第61回 理学療法士・作業療法士国家試験（共通問題） 午後 問98

自閉スペクトラム症〈自閉症スペクトラム障害〉を強く示唆する患者の発言はどれ か。

1. 1「発作が起こるのが心配で長距離の移動ができません」
2. 2「ガスの元栓を閉めたか、何度も確認しないと気がすみません」
3. 3「何をしても現実感がなく、まるで映画の中の世界にいるようです」
4. 4「突然の予定変更があると臨機応変に対応できず、感情が激しく乱れます」
5. 5「人前では緊張して思うように話せないので、親友に頼まれた結婚式のスピー チを断りました」

正答4

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（PM 問98）→

解説（Network-Primer独自）

自閉スペクトラム症は、予定変更など環境の変化への適応困難（こだわり・柔軟性の欠如）が特徴。突然の予定変更で感情が乱れる発言がこれを強く示唆。

• ×1　発作が心配で移動できないのはパニック症・広場恐怖。
• ×2　何度も確認するのは強迫症。
• ×3　現実感がないのは離人・現実感消失症。
• ○4　予定変更に対応できず感情が乱れるのはASDの柔軟性欠如・こだわりを示唆。
• ×5　人前で緊張して話せないのは社交不安症。