第58回 理学療法士・作業療法士国家試験（共通問題） 午後 問92

血管疾患と関連因子の組合せで誤っているのはどれか。

1. 1Buerger 病喫煙
2. 2下腿静脈瘤妊娠
3. 3解離性大動脈瘤アテローム硬化
4. 4深部静脈血栓症長期臥床
5. 5結節性多発動脈炎糖尿病

正答5

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解説（Network-Primer独自）

結節性多発動脈炎は中型動脈の壊死性血管炎で、B型肝炎ウイルス感染との関連が知られる。糖尿病は動脈硬化や細小血管症の危険因子ではあるが、本症の関連因子ではない。

• ×1　Buerger病（閉塞性血栓血管炎）は喫煙との関連がきわめて強く、禁煙が治療の基本となる。組合せは正しい。
• ×2　妊娠では増大した子宮による静脈還流障害とホルモンの影響で下肢静脈瘤を生じやすい。組合せは正しい。
• ×3　高血圧とアテローム硬化は大動脈解離・解離性大動脈瘤の主要な危険因子である。組合せは正しい。
• ×4　長期臥床は静脈うっ滞を招き、Virchowの3徴の一つとして深部静脈血栓症の危険因子となる。組合せは正しい。
• ○5　○（誤り）。結節性多発動脈炎はB型肝炎ウイルス感染などが関与する壊死性血管炎で、糖尿病との直接的な関連はない。