ❌ 4：WAIS ── 成人知能検査。
• ❌ 5：WMS-R ── ウェクスラー記憶検査。

午後 問1（実地・正答 3）　この問題のページ →

肩関節屈曲/外転の測定では、代償として肩甲骨が動く（前方突出・挙上）ことに注意する。図の肩関節可動域測定で肩甲骨の代償運動を抑えることが重要。

• ❌ 1：肩関節屈曲・外転の基本検査肢位は座位または立位で、側臥位ではない。
• ❌ 2：肩関節屈曲の参考可動域は180度（150度ではない）。
• ⭕ 3：肩甲骨の前方突出・挙上などの代償運動に注意して測定する。
• ❌ 4：屈曲の移動軸は上腕骨で、橈骨茎状突起と肩峰を結ぶ線ではない。
• ❌ 5：基本軸は肩峰を通る床への垂直線であり、烏口突起ではない。

午後 問2（実地・正答 5）　この問題のページ →

肩関節屈曲のMMTでは、上腕二頭筋など肘屈筋による代償（肘屈曲）が生じないことを確認する必要がある。肩関節屈曲そのものの筋力を正しく評価するため、肘屈曲の出現を監視する。

• ❌ 1：段階4以上の肩屈曲は座位で行う（背臥位は段階2）。
• ❌ 2：前腕は中間位が基本で、回外位に限定しない。
• ❌ 3：抵抗は屈曲最終肢位ではなく、屈曲90度付近（可動域中間〜検査肢位）で加える。
• ❌ 4：抵抗は上腕骨遠位部から加える（近位部ではテコが不適切）。
• ⭕ 5：肩関節屈曲の代償として肘屈曲（上腕二頭筋の関与）が出現しないことを確認する。

午後 問3（実地・正答 3）　この問題のページ →

重度片麻痺（上肢BRS Ⅱ）で肩関節亜脱臼と重度感覚障害を伴う。麻痺側上肢を保護し、亜脱臼を悪化させないADL動作を指導する。選択肢3の図が、麻痺側上肢を保護した正しい動作方法を示している。

• ❌ 1：麻痺側上肢に牽引や過度の負荷がかかり、亜脱臼を悪化させる動作。
• ❌ 2：麻痺側上肢を下垂・牽引させ、肩関節に負担をかける動作。
• ⭕ 3：麻痺側上肢を保護し、亜脱臼を悪化させない適切な動作方法。
• ❌ 4：重度感覚障害のある麻痺側で支持・荷重し、外傷のリスクがある動作。
• ❌ 5：肩関節に負担をかけ、亜脱臼を助長する動作。

午後 問4（実地・正答 4）　この問題のページ →

腹臥位で膝を屈曲させると殿部が持ち上がる（尻上がり現象／Ely徴候）＝大腿直筋（二関節筋）の短縮。膝屈曲で大腿直筋が伸張され股関節を屈曲させる。

• ❌ 1：大殿筋は股関節伸筋で短縮しても尻上がり現象は生じない。
• ❌ 2：腸腰筋短縮はトーマステストで評価し、腹臥位膝屈曲での尻上がりとは異なる。
• ❌ 3：梨状筋は股関節外旋筋で本現象とは無関係。
• ⭕ 4：大腿直筋の短縮で膝屈曲時に骨盤前傾・股屈曲（尻上がり現象、Ely徴候）が生じる。
• ❌ 5：大腿二頭筋（ハムストリングス）は膝屈筋で、短縮しても尻上がりは生じない。

午後 問6（実地・正答 1）　この問題のページ →

棘果長（ASIS〜内果）は左右差あり（右84.0/左82.0＝左2cm短い）だが、転子果長（大転子〜内果）は左右同じ（80.5）。棘果長だけ短い＝大転子より近位（股関節）の問題。左股関節裂隙の狭小化が原因。

• ⭕ 1：棘果長のみ左が短く転子果長は同等＝股関節部（大転子より近位）の短縮。左股関節裂隙狭小化が該当。
• ❌ 2：膝関節裂隙狭小化なら大腿長or下腿長に差が出るが、両者とも左右同じ。
• ❌ 3：足関節裂隙の問題なら下腿長に差が出るはずだが同じ。
• ❌ 4：膝屈曲位拘縮なら見かけ上短縮するが下腿長・大腿長は計測上変わらず、転子果長にも差が出るはず。
• ❌ 5：足関節底屈位拘縮は下肢を長く見せる要因で、棘果長短縮の説明にならない。

午後 問17（実地・正答 4）　この問題のページ →

座位保持できず、立位・移乗に介助が必要、歩行器で介助歩行、屋外は車椅子＝GMFCSレベルⅣ（座位保持に支持が必要、移動は電動車椅子や介助）。

• ❌ 1：レベルⅠは制限なく歩行。
• ❌ 2：レベルⅡは手すりなしで歩行するが制限あり。
• ❌ 3：レベルⅢは手持ち歩行器等で歩行。座位は保持可能。
• ⭕ 4：レベルⅣは座位保持に支持が必要で、自力移動が制限され電動車椅子や介助を要する。本例に合致。
• ❌ 5：レベルⅤは頭部・体幹の抗重力保持も困難で全介助。

