第60回 理学療法士・作業療法士国家試験（共通問題） 午前 問89

肘離断性骨軟骨炎で誤っているのはどれか。

1. 110〜20代に多い。
2. 2投球を伴うスポーツで多い。
3. 3初期では保存療法が第一選択である。
4. 4超音波画像は初期診断に有用である。
5. 5学童期の野球選手の有病率は20〜30% である。

正答5

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第60回 PT 午前 問89）→

解説（Network-Primer独自）

上腕骨小頭の離断性骨軟骨炎（外側型野球肘）は投球動作の繰り返しによる肘外側への圧迫力で生じ、10歳前後から10代に好発する。学童期野球選手での有病率は検診報告でおおむね1〜3%とされ、20〜30%という高率ではない。

• ×1　発育期の軟骨に繰り返し負荷が加わって生じ、10代前半を中心とした若年者に多く正しい。
• ×2　投球のほか体操やテニスなど、肘外側に圧迫力が反復する競技で多くみられ正しい。
• ×3　透亮期などの初期は投球中止による保存療法で修復が期待でき、第一選択であり正しい。
• ×4　超音波は被曝がなく野球肘検診でも用いられ、初期の小頭の不整の検出に有用で正しい。
• ○5　検診報告での有病率は1〜3%程度であり、20〜30%は明らかに高すぎるためこれが誤り。