第58回 理学療法士・作業療法士国家試験（共通問題） 午後 問67

胃の分泌で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. 1ヒスタミンは胃酸分泌を抑制する。
2. 2迷走神経刺激は胃酸分泌を促進する。
3. 3ガストリンは蛋白質の消化酵素である。
4. 4内因子はビタミン B の吸収に関与する。12
5. 5ペプシノーゲンは壁細胞から分泌される。

正答2・4

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解説（Network-Primer独自）

胃酸分泌は迷走神経（アセチルコリン）、ガストリン、ヒスタミンの3経路がいずれも壁細胞を刺激して促進される。分泌細胞は、壁細胞が塩酸と内因子、主細胞がペプシノーゲン、G細胞がガストリンと整理する。

• ×1　ヒスタミンは壁細胞のH2受容体に作用して胃酸分泌を促進する。抑制ではない。
• ○2　○。迷走神経刺激はアセチルコリンを介し壁細胞を直接刺激し、ガストリン分泌も促して胃酸分泌を高める。
• ×3　ガストリンは幽門前庭部のG細胞が分泌する消化管ホルモンで、消化酵素ではない。蛋白分解酵素はペプシン。
• ○4　○。内因子は壁細胞から分泌され、ビタミンB12と結合して回腸末端での吸収を助ける。
• ×5　ペプシノーゲンは主細胞から分泌される。壁細胞が分泌するのは塩酸と内因子である。