午後 問24（専門一般・正答 1）　この問題のページ →

深部感覚（振動覚）の検査には音叉を用いる。骨突起に振動する音叉を当てて振動覚を評価する。

• ⭕ 1：音叉は振動覚（深部感覚）の検査器具。
• ❌ 2：試験管は温度覚（温冷覚）検査に用いる。
• ❌ 3：ノギスは2点識別覚（表在感覚）や周径測定に用いる。
• ❌ 4：つまようじ（または安全ピン）は痛覚（表在感覚）検査。
• ❌ 5：モノフィラメントは触圧覚（表在感覚）検査。

午後 問33（専門一般・正答 4）　この問題のページ →

SIASの股屈曲テスト（下肢近位運動）は座位で行い、座位保持が困難な場合は介助してもよい。

• ❌ 1：SIASの上肢触覚は手掌で評価する（手背ではない）。
• ❌ 2：上肢関節可動域項目はSIASに含まれない。
• ❌ 3：手指テストで集団伸展が可能なら1B、完全伸展で2。「集団伸展で1C」は誤り。
• ⭕ 4：股屈曲テストでは座位保持が困難な場合、介助して構わない。
• ❌ 5：膝・口テストは麻痺側手部を対側（健側）でなく健側大腿から挙上等、記述が不正確。

午後 問36（専門一般・正答 2）　この問題のページ →

GMFM（粗大運動能力尺度）はItem Map（項目マップ）を作成でき、GMFM-66ではRasch分析による項目困難度の順序が示される。

• ❌ 1：GMFMは脳性麻痺が主対象で、二分脊椎専用ではない。
• ⭕ 2：GMFM-66ではItem Map（項目困難度マップ）を作成できる。
• ❌ 3：対象年齢は概ね5か月〜16歳程度で「0〜18歳」は不正確。
• ❌ 4：GMFMは粗大運動を評価し、セルフケアは含まない（それはPEDIやWeeFIM）。
• ❌ 5：レベルⅠ〜Ⅴの分類はGMFCS（重症度分類）で、GMFMではない。

午後 問37（専門一般・正答 5）　この問題のページ →

NIHSS（脳卒中重症度スケール）には意識・見当識・注視・視野・顔面麻痺・運動・失調・感覚・言語・構音・消去/無視など高次脳機能評価（言語・無視等）が含まれる。

• ❌ 1：Barthel IndexはADL評価で高次脳機能は含まない。
• ❌ 2：FMA（Fugl-Meyer）は運動機能中心。
• ❌ 3：MAS（Modified Ashworth Scale）は痙縮の評価。
• ❌ 4：Motricity Indexは筋力（運動）の評価。
• ⭕ 5：NIHSSは言語・無視・意識など高次脳機能評価を含む。

午後 問40（専門一般・正答 4）　この問題のページ →

BBS（Berg Balance Scale）は14項目・各0-4点（5段階）・56点満点。評価項目にタンデム立位保持が含まれる。

• ❌ 1：BBSは14項目からなる（16項目ではない）。
• ❌ 2：各項目0〜4の5段階評価（1〜4の4段階ではない）。
• ❌ 3：4m歩行時間は含まれない（歩行項目はあるが4m歩行時間ではない）。
• ⭕ 4：評価項目にタンデム立位保持（継ぎ足立位）が含まれる。
• ❌ 5：転倒リスクのカットオフは概ね45点前後で、56点は満点。

午後 問41（専門一般・正答 5）　この問題のページ →

顔面神経（Ⅶ）は表情筋を支配する。口唇を閉じさせ、開こうとする力に抵抗できるか（口輪筋の筋力）を見ることで顔面神経機能を評価する。

• ❌ 1：眼瞼下垂は動眼神経（Ⅲ）の評価。
• ❌ 2：挺舌時の舌偏移は舌下神経（Ⅻ）の評価。
• ❌ 3：咬筋の収縮は三叉神経（Ⅴ）運動枝の評価。
• ❌ 4：口蓋垂の偏移は迷走神経（Ⅹ）の評価。
• ⭕ 5：口唇閉鎖（口輪筋）の力を見るのは顔面神経（Ⅶ）の評価。

午後 問81（共通・正答 4・5）　この問題のページ →

HDS-R（改訂長谷川式）には数字の逆唱（逆から言う）と、野菜の名前をできるだけ多く言う（語列挙）が含まれる。

• ❌ 1：文章を書くのはMMSE（HDS-Rにはない）。
• ❌ 2：手の形の模倣はHDS-Rにない。
• ❌ 3：図版呼称はHDS-Rにない。
• ⭕ 4：数字の逆唱はHDS-Rの項目。
• ⭕ 5：野菜の名前の語列挙はHDS-Rの項目。

関連ページ

• 評価・ADL｜科目別 第58〜61回の一覧
• 第61回 PT 全問 正答・解説
• 科目別出題数データベース（第58〜61回）

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出典：「第61回理学療法士国家試験の問題および正答について」（厚生労働省）を加工して作成。科目分類・要旨・解説はNetwork-Primerが独自に作成したものです。

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