第60回 作業療法士国家試験 午後 問50

地域での精神科リハビリテーション実践の説明で正しいのはどれか。

1. 1IPS は事前訓練後に就職活動を行う。
2. 2ACT は自宅外の生活の場にも訪問を行う。
3. 3両立支援の対象疾患に統合失調症が含まれる。
4. 4認知症初期集中支援チームの開設主体は都道府県である。
5. 5災害派遣精神医療チーム［Disaster Psychiatric Assistance Team〈DPAT〉］の派遣は災害の種類で決まる。

正答2

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第60回 OT 午後 問50）→

解説（Network-Primer独自）

地域における精神科リハビリテーション各制度の要点を問う問題である。ACT（包括型地域生活支援プログラム）は重い精神障害をもつ人に多職種チームが24時間体制で関わり、訪問（アウトリーチ）を中心に支援する実践である。

• ×1　IPS（個別就労支援プログラム）は事前訓練を行わず、本人の希望に基づいて早期に一般就労の職探しを始める点が原則である。
• ○2　ACTは訪問を基本とし、自宅に限らず職場やグループホームなど生活の場に出向いて支援する。地域実践の説明として正しい。
• ×3　治療と仕事の両立支援が主に対象とするのは悪性腫瘍・脳血管疾患・心疾患・糖尿病・肝疾患・難病などであり、統合失調症は含まれない。
• ×4　認知症初期集中支援チームは介護保険の地域支援事業として市町村が設置するものであり、開設主体は都道府県ではない。
• ×5　DPATの派遣は災害の種類で決まるのではなく、被災都道府県からの派遣要請に基づいて行われる。事故や事件による災害も対象となる。