第61回 理学療法士国家試験 午後 問5

58歳の男性。飲酒後に自宅ソファーで寝てしまい、起床時に右手が動かなくなったことを主訴に受診。橈骨神経麻痺（高位型）と診断された。長橈側手根伸筋より遠位の橈骨神経支配の筋は MMT で0 〜 1レベルであった。1か月後も自然回復を認めなかったため、上肢装具を作製することになった。作製する装具で最も適切なのはどれか。

正答4

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第61回 PT 午後 問5）→

解説（Network-Primer独自）

橈骨神経高位麻痺による下垂手で、手関節・手指の伸展が困難。手関節と手指を背屈方向に補助し、機能肢位に保持する装具（コックアップ／長対立を伴う背屈補助装具等）が適切で、選択肢4の装具がこれに該当する。

• ×1　下垂手を機能肢位に保持できない装具。
• ×2　母指対立保持を主目的とする装具で、正中神経麻痺向け。
• ×3　MP屈曲を補助する装具で、尺骨神経麻痺（鷲手）向け。
• ○4　手関節・手指を背屈方向に補助し、下垂手を機能肢位に保持する装具。
• ×5　本症例の手関節・手指伸展障害を補助しない装具。