第60回 理学療法士・作業療法士国家試験（共通問題） 午前 問86

末梢神経伝導検査が診断に有用なのはどれか。

1. 1Parkinson 病
2. 2手根管症候群
3. 3多系統萎縮症
4. 4筋ジストロフィー
5. 5閉塞性動脈硬化症

正答2

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解説（Network-Primer独自）

末梢神経伝導検査は末梢神経の伝導速度・潜時・活動電位振幅を調べる検査で、絞扼性ニューロパチーや末梢神経障害の診断に有用である。中枢神経の変性疾患、筋そのものの疾患、血管の疾患の評価には向かない。

• ×1　中脳黒質の変性による中枢性疾患で末梢神経は障害されず、診断は臨床症状と経過による。
• ○2　手根管部での正中神経の絞扼を、遠位潜時の延長や伝導速度低下として捉えられ有用である。
• ×3　小脳・線条体・自律神経系が障害される中枢性の変性疾患で、画像や臨床所見で診断する。
• ×4　病変は筋線維自体にあり、針筋電図やCK値、遺伝子検査・筋生検が診断に用いられる。
• ×5　下肢動脈の狭窄・閉塞が本態で、足関節上腕血圧比や超音波、造影検査で評価する。