第61回 理学療法士国家試験 午後 問43

リンパ浮腫の複合的治療で最も適切なのはどれか。

1. 1体重管理を行う。
2. 2運動は圧迫を解除して行う。
3. 3皮膚は乾燥した状態を保つよう指導する。
4. 4疾患に関わらず用手的リンパドレナージは実施可能である。
5. 5多層包帯法による圧迫は患者本人が実施しないよう指導する。

正答1

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（PM 問43）→

解説（Network-Primer独自）

リンパ浮腫の複合的治療（複合的理学療法）では、体重管理（肥満はリンパ浮腫を悪化させる）が重要な要素。スキンケア・用手的リンパドレナージ・圧迫・運動と並ぶ。

• ○1　体重管理は複合的治療の重要な柱。肥満は浮腫を悪化させる。
• ×2　運動は圧迫（弾性着衣・包帯）を装着した状態で行うのが効果的。
• ×3　皮膚は保湿しスキンケアを行う（乾燥はバリア機能低下で感染リスク）。
• ×4　用手的リンパドレナージは禁忌（急性感染・心不全・悪性腫瘍活動期等）があり、疾患を問わず実施可能ではない。
• ×5　多層包帯法は指導のうえ患者本人・家族も実施する（セルフケア）。