第61回 理学療法士国家試験 午前 問6

58 歳の男性。右脳出血による左片麻痺。発症から 3 か月経過し、Brunnstrom 法 ステージでは、左下肢Ⅲで中等度の半側空間無視がみられる。ブレーキのかけ忘れ が観察されるが、車椅子とベッド、トイレの移乗動作は自力でできる。下衣をあげ ること、入浴、階段昇降は介助を要する。平地歩行は杖と装具を使用し、介助で 30 m 歩行することができる。車椅子駆動は可能である。排泄コントロールは良好 で食事と整容は自立レベルであった。 Barthel Index で正しいのはどれか。

1. 155 点
2. 260 点
3. 365 点
4. 470 点
5. 575 点

正答3

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（AM 問6）→

解説（Network-Primer独自）

Barthel Index各項目を積算する。食事10＋移乗15＋整容5＋トイレ動作10＋入浴0＋歩行（車椅子含む/介助）＋更衣5＋排便10＋排尿10＋階段0を合計すると65点となる。

• ×1　55点は複数項目を過小評価した値。
• ×2　60点は1項目分低い計算。
• ○3　各項目を正しく積算すると65点。移乗自立15点、排泄コントロール良好、食事・整容自立、更衣/歩行は部分介助、入浴・階段は介助を反映。
• ×4　70点は歩行を自立換算するなど過大評価。
• ×5　75点はさらに過大。