第59回 作業療法士国家試験 午前 問42

疾患と症状の組合せで適切なのはどれか。2つ選べ。

1. 1概日リズム障害夜更かし
2. 2睡眠関連摂食障害拒食
3. 3睡眠時無呼吸症候群睡眠発作
4. 4ナルコレプシーカタレプシー
5. 5むずむず脚症候群異常感覚

正答1・5

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第59回 OT 午前 問42）→

解説（Network-Primer独自）

概日リズム障害では体内時計と社会的な時刻とのずれから夜更かし・起床困難が生じ、むずむず脚症候群では下肢の不快な異常感覚が主症状となる。他の3つは、症状の組合せが別疾患のものに入れ替わっている。

• ○1　概日リズム障害のうち睡眠相後退型では入眠時刻が遅れ、夜更かしと朝の起床困難が生じる。組合せとして適切である。
• ×2　睡眠関連摂食障害は睡眠中に半覚醒状態で食べてしまう異常行動であり、症状は過食側である。拒食は当てはまらない。
• ×3　睡眠時無呼吸症候群の主症状はいびきと無呼吸、日中の眠気である。突発的に眠り込む睡眠発作はナルコレプシーの症状。
• ×4　ナルコレプシーで生じるのは情動により脱力するカタプレキシー（情動脱力発作）。カタレプシー（強硬症）は緊張病でみられる。
• ○5　むずむず脚症候群は夕方から夜間に下肢の虫が這うような異常感覚と動かしたい衝動が生じる。組合せとして適切である。