第58回 理学療法士国家試験 午後 問33

上肢・下肢の Brunnstrom 法ステージとテスト動作の組合せで正しいのはどれか。

1. 1上肢Ⅳ 座位にて肘伸展位で前腕を回内・回外する。
2. 2上肢Ⅴ 座位にて肘伸展位で前方水平位に上げる。
3. 3下肢Ⅳ 座位にて股関節・膝関節・足関節を同時に屈曲する。
4. 4下肢Ⅴ 立位にて股伸展位で膝関節のみ屈曲する。
5. 5下肢Ⅵ 立位にて膝伸展位で足関節のみ屈曲する。

正答4

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第58回 PT 午後 問33）→

解説（Network-Primer独自）

Brunnstrom法ステージは共同運動からどれだけ分離できるかで判定する。下肢Ⅴは立位で股関節を伸展位に保ったまま膝関節のみを屈曲できることが指標であり、組合せとして正しい。

• ×1　肘伸展位での前腕回内・回外は上肢Ⅴの課題である。上肢Ⅳは肘90°屈曲位での回内・回外を用いる。
• ×2　肘伸展位で前方水平位まで挙上するのは上肢Ⅳの課題。上肢Ⅴは側方水平位や頭上への挙上である。
• ×3　座位で股・膝・足関節を同時に屈曲するのは屈筋共同運動そのもので、下肢Ⅲに相当する。
• ○4　立位で股関節伸展位を保ち膝のみ屈曲するのは共同運動から分離した動きで、下肢Ⅴにあたる。正しい。
• ×5　立位で膝伸展位のまま足関節を背屈するのは下肢Ⅴの課題。下肢Ⅵは立位での股外転や座位での下腿内外旋。