第60回 作業療法士国家試験 午前 問21

診療報酬の疾患別リハビリテーションで正しいのはどれか。2つ選べ。

1. 1診療報酬は3年に1度改定される。
2. 2疾患別リハビリテーション料は療法士のみが算定できる。
3. 3疾患別リハビリテーション料は15分を1単位で算定する。
4. 4リハビリテーション実施記録には実施時刻を正確に記載する。
5. 5疾患別リハビリテーション料には算定日数の上限が定められている。

正答4・5

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第60回 OT 午前 問21）→

解説（Network-Primer独自）

診療報酬は原則2年に1度改定され、疾患別リハビリテーション料は20分を1単位として算定する。実施記録には開始・終了時刻の記載が求められ、疾患別に標準的算定日数という上限が定められている。

• ×1　診療報酬の改定は原則として2年に1度（偶数年度）である。3年に1度改定されるのは介護報酬であり、記述は誤り。
• ×2　医師が自ら行った場合も算定でき、心大血管疾患リハビリテーションでは看護師等も従事者に含まれる。療法士のみではない。
• ×3　疾患別リハビリテーション料は20分を1単位として算定する。15分ではなく、1人1日当たりの算定単位数にも上限がある。
• ○4　実施記録には開始時刻と終了時刻を正確に記載することが求められる。これが算定単位数の根拠となるため必須である。
• ○5　標準的算定日数として脳血管疾患等180日、運動器150日、心大血管150日、呼吸器90日、廃用症候群120日が定められている。