「車椅子」が出た国家試験過去問

回別の出題数：

選択肢・問題文・解説に「車椅子」が登場する問題の一覧です。正答マークは、この用語が正答選択肢として問われた問題。回や科目をまたいで解くと、同じ用語が別の角度から問われるパターンがつかめます。

この用語の問題を順に解く（全27問）→

第61回

• 第61回 OT 午後問2正答　次の文により、2、3の問いに答えよ。65歳の男性。右利き。右頭頂葉の脳梗塞による片麻痺。MMSE 19/30点。Brunnstrom 法ステージは上肢・手指、下肢ともにⅢ。回復期リハビリテーション病棟で作業療法が開始された。検査結果（別冊No.1）を別に示す。この患者が作業療法を開始したときに観察されるのはどれか。（脳血管障害）
• 第61回 OT 午前問9　70歳の男性。右利き。脳梗塞後の右片麻痺。歩行はできないが車椅子移動が自力でできる。車椅子への移乗は自立している。食事、整容動作は自助具を用いて自力で可能である。入浴動作は一部介助が必要である。Barthel Index の得点が10点と採点される項目はどれか。（評価・ADL）
• 第61回 OT 午前問30　FIM の移乗の評価で正しいのはどれか。（評価・ADL）
• 第61回 PT 午前問6　58歳の男性。右脳出血による左片麻痺。発症から3か月経過し、Brunnstrom 法ステージでは、左下肢Ⅲで中等度の半側空間無視がみられる。ブレーキのかけ忘れが観察されるが、車椅子とベッド、トイレの移乗動作は自力でできる。下衣をあげること、入浴、階段昇降は介助を要する。平地歩行は杖と装具を使用し、介助で30 m 歩行することができる。車椅子駆動は可能である。排泄コントロールは良好で食事と整容は自立レベルであった。Barthel Index で正しいのはどれか。（評価・ADL）
• 第61回 PT 午前問29　25cm の高さの段差にスロープを設置する。車椅子の自走を想定した場合のスロープの長さで最も適切なのはどれか。（義肢装具）
• 第61回 PT 午後問17　6歳8か月の女児。痙直型両麻痺。床上の座位は体幹が崩れるため座位保持ができない。立位保持や移乗にはいずれも介助が必要である。屋内は車輪付きの歩行器を使用して介助で10 m ほど移動できる。学校や屋外移動は介助者による手動車椅子での移送、または電動車椅子を自立操作している。GMFCS によるレベルはどれか。（評価・ADL）

第60回

• 第60回 OT 午後問7正答　19歳の男性。身長170cm、体重60kg。頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）。車椅子は全幅70cm、全長120cm。車椅子とベッド間の移乗は前・後方移動で自立し、ADL は自助具や環境整備で自立の見込みを得た。住宅改修図（別冊No.3）を別に示す。正しいのはどれか。（作業療法学）
• 第60回 OT 午前問6　35歳の男性。交通事故により頸髄損傷完全麻痺（第4頸髄節まで機能残存）で回復期リハビリテーション病棟に入院中である。60歳代の父母との同居を見据えて作業療法を実施している。介助量軽減に向けた支援機器・自助具（別冊No.2）を別に示す。導入で正しいのはどれか。2つ選べ。（義肢装具）
• 第60回 OT 午前問7　次の文により、7、8の問いに答えよ。72歳の男性。脳血管障害による左片麻痺。Brunnstrom 法ステージ上肢Ⅲ、手指 Ⅲ、下肢Ⅴ。回復期リハビリテーション病棟へ転棟した。病室ではベッドから起き上がり、端座位は可能である。車椅子からベッドへの移乗動作は自力でできるが、ベッドから車椅子への移乗動作は触れる程度の最小介助が必要である。この患者の移乗動作の FIM の採点で正しいのはどれか。（評価・ADL）
• 第60回 OT 午前問8　次の文により、7、8の問いに答えよ。72歳の男性。脳血管障害による左片麻痺。Brunnstrom 法ステージ上肢Ⅲ、手指 Ⅲ、下肢Ⅴ。回復期リハビリテーション病棟へ転棟した。病室ではベッドから起き上がり、端座位は可能である。車椅子からベッドへの移乗動作は自力でできるが、ベッドから車椅子への移乗動作は触れる程度の最小介助が必要である。この患者の病棟でのベッドから車椅子への移乗動作自立に向けた指導で適切なのはどれか。（評価・ADL）
• 第60回 OT 午前問10　49歳の男性。右利き。右中大脳動脈領域の脳梗塞。回復期リハビリテーション病棟で作業療法が開始された。左上下肢に中等度の運動麻痺がある。BIT は通常49/146、行動47/81。車椅子では常に図のような姿勢がみられた。この患者への作業療法で最も適切なのはどれか。（脳血管障害）
• 第60回 OT 午後問33　介護保険サービスで貸与できる福祉用具はどれか。（制度・社会）
• 第60回 PT 午前問6　6歳の男児。1年前から歩行時の転倒が頻回にみられるようになったため病院を受診し、遺伝子検査で Duchenne 型筋ジストロフィーと診断された。四肢体幹筋は萎縮しており、MMT で両側下肢の近位筋が2、遠位筋が3である。屋内は四つ這いで移動し、小学校の普通学級に車椅子で通学している。機能障害度（厚生省筋萎縮症研究班）のステージで正しいのはどれか。（神経筋疾患）
• 第60回 PT 午前問13　17歳の男子。2か月前の体育の授業中に左膝の痛みに気付いたが、放置していた。最近は歩行時の左膝の痛みが出現したため病院を受診した。精査の結果、左大腿直筋の平滑筋肉腫と診断され、左大腿四頭筋の広範囲切除術が施行された。術後の左膝の関節可動域は屈曲120°、伸展 -10°で MMT は屈曲4、伸展3であった。最も適切な補装具はどれか。（義肢装具）
• 第60回 PT 午前問22　介護保険制度における福祉用具貸与で、要支援1の者が給付対象となる福祉用具はどれか。（制度・社会）
• 第60回 PT 午前問25　6 〜12歳における GMFCS レベルと動作能力の組合せで正しいのはどれか。（評価・ADL）

