第58回 理学療法士・作業療法士国家試験（共通問題） 午前 問98

欠神発作で正しいのはどれか。

1. 1心因性である。
2. 2高齢で発症する。
3. 3発作後に入眠する。
4. 4過呼吸で誘発される。
5. 5周囲の人に気付かれやすい。

正答4

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解説（Network-Primer独自）

欠神発作は小児期に好発する全般起始発作で、数秒〜十数秒の意識消失と動作停止が突然始まり突然終わる。過呼吸で誘発されやすく、脳波では3Hz棘徐波複合を認める。

• ×1　脳の異常な同期性放電によるてんかん発作であり、心因性非てんかん発作とは病態が異なる。
• ×2　小児欠神てんかんは4〜10歳頃に好発する。高齢での発症は一般的ではない。
• ×3　発作は数秒〜十数秒で終わり、直後から元の活動に戻れるのが特徴で、発作後のもうろう状態や入眠を伴わない。
• ○4　3分程度の過呼吸賦活で誘発されやすく、診断のための誘発法として用いられる。正答。
• ×5　短時間ぼんやりするだけで転倒もないため周囲に気付かれにくく、不注意や怠けと誤解されやすい。