第59回 作業療法士国家試験 午後 問26

鼻腔からの喀痰吸引で正しいのはどれか。

1. 1吸気圧は16〜20 kPa とする。
2. 2カテーテルは30cm 以上挿入する。
3. 3一回の吸引は30秒以上持続して行う。
4. 4口腔からの吸引に比べ嘔吐反射が出現しやすい。
5. 5経鼻胃管が留置されている患者には実施できない。

正答1

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第59回 OT 午後 問26）→

解説（Network-Primer独自）

口腔・鼻腔内吸引の吸引圧は20kPa（約150mmHg）を超えないことが原則で、16〜20kPaはその範囲に収まる。1回の吸引は10〜15秒以内、カテーテル挿入は鼻腔から15〜20cm程度が目安である。

• ○1　○。吸引圧は20kPa（約150mmHg）以下が原則で、16〜20kPaは適切な範囲である。
• ×2　鼻腔からの挿入は咽頭手前まで15〜20cm程度が目安。30cm以上入れると気管内に達し、粘膜損傷や迷走神経反射を招く。
• ×3　1回の吸引は原則10〜15秒以内。30秒以上の持続は低酸素血症や無気肺を招く危険がある。
• ×4　嘔吐反射は咽頭後壁を刺激しやすい口腔からの吸引で起こりやすく、鼻腔からはむしろ起こりにくい。
• ×5　経鼻胃管が留置されていても、対側の鼻腔などから注意して吸引を実施することは可能である。