第60回 理学療法士・作業療法士国家試験（共通問題） 午後 問77

リンパ浮腫への対応で正しいのはどれか。

1. 1利尿薬で治療する。
2. 2水分摂取を制限する。
3. 3患肢の体毛を剃毛する。
4. 4患肢の皮膚を保湿する。
5. 5患肢を低い位置に保つ。

正答4

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第60回 PT 午後 問77）→

解説（Network-Primer独自）

リンパ浮腫の治療は複合的治療（用手的リンパドレナージ、圧迫療法、圧迫下での運動、スキンケア）が基本となる。蜂窩織炎の予防が重要で、皮膚を清潔に保ち保湿して乾燥や小さな傷を防ぐことが求められる。

• ×1　リンパ浮腫は蛋白濃度の高い間質液の貯留であり、利尿薬は原則として無効で長期使用は推奨されない。
• ×2　水分摂取の制限は浮腫の改善につながらず、脱水を招くおそれがあるため行わない。
• ×3　剃刀での剃毛は皮膚を傷つけ蜂窩織炎の誘因となる。除毛が必要な場合は電気シェーバーを用いる。
• ○4　乾燥や亀裂は感染の入口となるため、保湿を含むスキンケアが複合的治療の柱の一つとされる。
• ×5　患肢は心臓より高い位置に挙上して還流を促す。低い位置に保つのは浮腫を悪化させる。