第59回 理学療法士・作業療法士国家試験（共通問題） 午後 問86

便秘を最も生じやすい薬剤はどれか。

1. 1モルヒネ
2. 2グリセリン
3. 3センノシド
4. 4ラクツロース
5. 5酸化マグネシウム

正答1

厚生労働省の公式PDFで問題を見る（第59回 PT 午後 問86）→

解説（Network-Primer独自）

モルヒネは腸管のオピオイド受容体に作用して蠕動を抑制し水分吸収を増やすため、便秘は耐性ができにくい代表的な副作用です。他の4つはいずれも便秘の治療に用いる下剤・浣腸であり、便秘を生じる薬剤ではありません。

• ○1　オピオイドは腸蠕動を抑制して便秘を生じ、予防的に緩下剤を併用する。最も便秘を生じやすい。正しい。
• ×2　グリセリンは浣腸として直腸を刺激し排便を促す薬剤で、便秘の治療に用いる。
• ×3　センノシドは大腸を刺激するアントラキノン系の刺激性下剤で、便秘の治療薬である。
• ×4　ラクツロースは腸内の浸透圧を高めて便を軟化させる浸透圧性下剤で、便秘や高アンモニア血症に用いる。
• ×5　酸化マグネシウムは腸内へ水分を引き込む塩類下剤で、便秘の治療に広く用いられる。