第59回 理学療法士国家試験 午前 問8

イラストのように Daniels らの徒手筋力テストを実施した。正しいのはどれか。

1. 1骨盤を後傾させて行う。
2. 2検査対象は縫工筋である。
3. 3対象筋の段階2のテストは背臥位で行う。
4. 4検査者が抵抗を加える部位は大腿遠位部である。
5. 5股関節外転外旋を伴った際は大腿筋膜張筋の代償を疑う。

正答4

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第59回 PT 午前 問8）→

解説（Network-Primer独自）

抵抗を大腿遠位部に加えることから、端座位で行う股関節屈曲（腸腰筋）の徒手筋力テストと考えられる。体幹を垂直に保ち、大腿遠位部前面に下方への抵抗を加える。段階2は重力を除いた側臥位で行う。

• ×1　骨盤は中間位に保ち体幹を垂直に維持する。骨盤を後傾させると体幹の後方傾斜による代償を招き正確に判定できない。
• ×2　検査対象は腸腰筋である。縫工筋は股関節屈曲・外転・外旋と膝屈曲を組み合わせた肢位で個別に検査する。
• ×3　段階2は重力の影響を除くため側臥位で行い、下肢を支えて水平面上で股関節を屈曲させる。背臥位ではない。
• ○4　検査者は大腿遠位部前面に下方（伸展方向）への抵抗を加える。下腿に加えると膝関節への負荷となり不適切である。
• ×5　股関節外転・外旋を伴う場合は縫工筋の代償を疑う。大腿筋膜張筋の代償では外転に内旋を伴う点が異なる。