第58回 理学療法士国家試験 午前 問16

80歳の女性。左片麻痺。夫と自宅で2人暮らし。ベッドから車椅子への移乗は夫に手を添えてもらう程度で可能だが、車椅子からベッドへの移乗では立ち上がる際に腰を引き上げてもらう。FIM の移乗動作は何点か。

1. 16点
2. 25点
3. 34点
4. 43点
5. 52点

正答4

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第58回 PT 午前 問16）→

解説（Network-Primer独自）

FIMの移乗は複数の場面で介助量が異なる場合、最も介助量の多い場面で採点する。手を添える程度は最小介助で4点、腰を引き上げてもらう場面は中等度介助にあたるため、低い方の3点を採用する。

• ×1　6点は補助具を用いるが人の手を借りない修正自立。本例は接触介助を受けており該当しない。
• ×2　5点は監視・準備・指示のみで身体接触を伴わない場合を指す。本例は実際に身体を支えられている。
• ×3　4点は最小介助で患者が75%以上を行う場合。手を添える場面のみなら該当するが、より介助量の多い場面があるため採用しない。
• ○4　腰を引き上げる介助は患者の遂行が50〜75%の中等度介助にあたり3点。低い方を採るため移乗は3点となる。
• ×5　2点は最大介助で患者の遂行が25〜50%の場合。立ち上がりを一部介助される本例よりも介助量が多い。