第59回 理学療法士・作業療法士国家試験（共通問題） 午後 問54

温痛覚の経路はどれか。

1. 1脊髄小脳路
2. 2皮質脊髄路
3. 3前脊髄視床路
4. 4網様体脊髄路
5. 5外側脊髄視床路

正答5

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解説（Network-Primer独自）

温痛覚と粗大触圧覚は脊髄後角で二次ニューロンに乗り換え、前白交叉で反対側へ交叉して側索を上行する。この経路が外側脊髄視床路で、視床VPL核を経て一次感覚野に至る。前脊髄視床路は主に粗大な触圧覚を伝える。

• ×1　脊髄小脳路は筋・腱の受容器からの無意識性深部感覚（固有感覚）を小脳へ伝える上行路である。
• ×2　皮質脊髄路は一次運動野から脊髄前角へ随意運動の指令を伝える下行性運動路であり、感覚路ではない。
• ×3　前脊髄視床路は主に粗大な触圧覚を伝える経路であり、温痛覚の主たる経路ではない。
• ×4　網様体脊髄路は脳幹網様体から下行し、姿勢調節や筋トーヌスの制御に関与する運動系の経路である。
• ○5　温痛覚は後角で乗り換えて交叉し、外側脊髄視床路として反対側の側索を上行する。