内部障害｜第61回 作業療法士国家試験（9問）

第61回作業療法士国家試験の内部障害分野（全9問）です。正答とNetwork-Primer独自解説（正答の理由・各選択肢の○×）を載せています。各問の問番号から、その問題だけのページ（設問文・選択肢つき）に移動できます。200問を通しで解きたいときは第61回 OT 全問ページ（演習モード・自己採点つき）へ。

概要

正答一覧

問番号から、その問題だけのページ（設問文・選択肢・正答・解説）に移動します。

解説

午前 問92（共通・正答 1）　この問題のページ →

慢性腎臓病では糸球体の障害により蛋白が尿中に漏出し、蛋白尿がみられる。これは腎障害を示す代表的な所見で、eGFR低下とともに診断・重症度分類の指標となる。

• ⭕ 1：蛋白尿は慢性腎臓病の代表的所見。
• ❌ 2：慢性腎臓病では高血圧を来す（低血圧ではない）。
• ❌ 3：代謝性アシドーシスを来す（アルカローシスではない）。
• ❌ 4：低カルシウム血症を来す（活性型VD低下）。
• ❌ 5：エリスロポエチン産生は低下する（腎性貧血）。

午前 問94（共通・正答 5）　この問題のページ →

緩和期のがんリハでは、患者の全身状態・意思に合わせて柔軟にプログラムを変更する。QOL維持が最優先。

• ❌ 1：疲労骨折ではなく、骨転移による病的骨折に注意する。
• ❌ 2：疼痛への温熱療法は状況により用いる（一律禁忌ではない）が、骨転移部への温熱は注意。「禁忌」と断定は不適。
• ❌ 3：緩和期はQOLを優先し、機能回復を最優先にはしない。
• ❌ 4：治療前ADLへの完全回復を目標にするのは緩和期には非現実的。
• ⭕ 5：患者の意思・全身状態に合わせてプログラムを柔軟に変更する。

午前 問97（共通・正答 4）　この問題のページ →

Wilson病は銅代謝異常で、銅が肝・脳・角膜（Kayser-Fleischer輪）等に蓄積する。

• ❌ 1：亜鉛はWilson病の治療薬（銅吸収抑制）だが蓄積物質ではない。
• ❌ 2：コバルトは関与しない。
• ❌ 3：鉄の蓄積はヘモクロマトーシス。
• ⭕ 4：Wilson病は銅の代謝異常で銅が蓄積する。
• ❌ 5：マンガンは関与しない。

午後 問6（実地・正答 5）　この問題のページ →

抗がん剤治療中で倦怠感・筋力低下がある。復職を見据えつつ、活動と休息のバランスを考慮したプログラムで無理なく体力・生活機能を維持するのが初期対応として適切。

• ❌ 1：高負荷の持久力訓練は倦怠感のある化学療法中には不適。
• ❌ 2：食事摂取量を半分に減らす助言は栄養状態悪化を招き不適。
• ❌ 3：人工肛門の自己管理指導もOTが関与でき、看護師任せは不適。
• ❌ 4：早期の現地評価はまだ時期尚早（体力回復・自己管理確立が先）。
• ⭕ 5：活動と休息のバランスを考慮したプログラムが初期対応に適切。

午後 問29（専門一般・正答 1）　この問題のページ →

低血糖の自律神経症状（交感神経刺激症状）は動悸・発汗・振戦・頻脈等。動悸が該当。

• ⭕ 1：動悸は低血糖時の交感神経（自律神経）症状。
• ❌ 2：けいれんは中枢神経症状（重度低血糖）。
• ❌ 3：意識障害は中枢神経症状。
• ❌ 4：異常行動は中枢神経症状。
• ❌ 5：集中力減退は中枢神経症状。

午後 問33（専門一般・正答 2）　この問題のページ →

リンパ浮腫では、患肢に過度の負担（重い物を持つ等）をかけると悪化するため、重い物を持つ動作を制限する。

• ❌ 1：運動療法は圧迫下で行うと有効で禁忌ではない。
• ⭕ 2：重い物を持つ動作は患肢の負担となり制限する。
• ❌ 3：圧迫療法は複合的治療の柱で、発症初期から行う。
• ❌ 4：締め付けの強い下着はリンパ還流を妨げ悪化させる。
• ❌ 5：保湿（スキンケア）は感染予防に重要で、避けるのは誤り。

午後 問77（共通・正答 1）　この問題のページ →

がんの骨転移による症候は疼痛・病的骨折・脊髄圧迫・高カルシウム血症。振戦は骨転移の症候ではない。

• ⭕ 1：振戦は骨転移による症候ではない。
• ❌ 2：疼痛は骨転移の主症状。
• ❌ 3：脊椎転移による脊髄圧迫は重要な症候。
• ❌ 4：病的骨折は骨転移の合併症。
• ❌ 5：高カルシウム血症は骨破壊による症候。

午後 問92（共通・正答 2）　この問題のページ →

糖尿病の三大合併症は網膜症・腎症・神経障害。眼底・尿蛋白・足部感覚・アキレス腱反射は必須検査。聴力は優先度が低い。

• ❌ 1：眼底検査は網膜症の評価で優先度が高い。
• ⭕ 2：聴力は糖尿病合併症の主要検査ではなく優先度が低い。
• ❌ 3：尿蛋白は腎症の評価で重要。
• ❌ 4：足部感覚は神経障害・足病変の評価で重要。
• ❌ 5：アキレス腱反射は末梢神経障害の評価で重要。

午後 問94（共通・正答 2）　この問題のページ →

放射線療法の晩期（数か月〜数年後）の副作用に骨壊死（放射線骨壊死）がある。結膜炎・脱毛・宿酔は早期（急性期）副作用。

• ❌ 1：結膜炎は早期（急性期）反応。
• ⭕ 2：骨壊死は晩期（遅発性）の副作用。
• ❌ 3：脱毛は早期反応。
• ❌ 4：脳浮腫は照射早期〜亜急性。
• ❌ 5：放射線宿酔は照射直後の急性反応。

関連ページ

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出典：「第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」（厚生労働省）を加工して作成。科目分類・要旨・解説はNetwork-Primerが独自に作成したものです。

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