第58回 理学療法士・作業療法士国家試験（共通問題） 午後 問93

腎疾患と原因の組合せで正しいのはどれか。

1. 1腎硬化症尿路結石
2. 2慢性腎不全糖尿病
3. 3急性腎盂腎炎動脈硬化
4. 4腎後性急性腎不全心不全
5. 5腎前性急性腎不全前立腺肥大

正答2

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解説（Network-Primer独自）

わが国の慢性腎不全および透析導入の原因疾患の第1位は糖尿病性腎症であり、この組合せが正しい。他の選択肢は疾患と原因の対応が入れ替わっている。

• ×1　腎硬化症の主因は高血圧による腎細小動脈の硬化である。尿路結石は水腎症や腎後性腎不全の原因となる。
• ○2　○。糖尿病性腎症は透析導入原因の第1位であり、慢性腎不全の代表的な原因疾患である。
• ×3　急性腎盂腎炎の原因は大腸菌などによる上行性の細菌感染であり、動脈硬化ではない。
• ×4　腎後性急性腎不全は前立腺肥大や結石など尿路の閉塞による。心不全は腎前性の原因である。
• ×5　腎前性急性腎不全は脱水・出血・心不全など腎血流低下による。前立腺肥大は腎後性の原因である。