第59回 理学療法士国家試験 午前 問49

間質性肺疾患患者に対する理学療法で最も適切なのはどれか。

1. 1体位排痰法を指導する。
2. 2吸気筋トレーニングを指導する。
3. 3上肢の筋力増強運動は行わない。
4. 4神経筋電気刺激療法は行わない。
5. 5有酸素運動は SpO 60% を目標に実施する。2

正答2

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第59回 PT 午前 問49）→

解説（Network-Primer独自）

間質性肺疾患は拘束性換気障害と労作時低酸素を特徴とし、乾性咳嗽が主体で喀痰は乏しい。呼吸筋トレーニングを含む運動療法は運動耐容能や呼吸困難の改善に有用で、SpO2は原則90%以上を保って実施する。

• ×1　喀痰は乏しく乾性咳嗽が主体であり、体位排痰法の適応は低く優先されない。
• ○2　吸気筋トレーニングは吸気筋力の向上と呼吸困難の軽減が期待でき、指導は適切である。
• ×3　上肢の筋力増強運動も呼吸リハの構成要素であり、行わない理由はない。
• ×4　神経筋電気刺激療法は運動耐容能の低い例で下肢筋力を高める代替手段として用いられる。
• ×5　SpO2 60%は重篤な低酸素で危険。原則90%以上を維持するよう酸素や負荷を調整する。