第58回 理学療法士国家試験 午前 問20

74歳の女性。変形性膝関節症に対して人工膝関節全置換術が行われた。術後に使用する CPM 装置で正しいのはどれか。

1. 1筋力増強を目的としている。
2. 2徐々に屈曲角度を大きくする。
3. 3できるだけ速い速度で関節運動を行う。
4. 4CPM 装置の動きに抵抗するように力をかける。
5. 5CPM 装置は決められたアーム長のものを使用する。

正答2

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第58回 PT 午前 問20）→

解説（Network-Primer独自）

CPMは関節を持続的に他動運動させ、可動域の改善と拘縮・癒着の予防を図る装置である。疼痛や腫脹の程度をみながら、ゆっくりした速度で屈曲角度を段階的に拡大していく。

• ×1　他動運動であり随意的な筋収縮を伴わないため筋力増強にはならない。目的は可動域の維持・改善である。
• ○2　疼痛や創部の状態に応じて屈曲角度を少しずつ広げていくのが正しい使い方であり、術後の可動域改善につながる。
• ×3　速い速度での運動は疼痛や炎症、腫脹を増強させる。ゆっくりした速度で行うのが原則である。
• ×4　患者は力を抜いて装置の動きに委ねる。抵抗をかけると他動運動という装置の目的から外れてしまう。
• ×5　アーム長は患者の大腿長・下腿長に合わせて調整する。決められた長さのものを使うわけではない。