第59回

• 第59回 OT 午前問6　車椅子の写真（別冊No.4）を別に示す。使われている部品はどれか。（義肢装具）
• 第59回 PT 午前問10　70歳の女性。両側変形性膝関節症。外来通院中である。自宅における ADL は、FIM による評価で、2項目（歩行・車椅子および階段）は T 字杖を使用しての自立であったが、それ以外は補助具を使用せずに自立していた。コミュニケーション （理解、表出）や社会的認知（社会的交流、問題解決、記憶）は問題ない。FIM の点数はどれか。（評価・ADL）
• 第59回 PT 午後問15　5歳の女児。脳性麻痺による痙直型両麻痺。屋内での主な移動は車椅子で、監視下で PCW〈postural control walker〉を用いた歩行練習をしている。この児に対する動作指導で最も適切なのはどれか。（発達・小児）
• 第59回 PT 午後問24　軽度の片麻痺患者が車椅子から床へ移乗する手順で誤っているのはどれか。（評価・ADL）

第58回

• 第58回 OT 午前問1　60歳の女性。右中大脳動脈閉塞による脳梗塞。左片麻痺や感覚障害は重度で、車椅子座位では頸部右回旋がみられる。また、食事時にはしばしば左側の見落としがみられる。机上での模写検査の結果を図に示す。結果の解釈として最も適切なのはどれか。（脳血管障害）
• 第58回 OT 午前問10　30歳の男性。脊髄損傷（第5胸髄節まで機能残存）。受傷から5か月が経過、セルフケアは自立し、退院に向けて住宅改修を検討している。排尿は自己導尿、排便は座薬を使用し便器上で排泄。自宅のトイレの改修前の見取り図を示す。必要な住宅改修で適切でないのはどれか。ただし、車椅子は全幅58cm、全長80cm とする。（作業療法学）
• 第58回 PT 午前問13　80歳の男性。両膝痛のため、自宅内で自走用標準型車椅子を使用することとなったが、廊下幅が狭く、方向転換ができないと相談があった。現在使用している車椅子で180度方向転換が可能となる最小の廊下幅は何cmか。ただし、使用する車椅子は全幅70cm、全長120cm とする。（義肢装具）
• 第58回 PT 午前問16　80歳の女性。左片麻痺。夫と自宅で2人暮らし。ベッドから車椅子への移乗は夫に手を添えてもらう程度で可能だが、車椅子からベッドへの移乗では立ち上がる際に腰を引き上げてもらう。FIM の移乗動作は何点か。（評価・ADL）
• 第58回 PT 午前問47　普通型電動車椅子の装置で正しいのはどれか。（義肢装具）
• 第58回 PT 午前問48　介護保険制度の福祉用具貸与品目はどれか。（制度・社会）
• 第58回 PT 午後問14　68歳の男性。5年前に Parkinson 病と診断された。現在、両手に安静時振戦、両側上下肢に中等度の筋強剛を認める。「最近、歩いているときに足が出にくく、バランスを崩して転びそうになることが増えてきた」との訴えがある。日常生活は自立しているが、屋外歩行時には転倒への不安があるため外出を控えている。この患者の Hoehn & Yahr の重症度分類ステージはどれか。（神経筋疾患）