第60回 理学療法士国家試験 午後 問29

Parkinson 病でみられるのはどれか。

1. 1痙縮
2. 2分回し歩行
3. 3姿勢反射障害
4. 4膝蓋腱反射亢進
5. 5Babinski 反射陽性

正答3

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第60回 PT 午後 問29）→

解説（Network-Primer独自）

Parkinson病は黒質線条体ドパミン系の変性による錐体外路障害で、安静時振戦・筋強剛（固縮）・無動/寡動・姿勢反射障害の四徴を示す。錐体路徴候である痙縮、腱反射亢進、病的反射は原則としてみられない。

• ×1　痙縮は錐体路障害による速度依存性の筋緊張亢進。Parkinson病では速度に依存しない歯車様・鉛管様固縮を示す。
• ×2　分回し歩行は脳卒中片麻痺でみられる。Parkinson病では小刻み歩行、すくみ足、加速歩行が特徴である。
• ○3　姿勢反射障害は四徴の一つ。立ち直り反応が低下し、後方突進現象や転倒を生じやすくなる。
• ×4　膝蓋腱反射亢進は錐体路障害を示す所見。Parkinson病では深部腱反射は原則として正常である。
• ×5　Babinski反射陽性は錐体路障害を示す病的反射であり、Parkinson病では原則として陰性である。