第59回 理学療法士国家試験 午後 問37

痙直型脳性麻痺児の陽性徴候はどれか。

1. 1運動麻痺
2. 2感覚障害
3. 3共同運動
4. 4筋力低下
5. 5巧緻運動障害

正答3

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解説（Network-Primer独自）

上位運動ニューロン障害の陽性徴候は、痙縮・深部反射亢進・クローヌス・病的共同運動など本来みられない現象が過剰に出現するものをいう。一方、陰性徴候は筋力低下や巧緻性低下のような機能の欠落である。

• ×1　運動麻痺は随意運動を遂行する能力が失われる機能の欠落であり、陰性徴候に分類される。
• ×2　感覚障害は感覚入力の低下・欠落であり陰性徴候である。なお痙直型脳性麻痺の主徴でもない。
• ○3　正しい。分離運動ができず定型的なパターンで筋活動が出現する病的共同運動は、過剰に現れる陽性徴候である。
• ×4　筋力低下は発揮できる張力が低下する機能の欠落であり、代表的な陰性徴候である。
• ×5　巧緻運動障害は選択的な運動制御能力の低下であり、陰性徴候に分類される。