第60回 理学療法士国家試験 午後 問48

Wernicke-Mann 肢位の特徴で正しい組合せはどれか。

1. 1肩関節外転位
2. 2肘関節伸展位
3. 3手指伸展位
4. 4膝関節伸展位
5. 5足関節背屈位

正答4

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解説（Network-Primer独自）

Wernicke-Mann肢位は脳卒中片麻痺でみられる典型的な痙性肢位で、上肢は肩内転・内旋、肘屈曲、前腕回内、手指屈曲をとり、下肢は股関節伸展・内転、膝関節伸展、足関節底屈・内反をとる。よって膝関節伸展位が正しい。

• ×1　肩関節は内転・内旋位をとるのが特徴で、外転位はWernicke-Mann肢位に含まれない。
• ×2　上肢は屈筋優位となるため肘関節は屈曲位、前腕は回内位をとる。伸展位ではない。
• ×3　手指は屈曲して握り込み、母指は内転して手掌に入り込む。伸展位ではない。
• ○4　下肢は伸筋優位の痙性となり、股関節伸展・内転とともに膝関節は伸展位をとる。遊脚時の分回し歩行の一因となる。
• ×5　足関節は底屈・内反した尖足内反位をとる。背屈位ではない。