第59回 理学療法士国家試験 午後 問16

心電図（別冊No.4）を別に示す。考えられるのはどれか。

1. 1心房細動
2. 2心房粗動
3. 3房室ブロック
4. 4心室細動
5. 5心室期外収縮

正答5

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第59回 PT 午後 問16）→

解説（Network-Primer独自）

公式正答から、心電図は先行するP波を伴わない幅広く変形したQRS波が予定より早期に出現し、その後に休止期が続く所見と考えられる。これは心室内で興奮が発生する心室期外収縮の特徴である。

• ×1　心房細動はP波が消失して基線が細かく揺れ、RR間隔が不規則になる不整脈である。
• ×2　心房粗動は毎分約300回の規則的な鋸歯状波（F波）を示し、幅の狭いQRSが規則的に続くことが多い。
• ×3　房室ブロックはPQ時間の延長やP波に続くQRSの脱落として現れ、心房から心室への伝導障害を示す。
• ×4　心室細動は基線が不規則に揺れQRS波を同定できない致死的不整脈で、循環が停止した状態である。
• ○5　正しい。P波を伴わない幅広いQRS波が早期に出現する所見は、心室起源の期外収縮を示す。