第61回 作業療法士国家試験 午後 問8

46 歳の男性。脳梗塞による右片麻痺。Brunnstrom 法ステージは上肢Ⅴ、手指 Ⅴ、下肢Ⅴ。発症後 7 か月が経過し、認知機能は MMSE が 27 点。既に退院し、 父母と同居している。発症前は内装業に従事していたが、同職での復職が困難であ るため、外来での復職支援を行うことになった。 作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。

1. 1運動機能の改善を目指す。
2. 2雇用されたら支援を終了する。
3. 3職場環境での職業評価を行う。
4. 4通勤には家族の付き添いを薦める。
5. 5就労準備は課題がなくなるまで続ける。

正答3

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（PM 問8）→

解説（Network-Primer独自）

BRS良好（上肢Ⅴ・手指Ⅴ）・認知良好で、内装業からの転職を含む復職支援。職場環境での職業評価（実際の作業能力・環境適合の評価）を行うのが適切。

• ×1　運動機能は良好で機能改善のみを目指す段階ではない。
• ×2　就労後の定着支援も重要で、雇用されたら終了は不適。
• ○3　職場環境での職業評価を行い、適職・必要な配慮を検討する。
• ×4　認知・運動とも良好で通勤に家族付き添いは不要。
• ×5　課題がなくなるまで無期限に続けるのは非現実的。