第61回 理学療法士国家試験 午後 問15

54 歳の男性。 6 年前に左被殻出血の既往がある。立位時の様子を示す。 下肢痙縮に対するボツリヌス療法の投与筋で適切なのはどれか。

1. 1後脛骨筋
2. 2前脛骨筋
3. 3短腓骨筋
4. 4長腓骨筋
5. 5長母指伸筋

正答1

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（PM 問15）→

解説（Network-Primer独自）

脳卒中後の下肢痙縮で内反尖足を呈する場合、ボツリヌス療法の主な投与筋は後脛骨筋（内反）・下腿三頭筋（尖足）。図が内反を示すなら後脛骨筋が適切。

• ○1　後脛骨筋は足の内反に働き、内反尖足の痙縮に対するボツリヌス投与筋として適切。
• ×2　前脛骨筋は背屈筋で、痙縮による尖足では過活動筋ではない。
• ×3　短腓骨筋は外반筋で内反尖足の原因筋ではない。
• ×4　長腓骨筋も外反筋。
• ×5　長母指伸筋は母趾背屈筋で内反尖足の主因ではない。