第59回 理学療法士国家試験 午後 問19

理学療法の臨床実習に参加している学生。脳梗塞による左片麻痺患者の評価を臨床実習指導者と行った。患者は常に右側を向き、左側からの声かけへの反応が遅かった。担当作業療法士の診療記録から収集する検査結果で最も優先度が高いのはどれか。

1. 1BIT
2. 2FAST
3. 3Stroop test
4. 4WAIS-Ⅳ
5. 5WCST〈Wisconsin Card Sorting Test〉

正答1

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第59回 PT 午後 問19）→

解説（Network-Primer独自）

常に右側を向き、左側からの声かけへの反応が遅いという所見は、右半球損傷による左半側空間無視を疑わせる。BIT（行動性無視検査）は通常検査と行動検査で無視の有無と生活場面への影響を評価でき、収集の優先度が最も高い。

• ○1　正しい。BITは線分抹消や模写などの通常検査と行動検査から半側空間無視を定量的に評価する。
• ×2　FASTは失語症の言語機能を評価する検査で、右半球損傷による空間性無視の把握には適さない。
• ×3　Stroop testは選択的注意や反応の抑制をみる検査であり、空間的な無視を直接とらえられない。
• ×4　WAIS-Ⅳは全般的な知能水準を評価する検査で、無視の有無を知る目的では優先度が低い。
• ×5　WCSTは概念の形成と切り替えなど前頭葉機能をみる検査で、半側空間無視の評価には該当しない。