第58回 理学療法士国家試験 午前 問29

錐体路徴候はどれか。

1. 1膝蓋腱反射低下
2. 2深部感覚鈍麻
3. 3腹壁反射消失
4. 4筋緊張低下
5. 5ジストニア

正答3

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第58回 PT 午前 問29）→

解説（Network-Primer独自）

錐体路（上位運動ニューロン）障害では、深部腱反射の亢進、痙縮による筋緊張亢進、Babinski徴候などの病的反射の出現、および腹壁反射・挙睾筋反射といった表在反射の消失がみられる。

• ×1　膝蓋腱反射の低下は末梢神経障害や脊髄前角・後根の障害など、下位運動ニューロン系の徴候である。
• ×2　深部感覚鈍麻は後索や末梢神経の障害による感覚障害であり、運動系である錐体路の徴候ではない。
• ○3　正しい。腹壁反射は表在反射であり、錐体路障害では減弱・消失する。
• ×4　錐体路障害では痙縮による筋緊張亢進を生じる。筋緊張低下は小脳障害や下位運動ニューロン障害でみられる。
• ×5　ジストニアは大脳基底核系（錐体外路）の障害による不随意運動であり、錐体路徴候ではない。