第60回 作業療法士国家試験 午後 問29

ICU での早期リハビリテーションにおける作業療法士の役割で最も適切なのはどれか。

1. 1急性期の栄養管理を行う。
2. 2摂食嚥下機能の治療を行う。
3. 3スタッフの適切な配置を判断する。
4. 4ベッドサイドの医療機器を整備する。
5. 5退院後の日常生活機能を早期より予測する。

正答5

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第60回 OT 午後 問29）→

解説（Network-Primer独自）

ICUの早期リハビリテーションでは、鎮静・せん妄管理と並行してポジショニング、離床、上肢機能やADLの練習を進める。作業療法士は退院後の生活機能を早期から予測し、目標設定や他職種への提案に生かす。

• ×1　急性期の栄養管理は医師・管理栄養士を中心とする栄養サポートチームが担う役割で、作業療法士の職務ではない。
• ×2　摂食嚥下機能の治療は言語聴覚士や医師・看護師が中心となる。作業療法士は食事動作や姿勢調整で関わるが主たる役割ではない。
• ×3　スタッフの配置を判断するのは医師や看護管理者など管理的立場の職務であり、作業療法士の役割ではない。
• ×4　人工呼吸器やモニタなど医療機器の整備は臨床工学技士や看護師の業務。作業療法士はライン類を確認しつつ安全に離床を進める立場である。
• ○5　正しい。発症早期からADLや復帰先を見据えて生活機能の転帰を予測し、廃用予防と目標設定に生かすことが作業療法士の役割である。