第61回 理学療法士国家試験 午前 問16

34 歳の女性。28 歳で再発寛解型の多発性硬化症と診断を受け、再発のため入院 した。理学療法実施後、起き上がり時に背中から下方に電撃痛を訴えた。 この徴候で正しいのはどれか。

1. 1Barré 徴候
2. 2Gowers 徴候
3. 3Horner 徴候
4. 4Lhermitte 徴候
5. 5Uhthoff 徴候

正答4

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（AM 問16）→

解説（Network-Primer独自）

多発性硬化症で頸部前屈時に脊柱に沿って電撃痛が走る＝Lhermitte徴候。頸髄後索の脱髄病変を示唆。

• ×1　Barré徴候は錐体路障害の上肢挙上検査。
• ×2　Gowers徴候は筋ジストロフィーの登攀性起立。
• ×3　Horner徴候は縮瞳・眼瞼下垂・発汗低下。
• ○4　Lhermitte徴候は頸部前屈で背部～下肢に電撃痛が走る、MSに特徴的な所見。
• ×5　Uhthoff徴候は体温上昇で症状悪化する現象。