脊髄損傷｜第61回 理学療法士国家試験（4問）

第61回理学療法士国家試験の脊髄損傷分野（全4問）です。正答とNetwork-Primer独自解説（正答の理由・各選択肢の○×）を載せています。各問の問番号から、その問題だけのページ（設問文・選択肢つき）に移動できます。200問を通しで解きたいときは第61回 PT 全問ページ（演習モード・自己採点つき）へ。

概要

正答一覧

問番号から、その問題だけのページ（設問文・選択肢・正答・解説）に移動します。

解説

午前 問13（実地・正答 4）　この問題のページ →

T6以上の脊髄損傷で頭痛・顔面紅潮・発汗・著明な高血圧＝自律神経過反射。誘因の多くは膀胱充満・便秘。排尿・排便状況の確認が適切。

• ❌ 1：自律神経過反射では徐脈を来すことが多い（頻脈ではない）。
• ❌ 2：臥位ではなく座位（頭を高く）にして血圧を下げる。
• ❌ 3：脳出血など重篤な合併症を生じうる緊急事態。
• ⭕ 4：最多の誘因である膀胱充満・便秘を確認し原因を除去する。
• ❌ 5：一般にT6以上の損傷で生じ、腰髄損傷では起きにくい。

午前 問90（共通・正答 3）　この問題のページ →

外傷性脊髄損傷は近年、高齢者の転倒による受傷（特に頸髄損傷）が増加している。

• ❌ 1：男性に多い（女性ではない）。
• ❌ 2：頸髄損傷が最も多い（腰髄ではない）。
• ⭕ 3：高齢者の転倒による受傷が増加している。
• ❌ 4：労働災害の受傷は減少傾向（高齢者の転倒が増加）。
• ❌ 5：発生頻度は人口100万人当たり約40-50人/年程度（100人は過大）。

午後 問13（実地・正答 1）　この問題のページ →

肛門の随意収縮なし・肛門深部圧覚なし・肛門周囲感覚消失＝仙髄領域（S4-5）の機能が完全消失。運動・感覚とも最下位仙髄まで完全麻痺＝AIS A（完全損傷）。

• ⭕ 1：肛門随意収縮・深部圧覚・仙髄感覚がすべて消失＝完全損傷でAIS A。
• ❌ 2：AIS Bは仙髄領域の感覚が残存する不全損傷。本例は感覚も消失。
• ❌ 3：AIS Cは損傷レベル以下の運動が半分以上MMT3未満で残存する不全損傷。
• ❌ 4：AIS Dは運動が半分以上MMT3以上で残存。
• ❌ 5：AIS Eは正常。

午後 問51（共通・正答 3）　この問題のページ →

Brown-Séquard症候群（脊髄半側切断）では、損傷レベル以下の対側に温痛覚障害（外側脊髄視床路の交叉による）が出現する。同側は深部覚・運動麻痺。

• ❌ 1：筋強剛は錐体外路症状で本症候群の主症状ではない。
• ❌ 2：運動麻痺は損傷と同側（錐体路は延髄で交叉済み）。
• ⭕ 3：対側に温痛覚障害が出現する（脊髄視床路が脊髄で交叉するため）。
• ❌ 4：深部覚障害は同側（後索は延髄まで同側上行）。
• ❌ 5：手袋靴下型感覚障害は末梢神経障害の所見。

関連ページ

• 脊髄損傷（第58〜61回の全問解説）
• 脊髄損傷｜科目別 第58〜61回の一覧
• 第61回 PT 全問 正答・解説
• 科目別出題数データベース（第58〜61回）

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出典：「第61回理学療法士国家試験の問題および正答について」（厚生労働省）を加工して作成。科目分類・要旨・解説はNetwork-Primerが独自に作成したものです。

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