第60回 理学療法士・作業療法士国家試験（共通問題） 午後 問58

皮質脊髄路に含まれるのはどれか。

1. 1海馬
2. 2視床
3. 3大脳脚
4. 4中心後回
5. 5内包前脚

正答3

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解説（Network-Primer独自）

皮質脊髄路は中心前回などの皮質から放線冠、内包後脚、中脳の大脳脚、橋底部を経て延髄錐体に至り脊髄へ下行する。選択肢のうちこの経路上にある構造は大脳脚である。

• ×1　海馬は側頭葉内側にある辺縁系の構造で記憶に関与し、随意運動の下行路には含まれない。
• ×2　視床は主に感覚の中継核である。皮質脊髄路は視床の外側にある内包後脚を通過し、視床内は通らない。
• ○3　皮質脊髄路は中脳腹側の大脳脚を通過する。この部位の障害では動眼神経麻痺を伴う交代性片麻痺（Weber症候群）を生じる。
• ×4　中心後回は一次体性感覚野で上行性感覚路の終着点である。皮質脊髄路の主な起始は中心前回の一次運動野である。
• ×5　皮質脊髄路が通るのは内包後脚である。内包前脚を通るのは前頭橋路や視床前放線である。