午後 OT専門(問1-20)

1問3点

問1

正答: 3,4

MMT段階5・4の検査。抵抗を加える位置は検査する関節の遠位。図から2つ選ぶ。

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問2

正答: 3

バスケットボールが手に当たり受傷。DIP屈曲変形+末節骨剥離骨折→槌指(mallet finger)。

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問3

正答: 2

III度熱傷植皮術後3日。安静時の挙上が浮腫軽減と移植皮膚生着促進に最優先。

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問4

正答: 3

先天性右上肢欠損で最もみられる二次障害は側弯症。体幹の非対称性荷重が原因。

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問5

正答: 1

RAステージIII。「しっかり使う」は誤認識。関節保護指導が最優先。

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問6

正答: 4

右片麻痺BRS上肢III。図から上肢の機能回復訓練として最適な選択肢を選ぶ。

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問7

正答: 3

C6完全麻痺。車椅子回転にポーチ幅140cmは不足。150cm以上必要。

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問8

正答: 5

脳性麻痺痙直型両麻痺。ボール遊び時の適切な姿勢設定を図から選ぶ。

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問9

正答: 3

息苦しさ・動悸後の心電図。f波+不規則RR間隔→心房細動。

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問10

正答: 2

認知症検査結果から軽度認知症と判定。別冊の検査結果で判断。

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問11

正答: 1

多発性筋炎で上肢挙上困難。BFO(前腕支持装置)で重力免荷しスプーン使用を補助。

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問12

正答: 2,5

ALS進行期。透明文字盤と眼球運動センサーがコミュニケーション手段として適切。

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問13

正答: 5

SOAP記録の不適切箇所を選ぶ。別冊から⑤が不適切。

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問14

正答: 2

統合失調症の症状。行為心迫は躁病の症状で本症例にはみられない。

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問15

正答: 2

作業手順理解困難→遂行機能評価。図版を用いた検査は遂行機能の評価。

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問16

正答: 5

うつ病入院2週目。復職希望時期の聴取は焦りを助長し不適切。

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問17

正答: 2

うつ病の非自記式評価。HAM-D（ハミルトン）は検査者評価の標準的うつ尺度。

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問18

正答: 4,5

前頭側頭型認知症。道具を見やすく置く+決まった手順=常同行動を活用した構造化。

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問19

正答: 4

希死念慮への対応。傾聴の姿勢で気持ちを受け止める「聞かせてください」が最適。

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問20

正答: 4

境界性パーソナリティ障害。TEACCHはASD向けで不適切。DBT・CBT・MBTが有効。

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