第59回 理学療法士国家試験 午後 問31

運動療法を受ける患者の自己効力感が低下する可能性が高いのはどれか。

1. 1運動療法時に医療者が励ます。
2. 2運動後の疲労は問題ないことを説明する。
3. 3既に退院した患者の成功した治療例を伝える。
4. 4類似した事柄に対して過去に成功体験がある。
5. 5達成が困難な高い目標の運動課題を初めに設定する。

正答5

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第59回 PT 午後 問31）→

解説（Network-Primer独自）

自己効力感は、遂行行動の達成（成功体験）、代理的経験、言語的説得、生理的・情動的状態の4要因によって高まる。最初に達成困難な高い目標を設定すると失敗体験となり、自己効力感は低下しやすい。

• ×1　医療者が励ますことは言語的説得にあたり、自己効力感を高める要因である。低下させる要因ではない。
• ×2　疲労が問題ないと説明すると不安が軽減し、生理的・情動的状態が改善して自己効力感は高まる方向に働く。
• ×3　他患者の成功例を伝えることは代理的経験（モデリング）にあたり、自己効力感を高める要因である。
• ×4　類似した課題での過去の成功体験は遂行行動の達成にあたり、自己効力感を最も強く高める要因である。
• ○5　正しい。最初から達成困難な高い目標を設定すると失敗体験を重ねやすく、自己効力感が低下する可能性が高い。