第58回 理学療法士・作業療法士国家試験（共通問題） 午前 問83

積極的な全身持久力トレーニングを開始してよい状態はどれか。

1. 1心室頻拍
2. 2脈拍140/分
3. 3体温38.6℃
4. 4収縮期血圧60mmHg
5. 5経皮的酸素飽和度94%

正答5

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第58回 PT 午前 問83）→

解説（Network-Primer独自）

運動療法の開始・中止基準（土肥・アンダーソンの基準など）では、危険な不整脈、著明な頻脈、発熱、著しい低血圧がある場合は積極的な運動を行わない。経皮的酸素飽和度94%は低下がごく軽度で、監視下に持久力トレーニングを開始してよい。

• ×1　心室頻拍は心室細動へ移行しうる危険な不整脈で、まず医学的管理が優先され、積極的な運動負荷は行わない。
• ×2　安静時脈拍140/分は著明な頻脈にあたり、基準上は運動を行わない状態と判断される。
• ×3　体温38.6℃の発熱は全身状態不良や感染の存在を示し、原則として積極的な持久力トレーニングは見合わせる。
• ×4　収縮期血圧60mmHgは著しい低血圧でショックが疑われ、運動負荷は循環破綻を招く危険がある。
• ○5　94%は軽度の低下にとどまり、酸素化をモニタリングしながら持久力トレーニングを開始してよい。正答。