第61回 作業療法士国家試験 午前 問19

72歳の女性。元来多趣味で、特にパッチワークの小物作りに熱心であった。半年ほど前から物忘れがひどくなり、日常生活に支障をきたすようになった。最近は、食事もせずに抑うつ的な行動が多くなったため、精神科で入院治療を受けることになった。入院時の HDS-R は17点であった。入院3週目より食事がとれるようになり作業療法が開始された。導入時の作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. 1作業の全工程をまとめて説明する。
2. 2休憩の時間管理は作業療法士が行う。
3. 3パッチワークの小物作りを実施する。
4. 4複数の作業療法士が交替で担当する。
5. 5活動中の参加メンバーとの交流を制限する。

正答2・3

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第61回 OT 午前 問19）→

解説（Network-Primer独自）

認知症（HDS-R 17点）＋抑うつの回復期。休憩の時間管理を作業療法士が行い（2）、本人が慣れ親しんだパッチワーク（3）を実施することで、安心して取り組める。

• ×1　全工程をまとめて説明すると認知症では理解困難。工程を分けて示す。
• ○2　休憩の時間管理を作業療法士が行い、疲労・負担を調整する。
• ○3　以前熱心だったパッチワークは馴染みがあり、意欲を引き出せる。
• ×4　複数の作業療法士が交替すると認知症では混乱する。担当は一定に。
• ×5　メンバーとの交流を制限する必要はなく、適度な交流は有益。