第59回 理学療法士国家試験 午前 問48

脊髄小脳変性症で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. 1Frenkel 体操が有効である。
2. 2視野障害を伴うことが多い。
3. 3包括的な評価指標に SARA がある。
4. 4有病率は人口10万人あたり100人である。
5. 5自律神経障害は非遺伝性に比べて遺伝性が多い。

正答1・3

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第59回 PT 午前 問48）→

解説（Network-Primer独自）

脊髄小脳変性症は小脳・脊髄系の変性による運動失調を主体とする疾患群。全国の患者数は約3万人で、有病率は人口10万人あたりおおむね十数〜20人台。約2/3が非遺伝性（多系統萎縮症が主体）で、1/3が遺伝性である。

• ○1　Frenkel体操は視覚による代償を利用した協調運動訓練で、運動失調に対して用いられる。
• ×2　視野障害は通常伴わない。眼症状としては眼球運動障害や注視方向性眼振がみられる。
• ○3　SARAは歩行・立位・座位・言語・上肢運動などを評価する8項目の包括的失調重症度尺度である。
• ×4　10万人あたり100人は過大。全国約3万人で、おおむね十数〜20人台程度とされる。
• ×5　逆である。自律神経障害は非遺伝性の多系統萎縮症で目立ち、遺伝性より非遺伝性に多い。