第58回 作業療法士国家試験 午前 問40

高次脳機能障害で正しいのはどれか。

1. 1性格の変化はみられない。
2. 2外見上から障害を容易に判断できる。
3. 3脳の損傷部位によらず症状は一定である。
4. 4記憶障害と比べて注意障害は回復しにくい。
5. 560歳以上では脳血管障害によるものが多い。

正答5

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第58回 OT 午前 問40）→

解説（Network-Primer独自）

高次脳機能障害は身体障害を伴わないことも多く外見からわかりにくい「見えない障害」である。原因疾患は脳血管障害と外傷性脳損傷が大半で、若年では外傷が、60歳以上の高齢層では脳血管障害が多くを占める。

• ×1　前頭葉の損傷などで脱抑制や意欲低下といった社会的行動障害が生じ、性格の変化としてみられることがある。
• ×2　身体的な麻痺を伴わない例も多く、外見からは障害の存在を判断しにくいことが問題となる。
• ×3　損傷部位により失語、半側空間無視、記憶障害、遂行機能障害など症状は異なり、一定ではない。
• ×4　一般に注意障害は比較的改善が得られやすく、記憶障害のほうが残存しやすいとされる。
• ○5　60歳以上では脳梗塞や脳出血などの脳血管障害を原因とするものが多く、正しい記述である。